ניקוי רקמות כרוך בטיפול ברקמות משומרות באמצעות קוקטיילים כימיים כדי לחלץ ביומולקולות אטומות מהרקמה תוך שמירה על ארכיטקטורת הרקמות. פתרונות ניקוי רקמות אלה תואמים את מקדם השבירה של הרקמה למדיום ההדמיה שמסביב כדי למזער עיוותים אופטיים, לשפר את יחס האות לרעש עמוק בתוך הרקמות ולמזער אוטופלואורסצנציה ברקע. שני פרוטוקולים מבוססי מים לניקוי רקמות אופטיות, CUBIC3 ו-CLARITY9, שימשו לניקוי דגימות עכבר, פרימטים לא אנושיים ורקמות אנושיות שנשמרו נגועים ב-HIV/SIV לפני צביעה אימונופלואורסצנטית והדמיה עם מיקרוסקופיה פלואורסצנטית קונפוקלית ויריעות קלות.
עבור פרוטוקול CUBIC , הרקמות הקבועות נשטפו עם PBS כדי להסיר מקבעים וטבלו ב-CUBIC Reagent-1, תמיסה בסיסית של אמינואלכוהולים הפולטת כרומופורים כגון הם, וכתוצאה מכך דה-קולוריזציה והסרת שומנים של רקמות (איור 1, למעלה). נפחי רקמות קטנים יותר (~ מ"מ3) ניתנים להסרת צבע לאחר 3 ימי טיפול ב-CUBIC Reagent-1, אך נפחי רקמות גדולים יותר (~ ס"מ3) או רקמות עם כמות גדולה של הם (כגון כבד, טחול או לב) דורשים זמני דגירה ונפחי תמיסה ארוכים יותר (> חודש ו~50 מ"ל), כמו גם החלפה תכופה של התמיסה כל 2-3 ימים. לאחר הסרת הצבע, הרקמות נשטפו והונחו ב-CUBIC Reagent-2, תמיסה המכילה סוכרוז עם מקדם שבירה של כ-1.48-1.49, התואמת את מקדם השבירה של הרקמה ומגבירה את העברת האור. הרקמות שנוקו עברו צביעה חיסונית והורכבו בתמיסה של CUBIC Reagent-2 לפני הדמיה עם מיקרוסקופ קונפוקלי או יריעת אור. ההשפעות של הליך פינוי CUBIC צולמו עבור מספר רקמות hu-mouse ו-NHP בגדלים וריכוזים שונים של כרומופורים (איור 2). ניקוי אופטי הפך את הרקמות לשקופות לעין בלתי, ואפשר לראות קווי רשת וטקסט על גיליונות נייר "דרך" הרקמה. רקמות עשירות בכרומופור כמו הטחול, הכבד, מח העצם והלב עשויות שלא לשנות את צבען לחלוטין, אך נשארות מתאימות לצביעה חיסונית ולהדמיה (איור 2 ואיור 5).
עבור פרוטוקול CLARITY, רקמות קבועות נשטפו עם PBS כדי להסיר מקבעים ולאחר מכן הודגרו למשך הלילה ב-4 מעלות צלזיוס בתמיסת אקרילאמיד 40% עם יוזם תרמי ליצירת קשרים קוולנטיים בין חלבונים בדגימה לבין מונומרים של אקרילאמיד (איור 1, למטה). למחרת, לאחר שהרקמה הותאמה לטמפרטורת החדר ולאחר מכן התחממה באמבט מים של 37 מעלות צלזיוס, החלה פילמור אקרילאמיד ועטפה במהירות את הדגימה בהידרוג'ל. הדגימה טופלה בתמיסה של 8% SDS במשך 2-5 ימים להסרת שומנים אטומים. מיד לפני הצביעה הפלואורסצנטית, הדגימה הייתה שקועה בתמיסת התאמת מקדם שבירה (RIMS) עבור CLARITY (Imaging Media RI-2) המכילה 90% מדיום שיפוע בצפיפות לא יונית. עבור רקמות המכילות כמויות גדולות של הם, ניתן להוסיף שלב הסרת צבעבסוף שלב הסרת הצבע 9,11,12. התקדמות פינוי CUBIC ו-CLARITY הושוו בחלקים שונים של אותה דגימת טחול אנושית (איור 3). ניקוי CLARITY מייצר ג'ל פוליאקרילאמיד גלוי העוטף את התמיסה ובדרך כלל מציג דה-קולוריזציה מופחתת בהשוואה לניקוי CUBIC אלא אם כן מתווסף שלב הסרת צבע נוסף 9,12.
לאחר מכן, בשני הפרוטוקולים, רקמות נקיות ושלמות הוצבעו במערכת החיסון כדי לזהות אוכלוסיות ספציפיות של תאים חיסוניים. הדגימות נשטפו, נחסמו עם מגיב המכיל α-FcR כדי להפחית את קשירת הנוגדנים הלא ספציפיים, ונצבעו במשך 3 ימים בעת שימוש בנוגדנים ראשוניים המצומדים ישירות לפלואורופור. לחלופין, הדגימות נצבעו במשך 3 ימים בנוגדנים ראשוניים לא מצומדים ואחריהם 3 ימים נוספים עם נוגדן משני מצומד לפלואורופור. הרקמות נשטפו שוב, ולאחר מכן הודגרו עם כתם DAPI למשך הלילה ב-4 מעלות צלזיוס להדמיה גרעינית. הדגימות נשטפו והודגרו ב-CUBIC Reagent-2 למשך 24-36 שעות או ב-Imaging Media RI-2 (CLARITY) למשך הלילה בחושך. עבור מיקרוסקופיה קונפוקלית, רקמות הורכבו על שקופית מיקרוסקופ ב-RIMS המתאים לפני ההדמיה (איור 4). עבור מיקרוסקופ פלואורסצנטי של יריעות אור (LSFM), הדגימות הושקעו לחלוטין ב-RIMS בקוביית הדמיה למשך הלילה לפני ההדמיה.
מיקרוסקופיה קונפוקלית של רקמות לימפה שלמות, נקיות ומוכתמות חיסון אפשרה הדמיה בו-זמנית של אותות פלואורסצנטיים מרובים, כולל גרעינים, סמני תאי חיסון וחלבוני HIV/SIV CA (קפסיד) (איור 5). תאים מייצרי וירוס נקבעו על ידי קולוקליזציה פלואורסצנטית של סמני תאים חיסוניים וחלבוני HIV. טחול אנושי נקי ומוכתם, נגוע ב-HIV, חשף מספר תאי CD3+ T הממוקמים במקביל ל-HIV p24, מה שמעיד על נוכחות של תאים מייצרי וירוסים באזור של רקמה שלמה (איור 5A-D). בלוטות לימפה NHP שנוקו ונגועות ב-SHIV חשפו את ההתפלגות של תאי T CD3+ ומקרופאגים CD68+ באזורי רקמה שלא זוהה בהם וירוס (איור 5E) בנוסף לאזורים עם תאים רבים המייצרים וירוסים (איור 5F). תוצאות אלה הראו כי תאים מייצרי וירוסים ממקורות רקמה מגוונים ניתנים להבחנה מתאים אחרים בשדה ראייה נתון ואפשרו זיהוי של אירועים ביולוגיים נדירים בסביבת רקמה מורכבת.
חתך אופטי של רקמות מנוקות עם מיקרוסקופ קונפוקלי יושם כדי ליצור ערימות Z ומודלים תלת מימדיים של פני השטח, שחשפו את ההטרוגניות התאית המוצגת במהלך זיהום HIV (איור 6). ערימות Z שולבו מחדש לתמונת הקרנת Z באמצעות חבילת התוכנה Imaris (איור 6A) וערוץ הגרעין DAPI הוסר לצורך הדמיה ברורה של תאי CD3+ T וחלבון קפסיד HIV (p24) פלואורסצנטי על פני נפחי רקמה שלמים (איור 6B). הקרנת הקרנת Z חולקה אוטומטית עם תוכנת Imaris כדי ליצור מודל פני שטח תלת מימדי משוחזר להדמיה מרחבית וכימות של אות הקרינה לאורך כל מחסנית Z (איור 6C). ניתוח המודל התלת-ממדי של פני השטח חשף 546 תאי CD3+ T ו-218 תאים המייצרים HIV p24. באופן מצטבר, רכישת Z-stack של אימונופלואורסצנציה מרקמות לימפה נקיות ונגועות ב-HIV אפשרה יצירת מודלים תלת מימדיים של הרכב התאים בתוך הרקמה וכימות אוטומטי של אוכלוסיות תאי חיסון בתוך נפחי הרקמה.
LSFM של רקמות לימפה שלמות, נקיות וצבועות חיסון איפשר הדמיה אימונופלואורסצנטית בנפח גדול יותר (IF) של התפלגות תאים חיסוניים ותאים מייצרי וירוסים ברקמות הלימפה (איור 7). צביעה חיסונית של רקמת המעי הגס מעכבר נגוע ב-HIV עבור תאי T hCD3+ ו-HIV p24 חשפה מוקדים של תאים מייצרי וירוסים המפוזרים על פני אזורים גדולים של רקמה ללא עדות לזיהום (איור 7A). תצוגה מוגדלת של מוקדי תאים מייצרי וירוסים חשפה תאים מייצרי וירוסים רבים בסמיכות לתאי מטרה פוטנציאליים (איור 7B). אוטופלואורסצנציה של רקמות (אובך אדום) שימשה כדי להמחיש את כל ארכיטקטורת הרקמה תוך הבחנה בין אוכלוסיות ספציפיות של תאי חיסון בתוך הרקמה שנצבעו בצורה בהירה יותר מאשר האוטופלואורסצנציה (אליפסות אדומות). מודל תלת-ממדי של כל נפח ה-Z-stack של LSFM הראה את ההתפלגות המרחבית של מוקדי תאים מייצרי וירוסים בתוך אזור של רקמה שלמה, ואיפשר מיפוי של מיקומי ייצור הנגיף ביחס לארכיטקטורת הרקמה הכוללת (איור 7C). באופן מפתיע, מוקדים של תאים מייצרי וירוס היו לעתים קרובות מפוזרים בין אזורים גדולים של רקמה ללא עדות לייצור נגיף. תוצאות אלו יכולות לאפשר כימות של פרמטרים של התפלגות הנגיף וצפיפות התאים הנגועים ברקמות שונות ובזמנים שונים של הדבקה או תגובה לטיפולים שונים.

איור 1: זרימת עבודה של ניקוי רקמות CUBIC ו-CLARITY טיפוסיות, צביעה חיסונית והדמיה. זמני פינוי CUBIC (עליון) ו-CLARITY (תחתון) יכולים להשתנות מאוד בהתאם לגודל וסוג הרקמה. לניקוי CLARITY, נדרש שלב דגירה נוסף עם מדיה מותאמת לאינדקס שבירה לפני צביעה חיסונית כדי לוודא שהרקמה נקייה. צביעה חיסונית אורכת בדרך כלל 3 ימים כאשר נוגדנים ראשוניים מצומדים לפלואורופורים ו-6 ימים אם נדרשים נוגדנים משניים פלואורסצנטיים. ניתן לצלם דגימות עם קונפוקלי או LSFM. אנא לחץ כאן לצפייה בגרסה גדולה יותר של איור זה.

איור 2: פינוי מעוקב של דגימות רקמת hu-mouse ו-NHP. בהתאם לצפיפות השונה של הם ושומנים של דגימות הרקמה, הזמן הדרוש לניקוי כל סוג רקמה משתנה. לדוגמה, המעי הגס והתריסריון דורשים בדרך כלל תקופות קצרות יחסית (~7 ימים), בעוד שלטחול ולכבד לוקח זמן רב יותר להפוך לשקופים (~30 יום). אנא לחץ כאן לצפייה בגרסה גדולה יותר של איור זה.

איור 3: השוואה אורכית של שיטות פינוי רקמות על דגימות אנושיות. CUBIC (לוחות עליונים) ו-CLARITY (לוחות תחתונים) ניקו טחול מאדם נגוע ב-HIV שקיבל טיפול אנטי-רטרו-ויראלי. שתי השיטות ניקו רקמה כראוי עד היום ה-32 לצביעה חיסונית והדמיה. שלב הסרת הצבע בשיטת CUBIC מפחית באופן ניכר את האוטופלואורסצנטיות הנגרמת על ידי נוכחות הם הכלול בדגימות טחול. אנא לחץ כאן לצפייה בגרסה גדולה יותר של איור זה.

איור 4: הרכבה לדוגמה עבור מיקרוסקופיה קונפוקלית. דגימות הותקנו בין כיסויים שהופרדו במבודדי סיליקון דבקים 0.5-1 מ"מ. מבודדי סיליקון הוצמדו לכיסוי הראשון ורקמה הונחה במרכז הבאר (למעלה). הבאר מולאה בשפות עד שהמניסקוס התיישר עם ראש הבאר או מעט מעליו (משמאל). הכיסוי השני הונמך בזהירות למקומו מצד אחד למשנהו, תוך הימנעות מבועות (למטה). הכיסויים הודבקו במלואם למבודד הסיליקון על ידי הפעלת מכשיר קהה בעדינות סביב היקף הבאר (מימין). הדגימות צולמו במיקרוסקופ קונפוקלי סטנדרטי. אנא לחץ כאן לצפייה בגרסה גדולה יותר של איור זה.

איור 5: מיקרוסקופיה קונפוקלית של טחול אנושי נקי ושלם ובלוטות לימפה NHP. (א-ד) רקמה אנושית נגועה ב-HIV נצבעה עבור HIV-1 p24 (ירוק), תאי T hCD3+ (אדום) וגרעינים (ציאן). (E) פרוסת Z קונפוקלית של בלוטת לימפה CUBIC מנוקה מ-NHP נגוע ב-SHIV 8 שבועות לאחר ההדבקה צבועה חיסונית עבור תאי CD3+ T (מגנטה), מקרופאגים CD68+ (mac/אדום), SHIV p27 (ירוק) וגרעינים (כחול). שדה הראייה מכיל תאי T, מקרופאגים וסוגי תאים אחרים, אך אין עדות לתאים המייצרים SHIV (ירוק). F) פרוסת Z קונפוקלית של אזור סמוך באותה בלוטת לימפה המראה הבדלים בצפיפות התאים ובמספרם יחד עם נוכחות של תאי CD3+ T המייצרים וירוס (חיצים ירוקים) ומקרופאגים CD68+ (חיצים צהובים). (ג-י) תצוגה מוגדלת של אזורים נבחרים של צביעה בעמ' 27 מ-(F). פסי קנה המידה הם 50 מיקרומטר. אנא לחץ כאן לצפייה בגרסה גדולה יותר של איור זה.

איור 6: נפח מחסנית Z ומשטח משוחזר בתלת מימד מטחול אנושי נגוע ב-HIV. (A) תמונת הקרנת Z מערימת Z בגודל 600 מיקרומטר x 600 מיקרומטר x 100 מיקרומטר של רקמת טחול אנושית נגועה ב-HIV צבועה עבור תאי T HIV-1 p24 (ירוק), תאי T hCD3+ (אדום) וגרעינים (ציאן). (B) אותה תמונת הקרנת Z ללא צביעת DAPI גרעינית. (C) מודל משטח תלת-ממדי משוחזר של פלואורסצנטיות CD3 (אדום) ו-p24 (ירוק) מכל נפח מחסנית Z. אנא לחץ כאן לצפייה בגרסה גדולה יותר של איור זה.

איור 7: LSFM ושחזור תלת-ממדי של נפחי פני שטח מרקמות נגועות ב-HIV (A) פרוסת Z (1,000 מיקרומטר x 1,000 מיקרומטר) של המעי הגס מעכבר hu-mouse נגוע ב-HIV שצבוע חיסון עבור תאי CD3+ T (אדום) ו-HIV p24 (ירוק). האובך האדום העמום מייצג אוטופלואורסצנטיות של רקמות, בעוד שהפונקטה האדומה המובהקת מצביעה על תאי T. Villi נראים סביב הפריפריה ומצביעים לכיוון הלומן המרכזי עם מספר מוקדים של ייצור וירוס פעיל (חיצים לבנים) המפוזרים באזורים גדולים שאינם מכילים נגיף. התיבה מציינת אזור עניין משוער עבור פאנל B. (B) אזור מוגדל של רקמה המציג וירוס בודד המייצר תאי T hCD3+ (צהוב) בקרבת תאי T לא נגועים (אדום). התמונה סובבה ושונתה לפרוסת Z סמוכה כדי להראות מיקוד של תאים חיוביים p24 במישור Z יחיד. אוטופלואורסצנציה אדומה ברקע מראה ארכיטקטורת רקמה כללית בנוסף לצביעה ספציפית של תאי T hCD3+ (פונקטה אדומה; חיצים לבנים). (C) מודל פני שטח תלת-ממדי של הנפח המלא (1,000 מיקרומטר x 1,000 מיקרומטר x 200 מיקרומטר) שנוצר באמצעות תוכנת Imaris מסובב כדי להראות מוקדים של זיהום HIV (צהוב) במיקומים שונים של המעי. חיצים לבנים מציינים מוקדים בודדים בתוך אמצעי האחסון. אנא לחץ כאן לצפייה בגרסה גדולה יותר של איור זה.