הקמת מודל חולדה דימום תת-עכבישי המושרה על ידי הזרקת דם אוטולוגית

0 צפיות4:35 דק׳ • July 8th, 2025

קחו חולדה מורדמת עם גולגולת חשופה ובדיקה מושתלת למדידת לחץ תוך גולגולתי.

בעזרת נקודת ייחוס על הגולגולת, סמן את אתר היעד וקדח חור.

הסר את שברי העצם ומלא את החור בשעוות עצם.

קדחו חור נוסף. אתר כלי דם ואבטח בדיקה למדידת זרימת הדם המוחית.

קחו מחט והכניסו אותה למוח עד שהגולגולת מורגשת.

נסוג מעט כדי להבטיח את מיקומו מול הכיאזמה האופטית, שם נמצאים כלי הדם העיקריים.

מלאו את תא המחט בדם טרי שנשאב מזנב החולדה וחברו את המזרק המכיל דם.

הזריק את הדם לחלל התת-עכבישי המלא בנוזל בין ממברנות המוח החיצוניות והפנימיות, מה שמגביר את הלחץ התוך גולגולתי, וגורם להתכווצות כלי הדם.

זה מוביל לירידה בזרימת הדם המוחית, ומבסס מודל דימום תת-עכבישי.

כדי למקם את בדיקת דופלר הלייזר, בצע חתך של 15 מילימטר בזנב בקו האמצע, החל ממש מלפנים לעיניים. לאחר הסרת רקמת החיבור והשרירים בעזרת מלקחיים, השתמש בקצה של צמר גפן סטרילי כמשטר לזיהוי הברגמה והתפרים העטרתיים.

לאחר הנחת המחזיר החמוש, הנח מחט עמוד שדרה בגודל 25 במסגרת הסטריאוטקסית בדיוק על הברגמה ושים לב למיקום. לאחר מכן, הסר את המחט מהברגמה. הזז את המסגרת קדימה ב-6.5 מילימטרים, ולאחר מכן החלף את המחט בקו האמצע כדי לסמן את צד הקידוח.

קדחו עד לזיהוי הדורה מאטר מתחת לעצם. בעזרת מלקחיים ישרים, הסר בעדינות את שברי העצם ואז מלא את החלל בשעוות עצם. לאחר מכן, 3 עד 4 מילימטרים לרוחב מימין לברגמה וממש לפני התפר העטרתי עבור דופלר הלייזר, קדחו חור נוסף תוך הקפדה לא לחדור לדורה מאטר.

חפש את הכלים שבהם דופלר הלייזר יכול למדוד את זרימת הדם. הנח את דופלר הלייזר ובדוק את הערכים. נדרש ערך מינימלי של 100 יחידות שטף. אם הערכים נשארים מקובלים לאחר הסרת המיקרוסקופ, הוסף טיפת דבק אחת כדי לתקן את הבדיקה. בדוק שוב אם הערך הוא מעל 80 יחידות שטף.

כדי לגרום לדימום תת-עכבישי, הכנס את המחט בעדינות דרך הגולגולת בקו האמצע בין חצאי הכדור עד שתורגש התנגדות עקב בסיס הגולגולת. החזר את המחט במילימטר אחד כדי להבטיח מיקום נכון ממש לפני הכיאזמה האופטית. כדי להבטיח את התוצאה ההומוגנית ביותר בעת הזרקת הדם, סובב את המחט בכיוון השעון ב-90 מעלות כך שקצה המחט יצביע ימינה. לאחר מכן, הסר את הסטילטו.

לאחר שיווי משקל של 15 דקות, התאם את רמת ההרדמה כדי לקבל לחץ דם עורקי ממוצע בטווח של 80 עד 100 מילימטר כספית. לאחר מכן, בצע ניתוח גזי דם כדי לאשר שה-pH, הלחץ החלקי של הפחמן הדו-חמצני והלחץ החלקי של החמצן נמצאים בפרמטרים פיזיולוגיים.

לאחר מכן, בעזרת מזרק של 1 מיליליטר עם מחט קהה בגודל 23, משוך 500 מיקרוליטר דם מצנתר הזנב. כדי להימנע מהזרקת אוויר, מלאו את החלל המת של תא המחט בעמוד השדרה בדם. לאחר התאמת נפח הדם במזרק ל -300 מיקרוליטר, חבר את המזרק למחט עמוד השדרה. לאחר מכן, אוחזים בחוזקה סביב המזרק, הזריקו את הדם באופן ידני כדי לעלות על הלחץ העורקי הממוצע. שימו לב לעלייה תלולה בלחץ התוך מוחי וירידה תלולה במקביל בזרימת הדם המוחית.