Question 1

מדוע הבדיקה הגופנית עדיין חשובה ברפואה המודרנית?

Accepted Answer

בדיקה גופנית נותרת כלי אבחנתי בעל ערך למרות הטכנולוגיה הרפואית המתקדמת. אבחנות רבות ניתן להעמידם רק באמצעות בדיקה גופנית, וממצאים לצד מיטת החולה מופיעים לעיתים רחוקות ללא אישור של בדיקות מעבדה או דימות. באמצעות ביצוע אנמנזה ובדיקה גופנית במקביל, המטפלים מגבשים ובוחנים היפותזות, מה שמאפשר הזמנה מושכלת יותר של בדיקות ומפחית את הסיכון למטופל ואת עלויות הבריאות.

Question 2

אילו צעדים לבקרת זיהומים יש לנקוט לפני תחילתו של בדיקה גופנית?

Accepted Answer

לפני כל בדיקה, שטפו את ידיכם עם סבון ומים או מרחו תמיסת חיטוי מקומית. חטאו את משטחי חדר הבדיקה ומכשור כגון סטטוסקופים או פטיש רפלקסים. אם למטופל ידועה זיהום, השגיעו את ציוד המיגון הנדרש והבטיחו שחפתי הכפפות מכסות את חלוק המגן לחלוטין כדי למנוע חשיפה של העור.

Question 3

כיצור על הרופא להכין את המטופל לפני תחילת הבדיקה?

Accepted Answer

לאחר שתרכיב את עצמך ותסביר את תפקידך, בקש מבני המשפחה לצאת מהחדר על מנת לשמור על פרטיות. גרור את הווילונות וסגור את הדלתות. הסבר את הבדיקה המתוכננת ובקש רשות להמשיך. ודא התאמה נאותה של לבוש המטופל במהלך הבדיקה הגופנית באמצעות אספקת חלוק וכיסוי במידת הצורך, ואפשר למטופל זמן להחליף בגדים לפני כניסתך חזרה.

Question 4

אילו תצפיות כלליות יש לבצע במהלך האינטראקציה הראשונית עם המטופל?

Accepted Answer

במהלך השיחה הראשונית, התבונן במראה החולה ובבדיקה האם הוא תואם את הגיל המוצהר, ובכן במצבו הבריאותי הכללי, ברמת העירנות, באפקט, בתוכן המחשבה ובארגונה, ובבתפיסתו. תצפיות אלו מספקות מידע בסיסי חשוב על מצבו הבריאותי הכללי ועל מצבו המנטלי של החולה, בטרם המעבר למרכיבי בדיקה ספציפיים.

Question 5

מהן טכניקות הבדיקה העיקריות המשמשות במהלך בדיקה גופנית?

Accepted Answer

כל רכיב בבדיקה עושה שימוש בארבע טכניקות עיקריות: התבוננות (inspection), הקשה (percussion), מישוש (palpation) והאזנה (auscultation). טכניקות אלו מיושמות באופן שיטתי כדי להעריך מערכות גוף ואיברים שונים. קיבוץ תמרוני הבדיקה לפי תנוחה מצמצם שינויי תנוחה מיותרים של המטופל ומשפר את יעילות הבדיקה, תוך שמירה על נוחותו וכבודו של המטופל לאורך כל ההערכה.

Question 6

מה צריך לקרות לאחר השלמת הבדיקה הגופנית?

Accepted Answer

בקשו מהמטופל להחליף ביגוד לבגדיו הרגילים לפני מתן עצות או חוות דעת. הדבר מאפשר למטופל זמן להירגע ולהרגיש נינוח. לאחר מכן, רכזו את המידע מהאנמנזה של המטופל ומממצאי הבדיקה הגופנית כדי להחליט, באופן מושכל ומוצדק, האם להתחיל טיפול או להזמין בדיקות נוספות.

Question 7

מתי נדרש ליווי של גורם מקצועי (chaperone) במהלך בדיקה גופנית?

Accepted Answer

ייתכן שיהיה צורך במלווה (chaperone) בעת ביצוע בדיקות רגישות, כגון בדיקות של מערכת השתן והמין, בדיקות רקטליות או בדיקות שד. נוכחותו של מלווה מגנה הן על המטופל והן על הרופא על ידי הבטחת התנהלות מקצועית ואספקת עד במהלך הליכים שעלולים להיות רגישים, ובכך היא מקדמת את בטיחות המטופל ואת האמון שלו.

גישה כללית לבחינה הגופנית - חידון הערכה