$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
הכן עכבר תורם מורדם והניח אותו במצב שכיבה. בצע חתך בקו האמצע כדי לחשוף את חלל הבטן.
להחצין את המעי כדי לאתר את אבי העורקים הבטני האינפרה-כלייתי או IAA מתחת לעורקי הכליה, הנושאים דם מחומצן.
הפרד את ה-IAA מהווריד הנבוב התחתון הסמוך, הנושא דם לא מחומצן.
קשרו את הענפים הקטנים ליד רשות העתיקות והדקו את רשות העתיקות כדי לחסום את זרימת הדם.
כרתו קטע באורך מתאים והניחו אותו במי מלח.
חזור על ההליך עם עכבר נמען מרקע גנטי שונה.
השתלת ה-IAA של התורם בתוך המקבל, בהתאם לכיוון האנטומי שלו.
בצע אנסטומוזה מקצה לקצה על ידי תפירת קצוות השתל התורם לקצוות המקבל.
שחרר את המהדקים ובדוק אם זרימת הדם תקינה ללא דליפה. החזר את המעי לחלל הבטן. לאחר מכן, תפר את מקום החתך.
המודל מוכן כעת לחקור תגובות חיסוניות כנגד שתל IAA מושתל.
התחל בהנחת העכבר התורם במצב שכיבה על לוח פרספקס נקי ודק עטוף בווילון סטרילי מתחת למיקרוסקופ ההפעלה בהגדלה של פי 8-30.
לאחר אישור הרדמה כירורגית נאותה על ידי צביטת הבוהן, השתמש במספריים סטריליים כדי לבצע חתך יחיד בקו האמצע מהערווה לתהליך ה-xiphoid. לאחר מכן, השתמש במחזיר קטן כדי לפתוח את דפנות הבטן, ולחשוף את חלל הבטן. לאחר מכן, השתמש באפליקטורים סטריליים עם קצה כותנה כדי להחזיר בעדינות את המעיים לשמאל החיה. מכסים את הרקמה בגזה לחה במי מלח, ומזיזים את איברי הרבייה בצורה נחותה כדי לאתר את אבי העורקים האינפרנלי ואת הווריד הנבוב התחתון או IVC.
כעת, השתמש במלקחיים רפואיים מספר 5 כדי להפריד את אבי העורקים מה- IVC בעורק הכליה השמאלי ליד ההתפצלות. לאחר מכן, השתמש בתפרים מונופילמנטים של 10-0 פוליאמיד כדי לקשור את הענפים הקטנים ליד אבי העורקים. כאשר אבי העורקים התורם ו-IVC הופרדו, יש להרוות את הכלי במי מלח. מכסים את החלל החשוף בגזה לחה ומניחים את התורם בצד באזור סטרילי.
כעת, הניחו את העכבר המקבל מתחת למיקרוסקופ, והפרידו את אבי העורקים המקבל מה-IVC כפי שהודגם זה עתה. לאחר מכן, הניחו שני מהדקים מיקרו-וסקולריים בגודל 4 מילימטר פרוקסימליים ודיסטליים לפלח העניין במרחק של כ-5 מילימטרים זה מזה. לאחר מכן, בעזרת מספריים של Vannas-Tübingen, בצע אורטומיה אופקית אחת, וכרת לא יותר מ- 0.5 מילימטרים מאבי העורקים הבטני כדי להכיל את שתל אבי העורקים התורם.
החזר את התורם למיקרוסקופ וחצה קטע שתל של 3 עד 4 מילימטר כפי שהודגם זה עתה. ולאחר מכן. השתמש במחט בגודל 25 5/8 כדי לשטוף את אבי העורקים הכרות במי מלח הפריניים, הקפד שקצה המחט לא יבוא במגע עם הכלי, והנח את הכלי במיכל של מי מלח הפריניים על קרח.
תוך 30 דקות מהכריתה, הנח את שתל אבי העורקים של התורם במיקום אורתוטופי אצל המקבל, תוך התאמת האוריינטציה האנטומית של השתל המתאימה לזו של המקבל. לאחר מכן, אחזו בעדינות בטוניקה החיצונית של הכלי והשתמשו במלקחיים מספר 5 כדי להפוך אותה מעט. כעת, השתמש במלקחיים כדי להניע מחט המחוברת לתפר מונופילמנט פוליאמיד 10-0 דרך העובי המלא של דופן הכלי כדי להדק את שתל אבי העורקים התורם לכלי הכריתה של המקבל.
למיקום תפרים רציפים, מקם תפרי שהייה בשעה 9 הן בקצה העליון והן בקצה התחתון של השתל. לאחר מכן, החל מהקצה העליון של השתל מהשעה 3, אנסטומוזה של הקצוות הכרותים בשני תפרים רצים ומאבטחים את התפר לתפר הנשאר. לאחר מכן, הפוך את השתל והמשיך את התפר הרץ לחלק הגבי של הכלי, ופגש את תפר השהות המקורי. אבטח את התפר מבלי להפעיל לחץ רב על הכלי, וחזור על התפירה עבור האנסטומוזיס התחתון.
לאחר השלמת האנסטומוזיס, שחרר את המהדק המיקרו-וסקולרי הדיסטלי כדי לאפשר זרימת דם לאחור דרך הכלי. אם לא נצפה דימום, שחרר את המהדק הפרוקסימלי. אם לא נצפו חסימות דם, השתמש בזוג מלקחיים כדי לתפוס בעדינות קצה אחד של תפרי השהייה והסיט מעט את הכלי כדי לבדוק את הדופן האחורית של הכלי. אין להבחין בהתכווצות. אם נצפה דפוס דופק נמרץ הן בכלי התורם והן בכלי המקבל, השתמש באפליקטורים עם קצה כותנה כדי להחזיר את המעיים לחלל הבטן.
לבסוף, השתמש במחזיק מחט ובמלקחיים של Graefe כדי לסגור את דופן הבטן עם 5-0 תפרי פוליפרופילן ותפרים רציפים. בעזרת סגירה תת עורית, סגור את שכבת העור באותם תפרים. ניתן לצפות בתפקוד המוטורי של הגפיים האחוריות כדי להעריך את הצלחת הניתוח.