מוצגת כאן שיטה להמחשת מבנה אולטרה-מבנה של מטריצה חוץ-תאית ברקמות לב נטולות תאים.
Method Article
מוצגת כאן שיטה להמחשת מבנה אולטרה-מבנה של מטריצה חוץ-תאית ברקמות לב נטולות תאים.
פיברוזיס הוא מרכיב בכל צורות מחלות הלב ללא קשר לאטיולוגיה, ולמרות שנעשתה התקדמות רבה בתחום הביולוגיה של מטריצת הלב, עדיין ישנם פערים גדולים הקשורים לאופן שבו נוצרת המטריצה, כיצד שיפוץ פיזיולוגי ופתולוגי נבדל, והכי חשוב כיצד ניתן לתמרן את הדינמיקה של מטריצות כדי לקדם ריפוי ולעכב פיברוזיס. כיום אין אפשרות טיפול לשליטה, מניעה או היפוך של פיברוזיס לבבי. חלק מהסיבה היא ככל הנראה המורכבות העצומה של היווצרות צלקת לבבית, כמו זו המתרחשת לאחר אוטם שריר הלב כדי להחליף מיד קרדיומיוציטים מתים או גוססים. המטריצה החוץ-תאית עצמה משתתפת בעיצוב מחדש על ידי הפעלת תאים תושבים וגם על ידי סיוע בהנחיית תאים חודרים לנגע שנכחד. המטריצה היא גם מעין ארונית אחסון לחלבונים מטריאליים החיוניים לתחלופה תקינה של מטריצות, כמו גם לאיתות פיברוטי. בנוסף הוכח כי המטריצה ממלאת תפקיד אלקטרומכני ברקמת הלב. רוב הטכניקות להערכת פיברוזיס אינן איכותיות באופיין, אלא מספקות תוצאות כמותיות שימושיות להשוואה בין שתי קבוצות אך אינן מספקות מידע הקשור למבנה המטריצה הבסיסי. מודגשת כאן טכניקה להמחשת אולטרה-מבנה של מטריצת הלב. מיקרוסקופ אלקטרונים סורק של רקמת לב נטולת תאים חושף הבדלים בולטים במבנה שאחרת עלולים להחמיץ בשיטות מחקר כמותיות מסורתיות.
פיברוזיס משבש את רשת הקולגן התקינה של שריר הלב, שהיא קריטית לתפקודים מכניסטיים תקינים של קרדיומיוציטים 1,2 כמו גם לתקשורת בין-תאית, איתות תוך-תאי והישרדות תאים 3. התפתחות פיברוזיס היא גורם מכריע בתפקוד הלב, ושיפוץ פיברוטי של אינטרסטיציום הלב הנובע ממגוון אטיולוגיות מוביל לנוקשות מוגברת של החדר השמאלי ולתפקוד דיאסטולי 4. פיברוזיס שריר הלב עלול גם להוביל להפרעות קצב, ובין אם התקדמות השיפוץ הפיברוטי היא תופעה כללית או מקומית, היא קשורה מאוד לפרוגנוזה גרועה בחולים עם קרדיומיופתיה איסכמית ולא איסכמית 5. כמו כן, היעדר פיברוזיס בשריר הלב הוא מנבא חזק להתאוששות תפקודית חדרית והישרדות לטווח ארוך 6.
סימן ההיכר של פיברוזיס הוא שקיעה של עודף קולגן, בעל חוזק מתיחה של פלדה 7 ויכול להשפיע לרעה על תפקוד הקרדיומיוציטים במספר רמות. כוחות מכניים הנובעים ממטריצה קולגנית יתר על המידה יכולים להוביל לניוון קרדיומיוציטים 8,9, נוקשות רקמה פסיבית 10, נוקשות שריר הלב הנגרמת על ידי התכווצות טוניק 11-13, ואספקת חמצן מופחתת לאוכלוסיית הקרדיומיוציטים הנותרת. צימוד צומת פער של קרדיומיוציטים ו-myoFbs יכול גם לפגוע במאפיינים החשמליים של הלב, וליצור סיכון גדול יותר להתפתחות הפרעות קצב 14-16. פיברוזיס פריבסקולרי משנה את התגובתיות כלי הדם של העורקים הכליליים והעורקים התוך-מורליים 17 ותורמת להיצרות לומינלית המפחיתה את אספקת החמצן ובכך את הישרדותם של קרדיומיוציטים 17-22. שיפוץ פיברוטי וחשמלי פתוגני, הנובע מאתר ראשוני של פגיעה איסכמית או חוסר איזון אנרגטי, מתקדם בהכרח לאי ספיקת לב.
נמק קרדיומיוציטים יוזם את התגובה הפיברוטית, ושיפוץ פיברוטי שלילי לאחר מכן יכול להתרחש ללא קשר לאטיולוגיה. מציאת דרך לשלוט בפיברוזיס הלבבי תועיל מבחינה קלינית לטיפול בקרדיומיופתיה איסכמית ואידיופטית, מחלות לב יתר לחץ דם, קרדיומיופתיה היפרטרופית, מחלות לב מסתמים ודיסטרופינופתיות 23-42. ללא קשר לאופן שבו מתחיל תהליך המחלה הפיברוטית, גורמים מסיסים ופרו-פיברוטיים יכולים לחצות את החלל הבין-רקמתי ולעורר הפעלה של פיברובלסטים אינטרסטיציאליים ואדוונטיציאליים באתרים מרוחקים לצלקת הפיברוטית הראשונית, וליצור אפקט מפל שמוביל בסופו של דבר לאי ספיקת לב. התרחיש האופטימלי יהיה לנצל את התהליך הפיברילוגני באמצעות טיפול ממוקד שניתן ליישם במהלך השלב ההיפרטרופי המפצה של קרדיומיופתיה לפני שהוא מתקדם לכשל במשאבה הסיסטולית או אי ספיקת לב דיאסטולית או תוצאות אחרות בשלב הסופי. המטרה הסופית תהיה להפוך את הפיברוזיס כך שניתן יהיה להחליף קרדיומיוציטים מתים ולשקם את תפקוד הלב לחלוטין.
חשיבותה של המטריצה מובנת באופן נרחב, אך שיטות לחקר המטריצה מוגבלות בעיקר למדידות כמותיות של רכיבים מבניים עיקריים, במיוחד קולגן, ורמות יחסיות של מטריצה וחלבונים מטריאליים שונים. פרוטוקול זה מדגיש טכניקה נדירה בשימוש שימושי להערכת הבדלים איכותיים במטריצת הלב. טכניקה זו שימשה לאחרונה כדי להשוות ולהנגיד הבדלים מהותיים במטריצות לב מאטיולוגיות שונות של מחלות לב (בצמחים אנושיים), לבחון לבבות מחזירים לאחר אוטם שטופלו באיזופורם גורם גדילת גליה (GGF) של נוירגולין-1β, בהשוואה לבעלי חיים שלא טופלו 43, ולחקור הבדלים במטריצות של רקמות לב מ-MDX עכברים (מודל חי נפוץ של ניוון שרירים דושן) בגילאים שונים ובהשוואה לקבוצת ביקורת מסוג בר. טכניקה זו הוצגה לראשונה על ידי ד"ר קולפילד ובורג ב-1979 44, אך מחקרים מעטים השתמשו מאז בטכניקה רבת עוצמה זו 45-47, שהוצגה כאן מחדש עם שינויים קלים בלבד. מתודולוגיה זו היא כלי מחקר רב ערך, מכיוון שהיא מספקת מידע איכותי על מבנה מטריצה חוץ-תאית, שאחרת ניתן להתעלם ממנו בעת מדידת תכולת רכיבי המטריצה ו/או רמת הפיברוזיס.
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
משפט ואתיקה: הפרוטוקולים עבור טיפול בבעלי חיים אושרו על ידי הטיפול בבעלי החיים המוסדי ונדרבילט ועדת שימוש (IACUC, פרוטוקולי מספר M / 10/117 (חזירים) ו- M / 10/219 (עכברים) ו נערכים על פי תקני AAALAC-בינלאומיים. שימוש של רקמות לב אנושיות פקידה אושר על ידי IRB במרכז הרפואי של האוניברסיטה ונדרבילט (מספר פרוטוקול 100,887).
לדוגמא 1. איסוף ואחסון
2. Decellularization של רקמת לב
3. Osmication והתייבשות של רקמת לב (ב פומה הוד לבטיחות)
4. הכנת פני שטח חתך עבור SEM
5. ייבוש נקודה קריטית (CPD) של רקמת לב
שמת 6. דוגמאות רקמה לב עבור SEM
7. בדיקת SEM של דגימות רקמת לב
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
הטכניקה המודגשת יושמה לרקמות לב מתורם השתלת לב אנושית בשימוש (איור 1), רקמות explanted מן המושתלים, לבבות מ wild-type ועכברים דיסטרופי (איור 3), ו בדגימות לב אוטם שלאחר שריר לב מתוך חזירים מודל של פגיעה לבבית (איור 2). כפי שניתן לראות בתרשים 1, מטריצת לב האדם הוא מארג מורכב של חלבונים צולבים המציגים דפוס חלת דבש דמוי כאשר צפו ב חתך. "חלת דבש" כל מבנה הוא כ 40 מיקרומטר רחב, עקיף בדר...
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
הכנת שטח חתך היא השלב הקריטי ביותר במהלך הפרוטוקול. כדי לשמר מבנה עדין, דגימות מיובשות חייבות להישאר באתנול 100% בכל העת עד הציגו את תהליך ייבוש נקודה הקריטי. לכן החיתוך של דגימות כדי להשיג משטחים לבדיקה EM חייב להיעשות תוך דגימות קומטי באתנול בצלחת רדודה. זה גם קריטי, כי המשטח החשוף לא נגע או נחקר במהלך טיפול שלאחר מכן. אין שינויים גדולים צפויים עבור יישום של טכניקה זו כדי סוגי רקמות אחרים לתצפיות מטריקס דומות, אם כי חלק SEM של הפרוטוקול עשוי לדרוש פתרון בעיות במיקרוסקופ אלקטרוני...
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
למחברים אין מה לחשוף.
מחקר זה מומן על ידי מענקים מהמכונים הלאומיים לבריאות (NIH), מכון הלב, הריאות והדם (NIHLB): K01-HL-121045, K08-HL-094703, 5T32HL007411-35, P20 HL101425, U01 HL100398.
הדמיה ועיבוד רקמות (לאחר השריה של NaOH) בוצעו באמצעות המרכז הרפואי של אוניברסיטת ונדרבילט (VUMC) Cell Imaging Shared Resource (CISR) (נתמך על ידי מענקי NIH CA68485, DK20593, DK58404, DK59637 ו-EY08126). אנו אסירי תודה במיוחד למנהלי הליבה של VUMC CISR (ד"ר סם וולס וד"ר ו. גריי (ג'יי) ג'רום) על ייעוץ טכני יקר ערך וגם על מתן מרחב ליבה ומשאבים למטרות צילום הטכניקה המודגשת במאמר זה.
ברצוננו להביע את הערכתנו העמוקה לד"ר יאן רו סו וגב' קלסי טומאסק במעבדת הליבה הקרדיולוגית למחקר תרגומי וקליני באוניברסיטת ונדרבילט על מתן מומחיות טכנית ועל איסוף דגימות רקמה אנושיות ששימשו במחקר זה.
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
|---|---|---|---|
| סידן כלוריד | אלקטרונים מיקרוסקופיה מדעית | 12340 | 100 גרם |
| דבק פחמן | אלקטרונים מיקרוסקופיה מדעי | 12664 | 30 גרם |
| דבק פחמן לשוניות | מיקרוסקופיה אלקטרונים מדעי | 77825 | סדר להתאים לבדלים |
| סכיני גילוח קצה כפול נירוסטה | טד פלה, בע" | 121-6 | 250/חבילה |
| אתנול | אלקטרון מדעי המיקרוסקופיה | 15055 | 450 מ"ל |
| גלוטרלדהיד, 50% תמיסה | אלקטרונים מיקרוסקופיה מדעית | 16310 | דרגת EM, זיקוק מטוהר |
| חומצה הידרוכלורית | מיקרוסקופיה אלקטרונית מדעי | 16760 או 16770 | 100 מ"ל |
| מונוסודיום פוספט NaH<תת>2PO4 | Sigma-Aldrich | S9251-250G | 250 גרם |
| אוסמיום טטרוקסיד | אלקטרונים מיקרוסקופיה | מדעית 19100 | 1 גרם |
| כסף דבק מוליך | אלקטרונים מיקרוסקופיה מדעי | 12686-15 | 15 גרם |
| נתרן הידרוקסיד (NaOH) | סיגמא-אולדריץ | S8045-1KG | 1 ק"ג |
| נתרן פוספט דו-בסיסי (Na2HPO4) | Sigma-Aldrich | S3264-500G | 500 גרם |
| חומצה טאנית, 5% מימי | מדעי מיקרוסקופיה אלקטרונית | 21702-5 | 500 מ"ל |
| טריהידרט נתרן קקודילאט | מדעי מיקרוסקופיה אלקטרונית | 12300 | 100 גרם |
| סגסוגת זהב-פלדיום או | מערכות זיקוק זהב, בע"מ | משתנה | ספציפי ליצרן ודגם ציפוי המקרטע |
| מייבש נקודה קריטית | מיקרוסקופיה אלקטרונית מדעי | 850 | |
| אפליקטורים מעץ רגיל | פישר סיינטיפיק | 23-400-102 | |
| קוונטה 250 SEM סביבתי FEI | Q250 SEM | ||
| Sputter Coater | Cressington Scientific Instruments Ltd. | דגם 108 | |
| אלומיניום SEM דגימה דפי | מיקרוסקופ אלקטרונים מדעי | 75220-12 | ספציפי למיסקרוסקופ |
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request Permission