$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
פרוטוקול זה ידגים כיצד לגרום לאובאיטיס אוטואימונית ניסיונית (EAU) בעכבר C57BL/6J על ידי הזרקה תת-עורית יחידה של אנטיגן רשתית באדג'ובנט מתחלב. שיטות לניטור והערכה של התקדמות המחלה יפורטו באמצעות הדמיה פונדוסקופית ובדיקה היסטולוגית, עם פרמטרים למדידה המתוארים בהן. בנוסף, תידון אנגיוגרפיה פלואורסצאין, טכניקה לבחינת מבנה כלי הדם ברשתית וחדירות.
מודל EAU זה משחזר תכונות מרכזיות של אובאיטיס אחורית לא זיהומית בבני אדם ביחס למאפיינים קליניים-אופתולוגיים והמנגנונים התאיים והמולקולריים הבסיסיים המניעים מחלות. EAU מתווך על ידי תת-קבוצות Th1 ו / או Th17 של לימפוציטים CD4+T תגובתיים עצמיים, כפי שמוצג בניסויי העברה מאומצת ובעכברים מרוקנים IFNγ1. חלק גדול מההבנה שלנו של התפקידים הפוטנציאליים של תאים אלה באובאיטיס מגיע ממחקר EAU2, שבו תאי Th1 ו-Th17 מזוהים בתוך רקמות הרשתית3. לעתים קרובות, EAU משמש כמודל פרה-קליני להערכת התועלת של טיפולים חדשניים בהחלשת המחלה. גישות טיפוליות אשר הצליחו לווסת את מחלת EAU הראו יעילות מסוימת במרפאה והגיעו למעמד מאושר FDA. דוגמאות לכך הן קבוצות של תרופות אימונו-רגולטוריות כגון טיפולים ממוקדי תאי T: ציקלוספורין, FK-506 ורפמיצין 4,5,6. לאחרונה, התערבויות המכוונות למסלולים חדשים נחקרו גם במודל זה כדי לחקור הן את המנגנון והן את ההשפעה על תוצאות המחלה. אלה כוללים מיקוד ויסות שעתוק באמצעות קורא הכרומטין Bromodomain Extra-Terminal חלבונים (BET) ומעכבי P-TEFb3. יתר על כן, גישות קונבנציונליות יותר כגון מעכב VLA-4 הוכיחו לאחרונה דיכוי ב- EAU באמצעות אפנוןשל תאי T CD4+ 7. בנוסף, מיקוד תאי Th17 עם TMP778, אגוניסט הופכי RORγt, נמצא גם כמדכא באופן משמעותי את EAU8. יתר על כן, מודל זה מציע הזדמנות לחקור דלקת אוטואימונית כרונית ברשתית ואת המנגנונים הבסיסיים הנלווים כגון פריימינג לימפוציטים.
הקריאות העיקריות למחקרים פרה-קליניים של EAU הן הערכה קלינית על ידי ביצוע הדמיה פונדוסקופית רשתית ובתדירות נמוכה יותר, על ידי הערכת שלמות הרשתית על ידי טומוגרפיה קוהרנטית אופטית (OCT). הערכה היסטופתולוגית של הרשתית ואימונופנוטיפ של תאי הרשתית על ידי ציטומטריית זרימה מתבצעות לאחר מכן בסיום. פונדוסקופיה היא מערכת הדמיה חיה קלה לשימוש המאפשרת הערכה קלינית מהירה וניתנת לשחזור של הרשתית כולה. להערכות אימונוהיסטוכימיות, הטכניקות מבוססות על הכנת קטעי רשתית המאפשרים לנו ללמוד ארכיטקטורת רקמות למידת הדלקת והנזק המבני9. קריטריוני ההערכה ומערכות הניקוד הקונבנציונליות, עבור כל הטכניקות בהן נעשה שימוש, יפורטו במסגרת פרוטוקול זה. היקף הנזק שנרשם באמצעות הדמיה פונדוסקופית נמצא לעתים קרובות בקורלציה הדוקה עם שינויים היסטולוגיים. גישה כפולה זו לניטור והערכת חומרת המחלה מעניקה רגישות רבה יותר ותוצאות מדידה אמינות יותר.
EAU הוא מודל מבוסס היטב ונפוץ לבדיקה פרה-קלינית וחקירה של מחלות עיניים בתיווך מערכת החיסון. מודל זה אמין וניתן לשחזור עם שכיחות מחלה של >95% ומייצר נתונים מקיפים שניתן להשתמש בהם כדי לאמת או לדחות טיפולים חדשים לטיפול במחלה דלקתית תוך עינית המייצגת גורם עיקרי לעיוורון בגיל העבודה ברחבי העולם10.