ביצוע אקסוטומיה של ריסוק על עצב הפנים במודל עכבר

התחל עם עכבר מורדם המונח על צידו, כשאוזנו הימנית קבועה והאזור שמאחורי האוזן מגולח.

עקוב אחר וריד האפרכסת האחורי ובצע חתך קטן כדי לגשת לרקמות שמתחתיו.

נתח את שכבות הרקמה תוך מניעת נזק למבנים סמוכים.

השתמש במקלון צמר גפן כדי לעצור דימום.

אתר את עצב הפנים הלבן.

זהה את תעלת האוזן, מבנה לבן פנינה ובטן השריר הדיגסטרי כציוני דרך מרכזיים לאיתור מדויק של עצב הפנים.

נתח סביב ציוני דרך אלה כדי לחשוף את גזע עצב הפנים המכיל צרור של סיבים אקסונליים המעבירים אותות לשרירי הפנים.

השאר את האזור החשוף פתוח ובעזרת מלקחיים מועך בעדינות את גזע עצב הפנים בלחץ קבוע.

חזור על הריסוק באותו אתר מזווית מאונכת.

ריסוק מבוקר זה גורם ללחץ מכני על סיבי האקסון, וכתוצאה מכך לנזק שלהם ולשיבוש האיתות העצבי.

כדי לקבוע את מיקום החתך הראשון, עקוב אחר וריד האפרכסת האחורי מהאוזן בזנב לאזור האחורי של בליטת האוזן. לאחר מכן, בעזרת מספריים קפיציים, בצע חתך של 4 מילימטר 2 עד 3 מילימטרים אחוריים לבליטה. למטרות הוראה, חתך זה יוגדל כדי לחשוף את האנטומיה הבסיסית.

כעת, בצע דיסקציה קהה של השומן התת עורי והפאשיה. כלי דם ושרירים עלולים להיפגע בקלות על ידי מספריים. אם מתרחש דימום, הפעל לחץ עם צמר גפן סטרילי למשך 30 שניות לפחות. אם התרחש אובדן נוזלים משמעותי, הזריק עד 1/2 מיליליטר של מי מלח תוך צפקית עם מחט בגודל 25 או 27.

כעת, אתר את עצב הפנים באמצעות ציוני הדרך המרכזיים. עצב האביזר בעמוד השדרה שטחי לעצב הפנים וניתן לראות אותו נע מהחלק הזנבי של הגולגולת, כדי לעצב את שריר הטרפז. זהה את תעלת האוזן הסחוסית. צבעו לבן פנינה וניתן לראותו כרוסטרל לעצב הפנים. עצב הפנים עוטף את החלק הזנבי של תעלת האוזן.

לאחר מכן, זהה את בטן השריר של השריר הדיגסטרי הקדמי שנמצא על גבי עצב הפנים והזנב אליו. נתח מתחת למבנה זה כדי לחשוף את עצב הפנים. זהו מבנה לבן מוצק המודבק לשכבה של פאשיה בסיסית. זהה את הענפים העיקריים של עצב הפנים. עקוב אחריהם בגב למקורם מהנקב הסטילומסטואידי.

השתמש במלקחיים עדינים כדי להחזיק את המקום פתוח תוך שימוש בקצה המספריים הקפיציים כדי לנתח לאורך נתיב עצב הפנים. ניתן להרגיש את הנקב הסטילומסטואיד הגרמי על ידי המלקחיים. כעת, זהה את גזע עצב הפנים. כדי לרסק את העצב, דחסו אותו בעזרת המלקחיים העדינים למשך 30 שניות בלחץ קבוע. זה ינתק את כל האקסונים. לאחר מכן חזור על הדחיסה בזווית מאונכת למשך 30 שניות נוספות. שמור על לחץ עקבי בין הניסויים.