גירוי של מערכת העצבים התוך-לבבית להערכת רגישות להפרעות קצב

קח מכשיר זלוף לב המחובר למערכת איסוף נתונים.

מקם קטטר מרובה אלקטרודות הן לגירוי חשמלי והן לניטור קצב הלב.

קח לב עכבר עם צינורית המוחדרת לאבי העורקים וחבר אותו למכשיר.

להחדיר את הלב עם מאגר זלוף מחומצן כדי לחקות את זרימת הדם הפיזיולוגית.

הכנס את הצנתר לאטריום ולחדר הימני.

מערכת ההולכה הלבבית, המורכבת מתאי קוצב לב וסיבי הולכה, מתאמת את ההתכווצות המסונכרנת של חדרי הלב.

הפעל גירוי חשמלי דרך הצנתר כדי לייצב את התנאים האלקטרופיזיולוגיים של הלב.

סגור את החדר כדי לשמור על טמפרטורה יציבה.

הפעל גירוי מבוקר כדי למדוד את פעילות הלב הבסיסית.

לאחר מכן, הגדל את תדירות הגירוי כדי לעקוף את הקצב הרגיל של הלב, מה שגורם למקצבים לא סדירים שמקורם בחדרים, המכונה הפרעת קצב חדרית.

לאחר הגירוי, חזרת הלב לקצב תקין מרמזת על התנגדות להפרעות קצב, בעוד שמקצבים חריגים מתמשכים מעידים על רגישות.

התחל בהפעלת אמבט המים, והנחת תמיסת הזלוף, כולל תערובת של 95% חמצן, 5% פחמן דו חמצני. לאחר מכן כוונן את קצב המשאבה לפני חיבור הלב כך שלא יישארו בועות אוויר בצינורית בעת הרכבתה למכשיר. הגדר את לחץ הזלוף הממוקד ל-80 מילימטר כספית בהגדרות הכלליות והתחל להקליט.

השתמש בצנתר אלקטרופיזיולוגיה עם אלקטרודות פלטינה, ומשטח אלקטרודה של 0.5 על 0.5 מילימטרים, עם מרווח אלקטרודות של 0.5 מילימטר להקלטת הנתונים וגירוי עם מחולל גירויים דיגיטלי ייעודי. לאחר מכן, הנח את הקטטר קרוב לאזור שבו ימוקם הלב לאחר החיבור למכשיר. לאחר מכן, חבר את הצינורית במהירות למנגנון לנגנדורף, וודא שלא נותרו בועות בצינורית. העבר את לחץ הזלוף ל-80 מילימטר כספית, מה שמאפשר זלוף בלחץ קבוע.

הכנס את הקטטר בזהירות לאטריום הימני ולחדר הימני מבלי לגעת או לפגוע בלב, והצמד את הקטטר לצינורית בעזרת סרט. לאחר מכן, התחל את הגירוי באורך המחזור המוכן של 100 אלפיות השנייה לתקופת שיווי משקל ראשונית של 20 דקות. לבסוף, סגור את החדר כדי לאפשר טמפרטורה יציבה.

התחל בהפעלת גירוי מתוכנת באמצעות האלקטרודות הדיסטליות או הפרוקסימליות של הצנתר בקצב כפול מסף קצב הפרוזדורים או החדר כדי להעריך את הפרמטרים האלקטרופיזיולוגיים. לאחר מכן, בצע גירוי נוסף מתוכנת או פרוטוקולי קצב מתפרץ בהתאם למוסכמות הלמבת' כדי להעריך את היווצרות הפרעת הקצב החדרית.