הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.

מאמר שיטה

אמצעי בטיחות ונהלי הפעלה בבית (א) BSL-4 מעבדה: 4. נהלי הדמיה רפואיים

10.5K צפיות

⸱

DOI:

10.3791/53601

⸱

3 באוקטובר 2016

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Integrated Research Facility at Frederick, National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), National Institutes of Health (NIH)

במאמר זה

סיכום

כאן, אנו מציגים סקירה כללית של הליכי ההכנה והטיפול בבעלי חיים הנדרשים לביצוע בטוח של הדמיה רפואית במעבדה לבטיחות ביולוגית של בעלי חיים ברמה 4. טומוגרפיה ממוחשבת של שרקן ניסיונות נגוע מדומה ממחישה את ההליכים הללו שעשויים לשמש להערכת המחלה הנגרמת על ידי פתוגן בעל השלכות גבוהות.

תקציר

הדמיה רפואית באמצעות מודלים של בעלי חיים למחלות אנושיות שימשה במשך עשרות שנים, אולם עד לאחרונה, הדמיה רפואית של מחלות הנגרמות על ידי פתוגנים בעלי השלכות גבוהות לא הייתה אפשרית. בשנת 2014, המכונים הלאומיים לבריאות, המכון הלאומי לאלרגיה ומחלות זיהומיות, מתקן מחקר משולב בפורט דטריק פתחו מתקן בטיחות ביולוגית לבעלי חיים ברמה 4 (ABSL-4) כדי להעריך את המהלך הקליני והפתולוגיה של מחלות זיהומיות בבעלי חיים נגועים בניסוי. שיטות הדמיה מרובות כולל טומוגרפיה ממוחשבת (CT), הדמיית תהודה מגנטית, טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים וטומוגרפיה ממוחשבת של פליטת פוטון בודד זמינות לחוקרים לצורך הערכות אלה. המוקד של מאמר זה הוא לתאר את זרימת העבודה להשגת תמונת CT בבטחה של שרקן ניסיונות חי במתקן ABSL-4. הליכים אלה כוללים טיפול בבעלי חיים, הרדמה והכנה וניטור של בעל החיים עד להתאוששות מהרדמה. נדון גם בהכנת ציוד ההדמיה, ביצוע בדיקות איכות, שיטות תקשורת מ"הצד החם" (המכיל פתוגנים) ל"צד הקר", והעברת החיה מחדר ההחזקה לחדר ההדמיה.

מבוא

המשימה של המכון הלאומי לאלרגיה ומחלות זיהומיות (NIAID) מתקן מחקר משולב בפורט דטריק בפרדריק MD (IRF-פרדריק) היא לבצע המתעוררים מחקר למחלות זיהומיות להבין את תהליכי המחלה הקליניים מתואמים עם חומרת נגרמת מיקרוביאלי מַחֲלָה. IRF,-פרדריק יש יכולת ייחודית לבצע הדמיה רפואית במודלים של בעלי חיים של פתוגנים גבוהה תוצאה במעבדה ABSL-4 1. הסדרי ההדמיה העומדים לרשות חוקרים כוללים: טומוגרפיה ממוחשבת (CT), הדמיית תהודה מגנטית (MRI), טומוגרפיית פליטת פוזיטרונים (PET), טומוגרפיה ממוחשבת פוטון יחיד (SPECT), אולטרסאונד, רנטגן, ו fluoroscopy. חוקרים משתמשים יכל הדמיה זמינות לעקוב אחר התקדמות מחלה ולהעריך יעילות של התערבויות, כגון טיפול תרופתי וחיסון, במחקר אורך.

הסדרי ההדמיה בבית IRF-פרדריק היו במיוחדשנועד לשמור את רכיבי הליבה של הציוד מחוץ בלימה גבוהה 2,3 ונגיש עבור תחזוקה ותיקון. עיצוב זה מפריד את חבילת ההדמיה לתוך "חם" (הפתוגן המכיל) ו "צדדים קרים." כדי להשיג הפרדה זו, צינור ומעוצבות נבנו להאריך שטח גבוהה בלימה לתוך הטרחן של כל שיטת הדמיה (איור 1). בנוסף לאספקת בלימה ביולוגית, צינורות אלה להגן על ציוד הדמיה מגזים וכימיקלים לשמש כדי לטהר במעבדה גבוהה הבלימה. מדענים וטכנולוגים הדמיה להפעלת סורקים מן "הצד הקר" בעוד לרפואה השוואתי (CM) ידית הצוות ולפקח חיות על "תוספת חמה". מאז צוות CM חייב לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם מדעני הדמיה לתאם ניסויים אלה, פרדה זו יכולה לגרום אתגרי תקשורת.

לאחר הערכת אפשרויות זמינות, צוות CM יצאמצויד חתיכות Bluetooth אוזן שמשדרות גל רדיו בתדירות קצר גל אולטרה-גבוהה לטלפונים נהגו לכנות את צוות ההדמיה מחוץ בלימה. בשל העיצוב של המתקן, נקודות גישה אלחוטיות היו צריך להיות מותקנות בכל החדרים מנת להתגבר על הפרעת אות נגרמת על ידי השכבות של בטון ופלדה בין "החם" ו "צדדים קרים". לכן, תקשורת בין צוות CM בחליפות בלחץ חיובי רועש צוות ההדמיה מחוץ-בלימה גבוהה כיום אמינה. מצלמות גם הותקנו בצד החם של חדרים הדמיה הדמיה הצוות כדי לראות את הפעילות על "תוספת חמה". עם המצלמות, צוות ההדמיה יכול להנחות טכנאים CM עם מיצוב חיים או שינויים של הרגע האחרון לפרוטוקול הדמיה.

כל העבודה במעבדת חליפת IRF-פרדריק ABSL-4 דורשת צוות ללבוש בלחץ חיובי encapsulating חליפות 4. לבישת חליפות אלה מקטין ניידות, ואת כבד מאוחרכפפות x לתביעה צורפה בתוספת של עד שלושה רבדים נוספים של כפפות פשרות כשרון. התוצאה היא כי הליכים להימשך זמן רב יותר כדי להשלים משימות הדורשות מיומנות מוטורית עדינה הרבה יותר קשה. ככל שעולה רמת הבטיחות הביולוגית, טיפול בבעלי חיים והמניפולציות להיות יותר מאתגר זמן רב, במיוחד עם בעלי חיים קטנים. נהלי מעבדה ABSL-4 עשויים להימשך עד 2-3 פעמים יותר מאשר מעבדת ABSL-2.

מטרת מאמר זה היא חזותי להדגים את האתגרים הקשורים בבעלי חי הדמיה בסביבה ABSL-4 באמצעות הליך סריקת CT של שפן ניסיונות כדוגמא.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

פרוטוקול

פרוטוקול זה פועל לפי הנחיות טיפול בבעלי החיים הבאות. בעלי חיים שוכנו במתקן מוכר על ידי האגודה הערכה וההסמכה של הבינלאומי טיפול בבעלי חיים מעבדה. כל הפרוצדורות אושרו על ידי המכון הלאומי לאלרגיה ומחלות זיהומיות, המחלקה למחקר קליני, טיפול בבעלי חיים ועדת שימוש והיו ועמידה בכללי תקנות חוק צער בעלי חיים, מדיניות השירות לבריאות הציבור, ואת מדריך לטיפול ושימוש המלצות בחיות מעבדה.

1. הכינו סורק CT (על "הקרה Side")

  1. להתנות את שפופרת רנטגן
    1. ודא שאין חבר צוות נמצא בחדר הסריקה ושולחן הנושא ריק.
    2. הפעל את הליך מיזוג צינור בהתאם למפרטי יצרן הסורק.
  2. בצע מיזוג כיול
    1. יש לוודא שאין חפצים הם בתחום הסריקה.
    2. בצע את הליך כיול האוויר בהתאם למפרטי יצרן הסורק. על פלטפורמות רבות, כיול זה וקישוט רכב או חצי אוטומטי.
  3. בצע סריקת בקרת איכות (על "החם Side")
    1. השלם את נהלי כניסת מעבדת חליפת ABSL-4 (מתואר בפירוט התייחסות 5) בתוספת צעד נוסף. אם נהלים כרוכים בחשיפה לחומרים רדיואקטיביים, מצמיד מד מינון אל סקראבס תחת בחליפת המגן. הפעל את מד מינון כל 2 חודשים לצורך חישוב החשיפה לקרינה.
    2. מניח את פנטום הראש והגוף CT, אשר נעשה מתוך אוויר, מי טפלון, במחזיק המתאים בטבלת הסריקה.
  4. בצע סריקת בקרת איכות (על "הקרה Side")
    1. מהצד הקר, לקדם את הפנטום למרכז ההשחלה 6.
    2. רוכשת סריקה באמצעות בקרת איכות טופל מעבדה (קוו) פרמטרים כדי ensיור הסורק הוא בתוך מפרט היצרן.
    3. ביצוע ניתוח ממוחשב QC של תמונות לחשב סטיות ממוצעות ורמת עוצמת אות בתוך אזורים של העניין המרוכז על כל סוג חומר (אוויר, מים או טפלון) על פי הפרוטוקול של היצרן.
    4. הודע CM הצוות כי סורק ה- CT הוא מוכן לשימוש.
    5. בדוק את המידע על בעלי החיים (מספר זיהוי, משקל, תאריך לידה) עם צוות CM.
  5. הירשם מידע נושא לתוך מסד הנתונים החולים.
    1. במסוף סורק CT (על "הצד הקר"), לגשת מערכת מידע לרדיולוגיה של הסורק (RIS). בדוק כי RIS מאוכלס עם הפרטים של לוח זמני סריקה.
    2. בחר את הנושא והדמוגרפיה הנוכחי כגון מספר זיהוי, גיל, תאריך לידה, ותאריך הבחינה; אז, סוג הבחינה צריך לאכלס באופן אוטומטי.
    3. הזנה ידנית של משקל הנושא.
    4. בחר נכון suאוריינטציה bject ב gantry CT (למשל, עם הראש קדימה, רגליו קדימה, נוטה, שכיבה).

2. כן תחומי עבודה במעבדת Suit ABSL-4

  1. כן קבינט הבטיחות הביולוגי Class II (BSC) או טבלת downdraft בחדר נוהל בעלי החיים. הפעל BSC (או downdraft טבלה) לפחות 10 דקות לפני השימוש.
    1. פתרון חיטוי לנקות ולחטא גרעינו של BSC או המשטח העליון של הטבלה downdraft באמצעות חיטוי שאושר כגון 5% אמוניום הרביעון כפול (n-alkyl- אמוניום כלוריד דימתיל בנזיל, n-אלקיל דימתיל אתיל בנזיל אמוניום כלוריד). תרסיס גרעינו של BSC או המשטח העליון של הטבלה downdraft ולנגב משטחים יבשים לאחר 10 דקות של זמן מגע. תרסיס ולנגב משטחים עם אתנול 70% כדי להסיר חיטוי שיורית.
    2. ציוד ואספקת מקום צורך בטבלת BSC או downdraft, כולל כפפות טיפול אינדוקצית הרדמת התיבה ובעלי חיים.
      3. ol>
    3. הכן את משטח סורק CT.
      1. הגדרת מכשיר ההחזקה של בעלי החיים על מיטת CT.
      2. הגדיר את הסימנים החיוניים לפקח לזהות קצב לב רוויון חמצן. אם פגישת סריקה היא יותר מ 10 דקות, טמפרטורת צג.
    4. הכן את מכונת ההרדמה.
      1. בדיקת כמות isoflurane ב מאדה ולהוסיף יותר isoflurane במידת הצורך.
      2. לבצע בדיקת דליפה ידי pressurizing מעגל נשימת ההרדמה עם חמצן, בדיקת גז נמלט, ואת הגורו המכונה הרדמת דליפות 1.
        1. אם דליפה מזוהית, לקבוע את המקור, לתקן את הבעיה, ולבצע בדיקת דליפת מעקב כדי לוודא תיקונים יושמו כראוי.
      3. לשקול את מכל ההדחה הפנוי לוכדים גז הרדמה פסולת. אם אין לך מכל הוא ≥50 גרם מעל המשקל ההתחלתי של מיכל, להחליף קופסה 7.
    הכותרת "> 3. תחבורה בעלי חיים מחדר נוהל בעלי חיים והכנה של אינדוקציה הרדמה ב CT סורק חדר (על" חם Side ")

    1. מעביר את שיכון קייג מחזיר גינאה מאחד חדרי Holding מכרסם בצמוד Suite ההדמיה לתוך BSC Class II.
      1. אמת את מזהה בעלי החיים.
      2. הסר את כרטיס הכלוב ולשמור עם החיה.
    2. פתח את המכסה כדי הכלוב דון כפפות עור מגן חיה על כפפות חליפה בלחץ חיובי. בעדינות להרים את שרקן, להציב חיה בתיבת אינדוקצית הרדמה, ולכסות את הקופסה עם המכסה.
    3. הסר את תיבת הרדמת האינדוקציה המכילה את החיה מן BSC Class II ומניח אותו על עגלה בתחבורה.
    4. באמצעות העגלה, לקחת את בעל החיים בחדר סורק CT.
    5. בחדר סורק CT, מיד לחבר את מיכל הדחה ומכונת הרדמה אל תיבת אינדוקציה. הפעל את גז חמצן אל תיבת אינדוקציה ולהגדיר את מאדה כדי delivאה 4% isoflurane לזירוז ראשוני של הרדמה 8.
    6. צג החיה במהלך אינדוקצית הרדמה עבור עומק נאות של הרדמה (למשל, לא מגיב לגירויים חיצוניים, טון שרירי, נשימה יציבה קצב לב) 8.
    7. כבה את ההרדמה אל תיבת האינדוקציה כאשר שרקן הוא בהרדמה מלאה.

    4. מסדרים נושא על מיטת הדמיה של סורק CT (על "תוספת חמה")

    1. הסר את החזיר הרדים גינאה מן תיבת האינדוקציה מניח על מיטת ההדמיה.
      1. מניח את שרקן על כרית החזקת אפרקדן.
      2. החל משחת עיניים בשתי העיניים כדי להגן על אפיתל הקרנית מפני התייבשות.
    2. נהל תחזוקה Isoflurane הרדמה.
      1. מניחים את חרטומו על שרקן ולהדליק גז כדי לספק 1 L / min חמצן חרטומו 8.
      2. הגדר את מאדה כדי לספק 2-3%isoflurane אל שפן ניסיונות באמצעות חרטומו.
      3. לאחר הנושא הגיע המטוס הרצוי של הרדמה (שום תנועה, ~ 60 נשימות לדקה), להפחית את מאדה הגדרה לספק 1.0-1.5% של isoflurane לצורך התחזוקה של הרדמה.
      4. צג סימנים חיוניים כולל טמפרטורת הגוף, קצב הלב, קצב הנשימה. אם קצב הנשימה מתחיל להאיץ או להאט, להגדיל או להקטין את אחוז isoflurane, בהתאמה 9.
    3. לספק מקור חום נוסף כדי לשמור על טמפרטורת גינאה חזיר הגוף בין 37 ו -39 מעלות צלזיוס, אם יהיה צורך בכך, בהתאם לאורך הצפויה של רכישת נתונים עומק ההרדמה נשמר 8,9.
    4. Secure כיסוי פלסטיק מעל החלק העליון של כרית ההחזקה.
    5. לקדם מיטת הדמיה לתוך צינור בלימה.

    5. הגדרת שדה תמונה של נוף

    1. הפעל את מערכת הלייזר (הצוות הדמיה) על "הצד הקר" של SC CTענר מקום למקם את שפן ניסיונות סריקת CT. השתמש בטבלה "ב" כפתורים "החוצה" כדי לכסות את האנטומיה של עניין תחת הכוונת לייזר.
    2. כדי להגדיר את שדה הראייה, להשתמש בלחצן לייזר כדי להגדיר את נקודת ההתחלה על האנטומיה של עניין.
    3. לתקשר CM הצוות על "תוספת חמה" למקום מגן עופרת בינם לבין סורק CT.

    6. תמונות רוכשות

    1. רוכש סריקת סקר עבור מיקום פרוס לתמונות מחקר CT על פי הפרוטוקול של היצרן.
    2. לקבוע מיקום פרוס לתמונות מחקר CT על תמונות סקר.
    3. לתאם עם אנשים "חם בצד" אם הזריק בניגוד הוא לשמש.
    4. רוכש סריקת מחקר על פי הפרוטוקול של היצרן.
    5. לשחזר תמונות CT במסוף הסורק על פי הפרוטוקול של היצרן.
    6. לשלוח תמונות בארכיון תמונה ומערכת תקשורת. בצע איכותי קואה נוספותntitative מנתח ממערכת אחסון זה על פי הפרוטוקול של היצרן.

    שחזור 7. לאחר סריקה

    1. העבר שרקן ממיטת סורק לכלוב microisolator נקי עם אוכל ופינוקים.
    2. שימוש בעגלה, להעביר את הכלוב עם חיה חזרה לאזור הדיור שלה.
    3. צג את החיה עד התאושש לחלוטין מן ההרדמה.
    4. לאחר התאושש לחלוטין, להחזיר את הכלוב אל אוויר חלקיקי יעילות גבוהה (HEPA) -filtered מתלים מאוורר.

    חיטוי 8. של מפרץ סורק וציוד

    1. לחטא את אזור המפרץ הסורק (למשל, משטחים שהיו במגע ישיר עם החיה, משטח סורק, רצפת חדר סורק, ידיות) עם פתרון אמוניום הרביעון כפול 5% במשך זמן מגע של 10 דקות.
    2. לשטוף משטחים עם פתרון אתנול 70% לאחר חשיפת 10 דקות כדי פתרון אמוניום הרביעון כפול.
    3. נגב פריטים שלא ניתן לרסס ישירותעם פתרון אמוניום הרביעון כפול (ציוד אלקטרוני רגיש) עם מטלית כפול הרביעון-רווי-אמוניום ואחריו בד רווי-אתנול.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

תוצאות

הקפדה על כל נהלי הבטיחות ונהלי ביצוע עבור טיפול בבעלי חיים היא חיונית לעבודה בבטחה במעבדת ABSL-4. העברת בעלי חיים נגועים בתוך תיבת האינדוקציה מחדר הליך החיה אל סוויטת ההדמיה ממזערת את הסיכון לזיהום מסדרונות משותפים. על ידי ביצוע ההליכים הנדרשים, לא זיהומים רכשו מעבדה או זיהום צולב של בנושאים בעלי החיים נרשמו בעת ביצוע מחקר ABSL-4 על IRF-פרידריך.

AB...

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

דיון

במאמרים קודמים בסדרה זו הדגישו את ההכשרה המקיפה, תשומת לב לפרטים, נהלי בטיחות, בקרות הנדסה נוספות נדרשות לעבוד בבטחה 12,13 מעבדת אטימה מרבית. ביצוע עבודה בטוחה היא העדיפות הגבוהה ביותר במעבדות אלו. פילוסופיה זו היא אפילו יותר חשוב כשעובדים עם בעלי חיים עקב סכנות נוספות כגון פוטנציאל חיות נגועות להסב נשיכות או שריטות או ליצור אירוסולים 7. נהלים אלה מדגישים את טיפול הובלה הבטוח של חיות מחדר ההמתנה לחדרי ההדמיה. מניפולציות Animal וניטור במהלך ההרדמה הם הפגינו לה...

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

גילויים

למחברים אין מה לחשוף.

תודות

התוכן של פרסום זה אינו משקף בהכרח את ההשקפות או המדיניות של משרד הבריאות ושירותי האנוש של ארה"ב (DHHS) או של המוסדות והחברות הקשורים למחברים. עבודה זו מומנה בחלקה באמצעות החוזה העיקרי של מכון באטל ממוריאל עם המכון הלאומי לאלרגיה ומחלות זיהומיות של ארה"ב (NIAID) תחת חוזה מס. HHSN272200700016I. M.R.H., K.J., D.P., L.B. ו-J.W. ביצעו עבודה זו כעובדי מכון הזיכרון של באטל. קבלני משנה למכון באטל ממוריאל שביצעו עבודה זו הם: ר.ב., עובד במעבדות צ'ארלס ריבר - פתרונות מיקור מקור; L.K. ו-M.R.L., עובדי MEDRelief Staffing Inc.; M.G.L. כעובד במכון לחקר הנשימה Lovelace, Inc.; ו-J.H.K. כעובד של Tunnell Government Services, Inc.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

חומרים

רשימת החומרים שנעשה בהם שימוש במאמר זה
שםחברהמספר קטלוגהערות
Micro-Chem PlusChemical Laboratories255
CT סורק PhilipsHealthcare
CT פנטוםPhilips Healthcare
Isovue-300 (מגיב ניגודיות CT)Bracco DiagnosticsNDC 0270-1315-30
מוצרימתלה מאוורר
כלוב מיקרו-מבודדמוצרי
ארון בטיחות ביולוגיתNuaire
מכונת הרדמהSurgiVetWWV9000
הרדמה תיבת אינדוקציהVetEquip
מסכת הרדמההנרי שיין
איזופלורןהנרי שיין
מיכלניקוי גז פסולתפישרF / AIR
כרית החזקת משחת
צג סימנים חיוניים BionetBM3Vet
טלפון ניידSpectralink8440
אוזן שן כחולה נקודות
גישה אלחוטיות
Sperian חליפת לחץ חיובימוצרי בטיחות של HoneywellBSL 4-2
כפפות חליפה חיצוניות (לטקס, קופסאות שימורים ומטפלים של אנסל)פישר19-019-601
כפפות חליפה חיצוניות (ניטריל/גומי, MAPA)Fisher2MYU1
ScrubsCintas60975/60976
גרבייםCintas944
חבילת סרט דביק-N-Tape
51131069695 מגבותCintas2720
Zip סיכהאמזוןB000GKBEJA
National מעבדהמעבדהעיניים

מקורות

  1. Jahrling, P. B., et al. The NIAID Integrated Research Facility at Frederick, Maryland: a unique international resource to facilitate medical countermeasure development for BSL-4 pathogens. Pathog Dis. , (2014).
  2. de Kok-Mercado, F., Kutlak, F. M., Jahrling, P. B. The NIAID Integrated Research Facility at Fort Detrick. Appl Biosafety. 16, 58-66 (2011).
  3. Keith, L., et al. Preclinical imaging in BSL-3 and BSL-4 envrionments: imaging pathophysiology of highly pathogenic infectious diseases. Moyer, B. R., Cheruvu, N. P. S., Hu, T. , Springer-Verlag. New York, NY. (2014).
  4. Chosewood, L. C., Wilson, D. E. Biosafety in microbiological and biomedical laboratories. , 5th, U.S. Dept. of Health and Human Services. Washington, D.C. . Accessed Sept. 4, 2014 (2009) http://www.cdc.gov/biosafety/publications/bmbl5/. (2009).
  5. Janosko, K., et al. Safety precautions and operating procedures in an (A)BSL-4 laboratory: 1. Laboratory suite entry and exit procedures. J Vis Exp. , (2016).
  6. Diagnostic Radiology Committee Task Force on CT Scanner Phantoms. Phantoms for evaluation and quality assurance of CT scanners. , American Association of Physicists in Medicine. Chicago, IL. (1977).
  7. Collins, B. ACUP 712.01 Waste anesthetic gas scavenging systems. Institutional Animal Care and Use Committee. , Cornell University. Ithaca, NY. Available from: http://www.research.cornell.edu/care/documents/ACUPs/ACUP712.pdf (2013).
  8. Gargiulo, S., et al. Mice anesthesia, analgesia, and care, Part I: anesthetic considerations in preclinical research. ILAR J. 53, E55-E69 (2012).
  9. Office of the Press Secretary. Executive order 13546. Optimizing the security of Biological Select Agents and Toxins in the United States. The White House. , Washington, DC. Available from: http://www.whitehouse.gov/the-press-office/executive-order-optimizing-security-biological-select-agents-and-toxins-united-stat (2010).
  10. Escaffre, O., Borisevich, V., Rockx, B. Pathogenesis of Hendra and Nipah virus infection in humans. J Infect Dev Ctries. 7, 308-311 (2013).
  11. Sueblinvong, V., et al. Critical care for multiple organ failure secondary to Ebola virus disease in the United States. Crit Care Med. , (2015).
  12. Mazur, S., et al. Safety precautions and operating procedures in an (A)BSL-4 laboratory: 2. General practices. J Vis Exp. , (2016).
  13. Bohannon, J. K., et al. Safety precautions and operating procedures in an (A)BSL-4 laboratory: 3. Aerobiology. J Vis Exp. , (2016).

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

הדפסות חוזרות והרשאות

תגיות

מעבדה ברמת בטיחות ביולוגית 4 (ABSL-4)סורק טומוגרפיה ממוחשבתרמת בטיחות ביולוגית לבעלי חיים 4הכנת ציוד דימותתיבת השראת הרדמההגדרת שולחן עם זרימת אוויר כלפי מטהבקרת איכות באמצעות פנטוםכפפות לטיפול בבעלי חייםמערכות תקשורת
אמצעי בטיחות ונהלי הפעלה בבית (א) BSL-4 מעבדה: 4. נהלי הדמיה רפואיים
צרו קשר
המליצו לספרייה

פרטיות

תנאי שימוש

מדיניות

זכויות יוצרים © 2026 MyJoVE Corporation. כל הזכויות שמורות.