מקור: אלכסנדר גולדפרב, MD, עוזר פרופסור לרפואה, המרכז הרפואי בית ישראל דיקונס, MA
מישוש הבטן, אם מבוצע כראוי, מאפשר בדיקה של האיברים הגדולים והשטחיים…
1. מישוש קל
מישוש אור מאפשר קביעת אזורי רוך והתנגדות דופן הבטן עקב קשיחות (התכווצות שרירים לא רצונית) או שמירה (התכווצות מרצון של שרירי דופן הבטן). זה גם מאפשר זיהוי של איברים שטחיים או מסות, או, הרבה פחות, קרפיטוס של דופן הבטן (הנגרמת על ידי גז או נוזל בתוך הרקמות התת עוריות).
2. מישוש עמוק
בעוד שהמישוש השטחי מספק מידע על אזורים פוטנציאליים של רוך, מבנים שטחיים וקיר הבטן, מישוש עמוק מאפשר בדיקה של האיברים הפנימיים ותיוג המסות התוך-בטן. תחומים נוספים של רוך ניתן לזהות על ידי מישוש עמוק גם כן.
3. מישוש בכבד
הקצה התחתון של הכבד יכול להיות מוחשי על השראה על 3 ס"מ מתחת לכלוב הצלעות הימני. מישוש הכבד יכול להתבצע ביד אחת או דו-עמיתית, ובמקרה של חולים שמנים, מה שנקרא "משדלת" טכניקה עשויה להיות מועילה גם כן.
4. מישוש טחול
טחול בגודל רגיל הוא לעתים רחוקות מוחשי. מדי פעם, קצה הטחול יכול להיות מורגש בשוליים העלותיים השמאליים. כאשר הטחול מוגדל באופן משמעותי, הוא מזיז את הקיבה ומתרחב כלפי מטה מתחת לכלוב הצלעות ובאופן בינוני לאורך הבטן, וניתן להרגיש נמוך כמו ברביע הימני התחתון (איור 3).
5. מישוש כליות
כליות הן איברים רטרופריטוניים, לעתים רחוקות מוחשיים אצל מבוגר בריא. לפעמים ניתן להעריך כליות מוגדלות בטכניקת "הצבעה" דו-מדיאלית (נגזרת מהמילה הצרפתית הצבעה, שפירושה "התקלה"). היד המנומרת ממוקמת ברביע העליון לרוחב לשריר הרקטוס, ואילו היד השנייה ממוקמת בזווית הקוסטופרנית ולוחצת כלפי מעלה (ובכך מקרבת את הכליה לקיר הבטן הקדמי) (איור 4). התמרון מתבצע על השראה עמוקה, כאשר הכליות יורדות, ואפשר להרגיש את הקטבים התחתונים שלהם.
מישוש בטן מיומן מאפשר בחינה של האיברים הגדולים והשטחיים יחסית, וחלק מהמבנים הקטנים והעמוקים יותר. טכניקה זו מספקת מידע רב ערך לגבי לוקליזציה של הבעיה וחומרתה מכיוון שהיא מזהה את אזורי הרגישות כמו גם נוכחות של אורגנומגליה וגידולים.
בבדיקת הבטן חלק א', התמקדנו בבדיקה והאזנה. בחלק השני, דנו בשלבי ההקשה החיוניים להערכת מבני בטן שונים. כאן, נדון בחשיבותם של הסוגים השונים של מישוש הבטן ואחריו סקירה של השלבים שרופא צריך לבצע כדי להעריך מבני בטן שונים.
בעיקרון, ישנם שני סוגים, מישוש קל ועמוק. כפי שהשם מרמז, מישוש האור הוא שטחי יותר ולכן הוא מאפשר זיהוי של האיברים או המסות השטחיות, ולעיתים הוא יכול לזהות קרפיטוס בדופן הבטן.
מצד שני, מישוש עמוק מאפשר בדיקה של איברים כולל הכבד, קקום. המעי הגס הסיגמואידי, ולפעמים, המעי הגס הרוחבי והקיבה. מישוש עמוק יכול גם לסייע באיתור כליות מוגדלות, כיס מרה וטחול, מכיוון שבמצב בריא, איברים אלה כמעט ולא ניתנים למישוש. בנוסף, זה יכול לעזור באבחון מפרצת אבי העורקים. עם מידע רקע זה, בואו נראה כיצד לבצע בדיקת מישוש בטן מקיפה.
ראשית, נעבור על שלבי מישוש האור. ודא שהמטופל ממוקם נכון. הסבירו את ההליך וקבלו את הסכמת המטופל לפני תחילת הבדיקה. עטפו את המטופל באופן ששומר על צניעותו, אך לא פוגע בבדיקה. בקש מהמטופל לציין את אזור הכאב או הרגישות. רשום זאת, ובדוק את האזור הזה אחרון, כדי למנוע התנגדות בטן עקב חשש. כדי לשפר את הרפיית הבטן, אתה יכול לבקש מהמטופל לכופף את הברכיים. ייתכן שתצטרכו גם לבקש מהמטופל לנשום עם הבטן, תוך כדי הנחת היד עליה וניסיון למשש. אמצעים אלה בדרך כלל מפחיתים את השמירה מרצון.
למישוש קל, השתמשו ביד הדומיננטית, החזיקו את האצבעות יחד ולחצו לעומק של כ-1 ס"מ בעזרת כריות האצבעות בתנועות סיבוביות עדינות. הרימו מעט את היד כשאתם עוברים למקום אחר והימנעו מחבטות פתאומיות. בדוק את כל אזורי הבטן, נע בכיוון השעון או נגד כיוון השעון. בזמן שאתה ממשש, התבונן בפניו של המטופל לאיתור סימנים של אי נוחות או כאב. שימו לב גם לאי סדרים של דופן הבטן, איברים שטחיים או מסות, וקרפיטוס אם קיימים.
עכשיו בואו נעבור על השלבים למישוש עמוק, המאפשר הערכה של האיברים הפנימיים ותיחום המסות התוך בטניות. שוב, התחל תמיד ברבע שבו המטופל אינו חווה כאב כלשהו.
הנח את משטח היד על דופן הבטן והפעל לחץ יציב כלפי מטה ולאורך. שמור על האצבעות מקובעות יחסית על העור והשתמש בתנועת הגלגול. המשך להתבונן בפניו של המטופל לאיתור סימני כאב או אי נוחות תוך כדי התקדמות. בחולים הסובלים מהשמנת יתר או אם קיימת התנגדות שרירים מרצון, השתמש בטכניקת המישוש בשתי ידיים. לשם כך, הנח את היד הלא דומיננטית שלך על החלק העליון של היד הדומיננטית שלך. שמור על היד התחתונה רגועה ולחץ עם אצבעות היד העליונה על מפרקי הפלנגה הדיסטליים של היד התחתונה. בדרך זו יד אחת מייצרת את הלחץ בעוד השנייה משמשת לתחושה.
לאחר שלבי המישוש הכלליים הללו, בואו נראה כיצד לבצע מישוש כבד. הנח את יד ימין לרוחב שריר פי הטבעת, הרבה מתחת לרמת הגבול המכוסה של קהות הכבד, וכוון את אצבעותיך צפלד, מוטה מעט לכיוון קו האמצע. בקשו מהמטופל לקחת נשימה עמוקה. בהשראה הכבד יורד וקצהו פוגש את קצות האצבעות של היד הממששת. המשיכו לנוע כלפי מעלה עד שתרגישו את קצה הכבד, שנמצא בדרך כלל כמה סנטימטרים מתחת לשוליים הימניים. שימו לב למרקם ולסדירותו של הקצה. כאשר האצבעות שלך פוגשות את קצה הכבד, הפחיתו מעט את הלחץ על דופן הבטן בזמן שהמטופל עדיין נושם עמוק פנימה. תמרון זה מאפשר לבודק להרגיש את פני הכבד הקדמיים כשהוא מחליק מתחת לכריות האצבעות. רשום את העקביות של משטח הכבד. למישוש כבד דו-ידני, הניחו את יד שמאל מאחור בגובה שתי הצלעות התחתונות ולחצו בעדינות כלפי מעלה כדי להעלות את הכבד למצב נגיש יותר. בקש מהמטופל לקחת נשימה עמוקה ולבצע מישוש ביד ימין כפי שהודגם קודם לכן. לפעמים, הכבד אינו מוחשי בטכניקות הסטנדרטיות הללו ולכן תמרון שונה כמו "חיבור" יכול להיות מועיל. כדי לבצע טכניקה זו, הנח את האצבעות המכופפות שלך על קצה שולי החוף. בקשו מהמטופל לקחת נשימה עמוקה ולנסות להרגיש את קצה הכבד כשאתם לוחצים כלפי מטה ולמעלה, לכיוון ראשו של המטופל.
לאחר מכן, בצע מישוש טחול. טחול בגודל רגיל הוא לעתים רחוקות מוחשי. עם זאת, אם הטחול מוגדל משמעותית, הוא עוקר את הקיבה ומתרחב כלפי מטה מתחת לכלוב הצלעות ובאופן מדיאלי על פני הבטן, ועשוי להיות מורגש נמוך כמו ברבע התחתון השמאלי. על מנת לזהות טחול מוגדל, בקש מהמטופל לקחת נשימה עמוקה ולהתחיל ברבע התחתון השמאלי, להזיז את האצבעות מעט למעלה עם כל השראה ותפוגה. מישוש לוחץ כלפי מטה ולכיוון ראשו של המטופל ואז משחרר, באותה תנועה כמו למישוש הקצה התחתון של הכבד. אם הטחול אינו מורגש, יש לחזור על הבדיקה כשהמטופל שוכב על צד ימין. חלק מהבודקים משתמשים בטכניקת מישוש הטחול הדו-ידנית, במהלכה מבוצע המישוש ביד ימין, ואילו ביד שמאל היד מונחת מאחורי כלוב הצלעות השמאלי, ונלחצת על הצלעות והרקמות הרכות כלפי מעלה.
לבסוף, משש כדי לזהות כליות מוגדלות. בקש מהמטופל לקחת נשימה עמוקה, לשמור על יד שמאל ממוקמת בזווית הקוסטופרנית ולמשש כשיד ימין לוחצת קדימה. נסה ללכוד את הכליה בין הידיים, או לפחות להרגיש אותה ביד העליונה. אם אתם מרגישים את הכליה בהשראה, בקשו מהמטופל לנשוף עמוק ולעצור את נשימתו לרגע. אתה עשוי להרגיש את הכליה חוזרת למצב הנשיפה שלה. חזור על התמרון בצד שמאל. בסיום הבדיקה, הודו למטופל על שיתוף הפעולה.
זה עתה צפיתם בסרטון המיומנויות הקליניות של JoVE על מישוש הבטן. במצגת זו, סקרנו את סוגי טכניקות המישוש השימושיות להערכת מבני בטן שונים. חלק זה של האבחון הגופני אינפורמטיבי במיוחד בעת הערכת מטופל המציג כאבי בטן, מכיוון שהוא מספק תובנה לגבי לוקליזציה, סיבה וחומרת הבעיה. כמו תמיד, תודה שצפית!
View the full transcript and gain access to JoVE Science Education videos
Q1: What is the difference between light and deep abdominal palpation?
Light palpation is superficial, pressing to approximately 1 cm depth to identify superficial organs, masses, and abdominal wall crepitus. Deep palpation applies firm pressure to examine internal organs like the liver, kidneys, spleen, and stomach, and can detect organomegaly and aortic aneurysm. Both techniques are essential for comprehensive abdominal assessment.
Q2: How should you position and prepare a patient before performing abdominal palpation?
Position the patient supine with proper draping to maintain modesty. Explain the procedure and obtain consent. Ask the patient to identify painful areas and examine those last to minimize guarding. Encourage abdominal relaxation by having the patient bend their knees and breathe with their abdomen. These measures reduce voluntary muscle resistance and improve exam accuracy.
Q3: What technique should you use when examining the liver during abdominal palpation?
Place your right hand lateral to the rectus muscle below the liver's percussed border, fingers oriented cephalad. Ask the patient to take a deep breath; the liver descends and its edge meets your fingertips. Continue moving upward to feel the edge, typically a few centimeters below the right costal margin. Note the edge's texture and regularity as you palpate.
Q4: How do you detect an enlarged spleen during palpation?
A normal spleen is rarely palpable, but an enlarged spleen displaces downward below the rib cage and medially across the abdomen. Starting in the left lower quadrant, move your fingers slightly upward with each inspiration and expiration, pressing downward and toward the patient's head. If not felt initially, repeat with the patient lying on their right side.
Q5: What is the two-hand palpation technique and when should it be used?
In two-hand palpation, place your non-dominant hand on top of your dominant hand. Keep the lower hand relaxed and press with the upper hand's fingers on the distal phalangeal joints of the lower hand. This technique is useful in obese patients or when voluntary muscle resistance is present, allowing one hand to produce pressure while the other feels the underlying structures.
Q6: How do you perform kidney palpation to detect enlargement?
Position your left hand at the costophrenic angle and palpate with your right hand pressing forward, attempting to capture the kidney between your hands. Ask the patient to take a deep breath and feel for the kidney on inspiration. If felt, ask the patient to exhale and hold their breath to feel the kidney return to its expiratory position. Repeat on the left side.
Q7: What information does abdominal palpation provide during patient assessment?
Abdominal palpation identifies areas of tenderness, organomegaly, and tumors, providing valuable information about problem localization and severity. It integrates findings from history and other abdominal exam components to guide subsequent diagnostic steps. For skilled examiners, palpation assesses both large superficial organs and smaller deeper structures, though patient anatomy may affect examination difficulty.