$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
התחילו עם משתתף יושב החובש כובע אלקטרואנצפלוגרפיה כדי לתעד את פעילות המוח.
אלקטרודות אלקטרומיוגרפיות מונחות מעל שריר החוטף pollicis brevis ביד.
מקם את סליל הגירוי המגנטי הטרנס-גולגולתי מעל קליפת המוח המוטורית הראשונית.
החל פולסים בעוצמה נמוכה כדי לדה-פולריזציה של נוירונים פירמידליים בקליפת המוח.
נוירונים אלה מעבירים אותות לנוירונים מוטוריים בעמוד השדרה, ומפעילים התכווצויות שרירים, המתועדים כפוטנציאלים מעוררים מוטוריים
זהה את האתר בקליפת המוח המייצר את ה- MEPs החזקים ביותר.
התאם את עוצמת ה-TMS כדי לקבוע את הסף המוטורי - העוצמה המינימלית הנדרשת כדי לעורר MEPs.
מטב את האינטנסיביות כדי לעורר חברי פרלמנט עקביים.
העבר את הסליל לקליפת המוח הקדם-מצחית הגבית-צדדית ועורר באמצעות העוצמה האופטימלית.
פעימה בודדת מבטלת את הנוירונים הפירמידליים בקליפת המוח, וגורמת לריגוש קליפת המוח.
לאחר מכן, הפעל דופק מזווג כדי להפעיל אינטרנוירונים, להפעיל שחרור נוירוטרנסמיטורים מעכב ולדכא את פעילות הנוירונים הפירמידליים.
ה-EEG לוכד את האיזון הזה של עירור-עיכוב קליפת המוח המושרה על ידי TMS.
הנחו את המשתתף לנוח ולהישאר בנוח עם גב, ידיים ורגליים רגועים. לאחר מכן, כדי למצוא את הנקודה החמה, התחל בהתמקדות בכפתור המנוע כנקודת הציון הראשונית של ייצוג קליפת המוח של APB וקליפת המוח המוטורית הראשונית, והזיז את הסליל עד שתהיה תנועת שרירים מתאימה.
השתמש בעוצמות TMS המעוררות סף מעורר מנוע או MEPs של כ-500 מיקרו-וולט על APB. מטב את כיוון הסליל על ידי שינוי הזווית וההטיה שלו כדי לעורר את התגובה הגדולה ביותר מעל הנקודה החמה. שמור את מיקום הסליל הזה בתוכנת הנווט והפחית את עוצמת הפלט בשלבים של 2-3%. לאחר מכן תן 10 פולסים, ואם מתקבלות יותר מחמש מתוך 10 תגובות MEP מעל 50 מיקרו-וולט, המשך להפחית את העוצמה.
כאשר פחות מחמש מתוך 10 תגובות מעוררות, התחל להגביר את העוצמה בצעדים של 1-2%. סף המנוע מיוצג כעוצמה המייצרת MEPs גדולים מ-50 מיקרו-וולט חמש מתוך 10 פעמים. המרווח הבין-גירוי, ISI, לסף המוטורי צריך להיות ארוך משנייה אחת, בדרך כלל שלוש עד חמש שניות. לאחר מכן, התאם את העוצמה החל מ-120% מסף המנוע כדי לייצר MEPs על קליפת המוח המוטורית הראשונית מ-500 עד 1500 מיקרו-וולט.
הקלט 10 פולסים עם פלט זה, הגדל או הקטן את העוצמה בצעדים של 1-2% עד שתגיע לממוצע של מיקרו-וולט אחד. התאמת עוצמת הסליל חיונית למיקוד אוכלוסיית הנוירונים הנחקרת, אך גם לאיכות האותות. בשלב זה, מקם את הסליל מעל קליפת המוח הקדם-מצחית הגבית-צידית וגירוי מספר פעמים.
אם נוצרים חפצים משמעותיים, כוונן את מיקום הסליל על ידי הרחקתו מעט ממיקום זה. כעת דיגיטציה של אלקטרודות ה- EEG כך שמיקומם יירשם באנטומיה של המוח. לאחר מכן החלף את אטמי האוזניים באוזניות שמע פנאומטיות כדי להשמיע מיסוך שמע רעש לבן, אם תרצה.
והוסיפו מעליהם אוזניות להגנה על השמיעה. בשלב זה, התקן את הסליל על מחזיק הסליל וודא שהסליל אינו זז או לוחץ על האלקטרודות שמתחתיו. לבסוף, הפעל את הניסוי הכולל TMS עם פולס יחיד וכן TMS עם פולסים מזווגים לעיכוב תוך-קורטיקלי קצר, הנחיה תוך-קורטיקלית ועיכוב תוך-קורטיקלי ארוך, בסדר אקראי עבור כל משתתף.