אנו מתארים מודל עכבר של שבץ מוחי הנגרם על ידי חסימה של עורק המוח האמצעי באמצעות תפר מצופה סיליקון. ניתן ליישם את הפרוטוקול כדי לגרום לחסימה קבועה או איסכמיה זמנית, ואחריה רפרפוזיה.
מאמר שיטה
אנו מתארים מודל עכבר של שבץ מוחי הנגרם על ידי חסימה של עורק המוח האמצעי באמצעות תפר מצופה סיליקון. ניתן ליישם את הפרוטוקול כדי לגרום לחסימה קבועה או איסכמיה זמנית, ואחריה רפרפוזיה.
מחלת כלי דם במוח שכיחה מאוד באוכלוסייה העולמית וכוללת מספר סוגים של מצבים, כולל שבץ מוחי. כדי לחקור את ההשפעה של שבץ מוחי על פגיעה ברקמות ולהעריך את היעילות של התערבויות טיפוליות, פותחו מספר מודלים ניסיוניים במגוון מינים. הם כוללים איסכמיה מוחית גלובלית מלאה, איסכמיה גלובלית לא שלמה, איסכמיה מוחית מוקדית ואיסכמיה מוחית מולטיפוקלית. המודל המתואר בפרוטוקול זה מבוסס על חסימת עורק המוח האמצעי (MCAO) וקשור לקטגוריית האיסכמיה המוקדית. טכניקה זו מייצרת איסכמיה מוקדית עקבית באזור מוגדר בקפידה של חצי הכדור והיא פחות פולשנית משיטות אחרות. ההליך המתואר מבוצע על עכברים, בהתחשב בזמינותם של מספר וריאנטים גנטיים והמספר הגבוה של בדיקות סטנדרטיות לעכברים כדי לסייע בהערכה התנהגותית ונוירולוגית.
המחקר של מחלות לב וכלי דם, כגון שבץ, מסתמך על השימוש במודלים in vivo. כדי להבין את המשמעות האפשרית של איסכמיה, הרעלת סמים, ו / או טיפול, יש צורך להשתמש מודל מתאים, סטנדרטי, אמין, לשחזור של המחלה, המאפשרת מחקרים השוואתיים בין קבוצות טיפול. בכתב היד הזה, אנו משתמשים בעכברים, הרי שעל בסיס זמינות של מספר רב של עכברים טרנסגניים ומודלים להערכה סטנדרטיים. לגרף ציונים להעריך גירעונות מנוע והתנהגות לאחר שבץ איסכמי הניסיון ואת ההתאוששות שלהלן פותח 1, 2.
מודלי שבץ איסכמי כמה זמינים, כגון איסכמיה מוחית העולמית מלאה, איסכמיה הגלובלית שלמה, איסכמיה מוחית מולטיפוקליות ו איסכמיה מוחית מוקדים. הקבוצה השנייה היא גם בקטגוריה של שבץ הנפוץ ביותר בחולים. רוב הערבnts מבוצע על ידי ההיווצרות של חסימת תסחיפים או טרומבוטיים ליד או עורק המוח האמצעי (MCA). בהתחשב בפרמטרים אלה, המודל שהוצג יחקה האטיולוגיה מחלת שבץ אדם ועושה תוצאות שהתקבלו ביותר 3 רלוונטיים. עם זאת, התרגום של תגליות מן במודלים של בעלי חיים לטיפול במחלה בבני האדם הוכיח להיות מאתגר. עד כה, רק את השימוש activator plasminogen רקמות thrombolytic אושר לטיפול בשבץ מוחי איסכמי 4.
בין דגמים של איסכמיה מוחית מוקד עכבר, מודל שבץ מוחה זרימה אחורית ודגם פקק ורידי מוחות הם פולשני מאוד, הולכים ופוחת תחולתן והגבלת מגוון ניתוחים שניתן לבצע. עם זאת, טכניקות אחרות, כגון המודל תסחיפי, מודל photothrombosis, אנדותלין -1 המושרה מודל שבץ, חסימה בעורק המוח האמצעי תפר intraluminal (MCAO) מודל, זמין לשימוש ללא מגבלות כאלה. מודל MCAO הוא טכניקה מתוארת בפרוטוקול זה. הוא מציע שיטה אמינה של גרימת איסכמיה מוחית מוקדים שניתן reperfused בקלות ובצעה באופן תפוקה גבוהה. קיימות שתי גישות מודל זה, כלומר, Zea-Longa ו קואיזומי השיטות. הם נבדלים מעט בדרך תפר החסימה מוכנסת בכלי הדם. בטכניקת Zea-Longa, התפר מוכנס דרך עורק התרדמה החיצוני 5. הטכניקה המוצגת כאן היא שונה משיטת קואיזומי שבו תפר occluding מוכנס דרך עורק התרדמה המשותף 6.
מודל MCAO יושם בהצלחה על מנת להעריך אירועים שונים המתרחשים במהלך שבץ איסכמי. בעקבות רה-פרפוזיה, בצקת במוח ניתן לצפות יחד עם פירוט של מחסום הדם-מוח. ומוות עצב שיא בדרך כלל הוא ציין 24 שעות; עם זאת, זה מחדשפונה לרמות הבסיס לאחר 7 ימים 7. אצל בני אדם, מין וגיל הם משתנים חשובים בקביעת התוצאה שבץ, זה גם הוא ציין עכברים וחולדות 8, 9, 10. מספר פרסומים השתמשו במודל MCAO להפגין יעילות הטיפול 11, 12, 13, 14.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
כל ההליכים אושרו על ידי האוניברסיטה של טיפול בבעלי חיים מוסדיים מיאמי ועדת שימוש (IACUC) בהתאם המכונים הלאומיים לבריאות (NIH) הנחיות. השימוש בציוד סטרילי וטכניקות ספטית נדרש.
1. הכנת ספיגת התפר
2. הכנה לכירורגיה
3. דיסקציה של עורק Common הראש הפנימי / External מסעף
4. הכנת המרכז לאמנות עכשווית עבור החדרת תפר MCAO
5. עורקים תיכונים ספיג מוחות
סגירת חתך 6. שלאחר ניתוח טיפול
Reperfusion 7.
בדיקת רקמות 8.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
מסלול הכניסה עבור תפר החסימה מודגם באיור 1. תפר MCAO הוא להיות מוכרע לאזור החסימה, מתפצל ב הרשפ"ת. חסימה מוצלחת של MCA תוביל פגיעה ברקמות, גלויה על ידי מכתים TTC. איור 2 מציג תמונות של מכתים מן החי מטופלים דמה (איור 2 א) ו מבעל חיים reperfusion איסכמיה 60 דקות MCAO (מכתים ב 90 דקות או 24 שעות שלאחר חסימה, איור 2B). כדי לקבוע נפח פעימה, ראשון לחשב את שטח השבץ עבור כל מקטע, באמצעות ה...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
הניצול המוצלח של שיטת MCAO תארה תלוי מאוד על הבנת האנטומיה זרימת דם במוח. מאז המיקום הנכון של התפר קשה להבחין בשל חוסר רמזים חזותיים ישירים, לחזור על התרגילים חשובים להשתלט על ההליך לפני השימוש בו ללימודי חקירה. נפח פעימה יש לנתח על מנת להבטיח תוצאות עקביות. התוספת של מערכת ליזר דופלר יכולה לעזור כדי לקבוע את החסימה המוצלחת של זרימת הדם אמור לשמש מעת לעת על מנת להבטיח כי ההליך נעשה בצורה נכונה. ניתוב תפר MCAO לאזור החסימה ניתן להקל על ידי מניפולציה של העורק. כדי לסייע בהכוונת התפר...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
לסופרים אין מתחרים או ניגודי אינטרסים.
אנו רוצים להודות לד"ר ליי צ'ן (בית הספר לרפואה של אייקן בהר סיני, ניו יורק) שהקים לראשונה את המודל הזה במעבדה שלנו. נתמך בחלקו על ידי HL126559, DA039576, MH098891, MH63022, MH072567, DA027569 ו- NSC 2015/17/B/NZ7/02985. ד"ר לוק ברטרנד נתמך בחלקו על ידי מלגת פוסט-דוקטורט מאיגוד הלב האמריקאי (16POST31170002).
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| תפר MCAO 0.23 מ"מ | Doccol | 702345PK5Re | |
| תפר MCAO 0.21 מ"מ | Doccol | 702145PK5Re | |
| סיכות | עט כסף | 503205 | |
| מכונת הרדמה | Vetequip | 901806 | |
| מספריים כירורגיים | כלי מדע עדין | 14558-09 | |
| מלקחיים כירורגיים קצה ישר | בסדר כלי מדעי | 00108-11 | |
| מלקחיים כירורגיים קצה זוויתי | כלי מדע עדין | 00109-11 | |
| מספריים קפיצים | כלי מדע עדין | 15000-08 | |
| תפר ניילון | Braintree scintific | SUT-S 104 | |
| תפר סגירה | VWR | 95057-036 | |
| Isoflurane | Piramal | ||
| 2,3,5- Triphenyltetrazolium chloride | FisherSci | 50-121-8005 | |
| בלוק מוח | Braintree Scintific | BS-A 5000C | |
| להב קריוסטט | VWR | 89202-606 | |
| אופציונלי: | |||
| מערכת דופלר לייזר | Periflux Perimed | Periflux 5000 | |
| יחידת ניטור | Perimed | PF 5010 - LDPM |
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
בקש הרשאה לשימוש חוזר בטקסט או באיורים של מאמר JoVE זה
בקש הרשאה