1 בספטמבר 2023
מטרת מחקר זה היא לספק התייחסות חשובה לפעולה הקלינית הסטנדרטית של ממשק מוח-מחשב של דימוי מוטורי (MI-BCI) עבור תפקוד מוטורי לקוי של הגפיים העליונות לאחר שבץ.
מחקר זה מתמקד ביישום הקליני של MI-BCI בחולי שבץ עם תפקוד מוטורי בינוני עד חמור של הגפיים העליונות. והוא מספק רעיונות והפניות לפעולה הקלינית הסטנדרטית ולמחקר המנגנון על ידי הדגמת תהליך הפעולה ואפקט ההתערבות של MI-BCI. MI-BCI הציג השפעה חיובית על שיפור תפקוד מוטורי בחולי שבץ.
עם זאת, מחקרים קליניים נוספים בתחום זה יבוצעו בעתיד לפרוטוקולי טיפול מתאימים יותר לרמת תפקוד שונה זו בחולי שבץ. במחקר זה, ספקטרוסקופיה תפקודית של אינפרא אדום קרוב, fNIRS, שימשה לניטור שינויי הריכוז של המוגלובין וההמוגלובין המחמצן בקליפת המוח בזמן אמת תחת משימות גירוי שונות. ובכך לספק ראיות הדמיה להשפעה הקלינית של MI-BCI.
אנו מציגים פרוטוקול לשימוש באימוני MI-BCI על חולי שבץ לצורך שיקום מוטורי בגפיים העליונות. התוצאות של הערכת פוגי-מאייר לגפיים עליונות ובדיקת תפקוד מוטורי וולף השתפרו שתיהן לאחר טיפול MI-BCI. בינתיים, הערכת fNIRS הראתה גם פעילות רבה יותר של קליפת המוח הקדם-מצחית הגבית-צדית, קליפת המוח המוטורית הראשונית וקליפת המוח החושית הראשונית.
הממצאים מצביעים על שיפור פוטנציאלי בתפקוד המוטורי והקוגניטיבי בחולי שבץ מוחי לאחר התערבות MI-BCI. שיטות התערבות מקוריות לשיקום גפיים עליונות, התערבות היקפית או התערבות מרכזית. ואילו MI-BCI מבוסס על עקרון הלולאה הסגורה של מרכז, ציוד היקפי ומרכז, או מודל מרכזי משולב עם משוב מוטורי היקפי.
עקרון הלולאה הסגורה מתאים יותר למאפיין של מחלת מערכת העצבים המרכזית.
צפו בתמליל המלא וקבלו גישה לאלפי סרטונים מדעיים
מחקר זה בוחן את היישום הקליני של ממשק מוח-מחשב מבוסס דמיון מוטורי (MI-BCI) לשיפור התפקוד המוטורי של הגפיים העליונות בחולי שבץ מוחי. באמצעות שימוש בספקטרוסקופיה של אינפרא-אדום קרוב פונקציונלית (fNIRS), המחקר שואף לספק תובנות לגבי המנגנון וההפעלה של התערבויות MI-BCI. הממצאים מצביעים על השפעות חיוביות על הליקוי המוטורי, העשויות להנחות פרוטוקולי שיקום עתידיים.
ממשק מוח-מחשב המבוסס על דמיון מוטורי (MI-BCI) מציע גישה לא פולשנית ומונחית-מנגנון לטיפול בליקויים מוטוריים של הגפיים העליונות בשיקום לאחר שבץ מוחי, ובכך פונה הוא לצוואר בקבוק קריטי במחקר ופיתוח של נוירו-רסטורציה. באמצעות שילוב של ניטור נוירופיזיולוגי בזמן אמת ופרוטוקולי משימות אדפטיביים, ה-MI-BCI משפר את הביטחון החזוי בהחלמה תפקודית ותומך ברצף תרגומי מהבנה מנגנונית ליישום קליני. יכולת זו ממוקמת באופן אסטרטגי כדי להכוויד החלטות לגבי תיקי פיתוח ולהפחית סיכונים בנכסי נוירו-שיקום בשלבים מוקדמים.
פרוטוקולי MI-BCI מגשרים בין שלבי הגילוי המוקדמים, תיקוף המטרה ומחקר תרגומי, על ידי אספקת הערכות סטנדרטיות, כמותיות ומעוגנות מכניסטית של התערבויות בשיקום עצבי.