La scoperta di alterazioni nei geni EGFR e ALK, tra gli altri, nel NSCLC ha guidato lo sviluppo di una terapia farmacologica mirata utilizzando inibitori selettivi della tirosin-chinasi (TKI). Per ottimizzare l'uso di questi TKI, è necessaria la scoperta di nuovi biomarcatori per la diagnosi precoce e la progressione della malattia. Questi esosomi isolati al plasma possono essere utilizzati come modo non invasivo e ripetibile per il rilevamento e il follow-up di questi biomarcatori. Come fonti di esosomi è stato utilizzato un ml di plasma di 12 pazienti con NSCLC, con diverse mutazioni e trattamenti (e 6 donatori sani come controlli). Dopo il trattamento con RNAsi, al fine di degradare i miRNA circolanti, gli esosomi sono stati isolati con un kit commerciale e risospesi in tamponi specifici per ulteriori analisi. Gli esosomi sono stati caratterizzati mediante western blotting per ALIX e TSG101 e mediante analisi al microscopio elettronico a trasmissione (TEM), le tecniche standard per ottenere dati biochimici e dimensionali di queste nanovescicole. L'estrazione dell'RNA totale è stata eseguita con un kit commerciale ad alto rendimento. A causa del contenuto limitato di miRNA negli esosomi, abbiamo deciso di eseguire la PCR retrotrascrizionale utilizzando un test individuale per ogni miRNA selezionato. Un pannello di miRNA (30b, 30c, 103, 122, 195, 203, 221, 222), tutti correlati con la malattia da NSCLC, è stato analizzato sfruttando la notevole sensibilità e specificità dell'analisi Real-Time PCR; Il mir-1228-3p è stato utilizzato come controllo endogeno e i dati sono stati elaborati secondo la formula 2-ΔΔct 13. I valori di controllo sono stati utilizzati come base e i risultati sono mostrati in scala logaritmica.