Questo protocollo descrive una terapia efficace che utilizza la digitopressione auricolare per alleviare i sintomi del respiro sibilante nella broncopneumopatia cronica ostruttiva stabile.
È richiesta un abbonamento a JoVE per visualizzare questo contenuto. Accedi o inizia la tua prova gratuita.
Articolo metodologico
Digitopressione auricolare come trattamento adiuvante per il respiro sibilante nella broncopneumopatia cronica ostruttiva stabile
* These authors contributed equally
In questo articolo
Sommario
Abstract
La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è un grave problema di salute pubblica. A causa della restrizione del flusso d'aria espiratoria, è caratterizzato dalla distruzione enfisematosa dei polmoni. La mancanza di respiro è uno dei principali sintomi clinici. La digitopressione auricolare è una terapia clinica caratteristica della medicina cinese che tratta la malattia comprimendo i punti dell'orecchio. Di solito, i semi di Vaccaria segetalis vengono utilizzati per stimolare i punti dell'orecchio, che ha l'effetto di regolare il qi e alleviare il respiro sibilante. In questo articolo, proponiamo questa terapia caratteristica della medicina tradizionale cinese (MTC) per i sintomi clinici del respiro sibilante di tipo con deficit di qi polmonare e renale in pazienti con BPCO stabile. I punti dell'orecchio sono selezionati come protocollo di trattamento per i punti del polmone (CO14), della milza (CO13), del rene (CO10), dello Shen Men (TF4) e del Ping Chuan (AT1.2.4i). Il protocollo descrive un caso di studio che utilizza la digitopressione auricolare per un paziente con broncopneumopatia cronica ostruttiva per alleviare i sintomi del respiro sibilante.
Introduzione
La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una malattia respiratoria cronica comune, prevenibile e curabile. La malattia è caratterizzata da sintomi respiratori persistenti e limitazione del flusso aereo, solitamente associati ad anomalie delle vie aeree e/o alveolari causate da un'esposizione significativa a particelle o gas nocivi1. Nel 2016, più di 3 milioni di persone sono morte a causa della BPCO, pari al 6% di tutti i decessi in tutto il mondo2. I costi sanitari per la BPCO sono un onere crescente per il mondo3. La BPCO è ora un grave problema di salute pubblica con alti tassi di mortalità, morbilità, disabilità e carico di malattia4.
I principali sintomi della BPCO sono tosse cronica, espettorato, dispnea, respiro sibilante e costrizione toracica. A seconda dei sintomi e della funzione polmonare, può essere suddivisa in una fase di esacerbazione acuta e una fase5 stabile. Un trattamento aggressivo durante la fase stabile può ridurre efficacemente il numero di riacutizzazioni acute e ritardare il deterioramento della funzione polmonare. Attualmente, il trattamento nella fase stabile si basa in gran parte su trattamenti farmacologici come broncodilatatori, glucocorticoidi ed espettoranti. Le modalità di trattamento non farmacologiche presentano ancora limitazioni6. L'esperimento qui fornisce una speciale terapia di medicina tradizionale cinese, la digitopressione auricolare, per espandere la modalità di trattamento.
Per la digitopressione in-ear, piccoli oggetti granulari rotondi vengono applicati sulla superficie dei punti dell'orecchio. Impastare, premere, pizzicare e schiacciare moderatamente vengono utilizzati per produrre sensazioni di stimolazione come indolenzimento, intorpidimento, gonfiore e dolore. Come ingrediente principale della pressione auricolare, i semi di Vaccaria segetalis possono stimolare i punti di agopuntura per il trattamento della malattia7. È un metodo di trattamento esterno non farmacologico per il trattamento delle malattie8. La terapia è facile da usare, economica, sicura, non ha effetti collaterali ed è meno soggetta a infezioni. Ha alcuni vantaggi, come il miglioramento dei sintomi clinici, la qualità della vita e la riduzione delle riacutizzazioni. È adatto per il trattamento adiuvante di pazienti con BPCO9 stabile.
Per quanto riguarda il meccanismo della digitopressione auricolare per il respiro sibilante, la medicina cinese ritiene che la pressione di determinati punti di agopuntura sul padiglione auricolare possa comunicare con il qi, il sangue, i meridiani e gli organi interni ed esterni e armonizzare gli organi interni ed esterni. In questo modo, l'agopuntura può svolgere un ruolo nella regolazione del qi e nell'alleviare il respiro sibilante10. La medicina moderna ha dimostrato che la digitopressione auricolare stimola i vasi sanguigni, i nervi e i vasi linfatici nell'orecchio11. Regola il sistema immunitario e sopprime la risposta infiammatoria attivando la via di segnalazione antinfiammatoria colinergica, che a sua volta allevia l'infiammazione bronchiale e allevia i sintomi del respiro sibilante. La teoria della biologia olografica afferma che il padiglione auricolare è allometrico alle informazioni del corpo. Secondo la corrispondenza, potrebbe esserci una connessione tra la digitopressione auricolare e i sintomi del respiro sibilante12.
Secondo studi correlati, il deficit di qi polmonare e renale rappresenta il 23,20% della BPCO allo stadiostabile 13. I pazienti hanno frequenti tosse cronica con respiro sibilante, il che significa carenza nei polmoni; Contemporaneamente, l'intolleranza al freddo, la debolezza della vita e delle ginocchia e l'autosudorazione mostrano una carenza renale14. In questo esperimento, abbiamo implementato la digitopressione auricolare per i pazienti con BPCO con deficit di qi polmonare e renale. Nell'identificare i rantoli del deficit di qi polmonare e renale, si è fatto riferimento all'edizione 2020 del Comitato per la diagnosi e il trattamento dell'agopuntura auricolare della Società cinese di agopuntura e moxibustione8. I punti auricolari formulati per questo esperimento sono stati Polmone (CO14), Milza (CO13), Rene (CO10), Shen Men (TF4) e Ping Chuan (AT1.2.4i).
Lo scopo di questo studio è fornire una modalità di trattamento non farmacologica per pazienti con BPCO stabile con respiro sibilante e deficit di qi polmonare e renale utilizzando la digitopressione auricolare. La digitopressione auricolare è stata introdotta dopo lo screening dei pazienti per una fase stabile della BPCO. Il protocollo di trattamento è clinicamente semplice, sicuro ed economico.
PRESENTAZIONE DEL CASO:
Il paziente è un uomo di 64 anni del Sichuan, in Cina. Ha sperimentato tosse ed espettorato ripetuti negli ultimi 5 anni, insieme a un peggioramento della costrizione toracica nell'ultimo mese. Il paziente soffre di diabete da 5 anni e assume metformina per gestire i livelli di zucchero nel sangue, anche se non li monitora regolarmente. Inoltre, ha una storia di ipertensione da 7 anni e assume amlodipina besilato per via orale per controllare la pressione sanguigna, che non viene monitorata regolarmente. Il paziente nega qualsiasi storia chirurgica, storia di traumi o trasfusioni di sangue. Ha fumato una media di 2 pacchetti al giorno per 30 anni, ma ha smesso di fumare 10 anni fa. Inoltre, il paziente nega qualsiasi storia genetica familiare.
Diagnosi, valutazione e pianificazione:
Dopo l'esame specialistico del paziente, il medico ha trovato un torace a botte e uno spazio costale allargato. La TC del torace ha mostrato bronchite cronica, enfisema e calcificazione dell'arteria coronarica. La funzione polmonare ha mostrato che il paziente presentava una moderata disfunzione della ventilazione ostruttiva, un flusso d'aria leggermente ostruito nelle grandi vie aeree e un aumento della resistenza totale delle vie aeree. In combinazione con i sintomi e i segni del paziente, gli esami ausiliari e l'anamnesi medica passata, è stata fatta una diagnosi di broncopneumopatia cronica ostruttiva, ipertensione e diabete mellito. Per il trattamento, l'inalazione di budesonide, glicopirronio bromuro e formoterolo fumarato sono state eseguite due volte al giorno al mattino e alla sera15. Inoltre, è stata somministrata 1 volta al giorno16 flebo di idrossipropilteofillina per flebo endovenosa (2 ml: 0,25 g, diluire 1 flaconcino con il 5% di 250 ml di acqua zuccherata). La digitopressione auricolare è stata somministrata per alleviare il respiro sibilante.
Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.
Protocollo
Il protocollo viene eseguito in conformità con la Dichiarazione di Helsinki. È approvato dal Comitato di Approvazione del Dipartimento di Medicina Respiratoria, Ospedale dell'Università di Medicina Tradizionale Cinese di Chengdu. Il numero è KY2022009. È stato ottenuto il consenso informato.
1. Screening della candidatura del paziente
- Criteri di inclusione
- Assicurati che l'età sia compresa tra 50 e 65 anni. Assicurarsi che i pazienti soddisfino la diagnosi di BPCO stabile e deficit di qi polmonare e renale. Assicurarsi che i pazienti si offrano volontari per partecipare e rispettare i requisiti dello studio e firmare moduli di consenso informato.
- Per la diagnosi di BPCO stabile, fare riferimento alla Strategia globale per la diagnosi, la gestione e la prevenzione della broncopneumopatia cronica ostruttiva 2022, Rapporto15. Assicurarsi che i pazienti abbiano un grado modificato del Medical Research Council (mMRC) ≤ 2; il grado di limitazione del flusso d'aria è lieve o moderato, il che significa che il volume espiratorio forzato in 1 s (FEV1) ≥ il 50% del valore previsto.
- Assicurarsi che la diagnosi di BPCO con respiro sibilante dovuto a deficit di qi polmonare e renale si riferisca ai criteri corrispondenti nelle Linee guida per la gestione della broncopneumopatia cronica ostruttiva in medicina cinese16. I sintomi principali includono 1) respiro sibilante, mancanza di respiro, aggravato dall'esercizio; 2) debolezza, o sudorazione spontanea, aggravata dall'esercizio; 3) Suscettibilità al freddo e al vento; 4) Insensatezza e debolezza della vita e delle ginocchia; 5) Acufeni, vertigini o miodesopsie; 6) Minzione frequente, minzione notturna o tosse e annegamento; 7) Lingua pallida con rivestimento bianco e polso infossato o debole. Se sono presenti due di 1), 2) e 3) e due di 4), 5), 6) e 7), diagnosticarla come BPCO.
- Criteri di esclusione
- Escludere i pazienti con malattie che influenzano gravemente la respirazione o la qualità della vita, come l'infarto miocardico acuto, l'ictus, il morbo di Alzheimer e le malattie mentali.
- Escludere i pazienti con grave disfunzione cognitiva e motoria e non collaborativi.
2. Preparazione del materiale
- Controllare l'attrezzatura da utilizzare per la disinfezione: batuffoli di cotone con etanolo al 75%, pinze sterili e lame mediche.
- Prepara i semi medicinali in anticipo. Setacciare i semi di Vaccaria segetalis di forma sferica per ottenere semi uniformi di 2 mm di diametro, come mostrato in Figura 1A.
- Preparare il modello di cerotto per digitopressione medica e auricolare. Utilizzare nastro di carta ultrasottile ipoallergenico con una larghezza di 5 cm, come mostrato nella Figura 1B. Preparare un modello di cerotto per digitopressione auricolare bianco di 5 cm x 8,5 cm, come mostrato nella Figura 1B.
NOTA: Per le persone allergiche al nastro normale, utilizzare il nastro desensibilizzante. Fare attenzione a non bagnare il nastro, altrimenti la pelle potrebbe infettarsi.
3. Preparazione del trattamento
- Garantire la pulizia e l'igiene dell'ambiente per evitare l'inquinamento.
- Chiedere all'operatore di lavarsi le mani con un disinfettante. Quindi, strofinare le dita con batuffoli di cotone contenenti il 75% di etanolo.
- Posiziona i semi di Vaccaria segetalis sul modello di cerotto per digitopressione auricolare. Attaccali con del nastro adesivo, come mostrato nella Figura 1C. Mantenere una disinfezione rigorosa per evitare infezioni.
3. Fasi del trattamento
- Posizione del corpo: Chiedere al paziente di sedersi.
- Disinfezione e posizionamento: Chiedere all'operatore di riparare il padiglione auricolare del paziente. Mantenere il paziente in posizione seduta. Utilizzare una mano per immobilizzare la testa del paziente. Utilizzare batuffoli di cotone al 75% di etanolo per la disinfezione della pelle una tantum.
- Individuazione dei punti: Seguire i punti della nomenclatura standard nazionale e la posizione dei punti auricolari emessa dal Comitato nazionale per la standardizzazione nel 200817. Sulla base delle posizioni mostrate nella Figura 1D e nella Tabella 1, trova le posizioni dei punti dell'orecchio di Polmone (CO14), Milza (CO13), Rene (CO10), Shen Men (TF4) e Ping Chuan (AT1.2.4i).
- Patching: rimuovere il cerotto per digitopressione auricolare preparato e incollarlo sul punto dell'orecchio corrispondente. Per ogni punto auricolare, utilizzare un singolo cerotto auricolare.
- Compressione: dopo aver applicato il cerotto, applicare la compressione utilizzando la pressione diretta. Posizionare il pollice e l'indice su entrambi i lati del padiglione auricolare. Applicare una pressione relativa al cerotto di semi medici sul punto dell'orecchio, assicurandosi che il paziente avverta un dolore lieve ma non interferisca con il sonno.
NOTA: L'intensità della pressione viene determinata in base ai diversi livelli di dolore sul Visual Analog Scoring Tool (VAS)18: il dolore moderato su una scala da 1 a 3 viene scelto come criterio per l'intensità della pressione.
5. Percorso di trattamento
- Premere i punti di pressione auricolare 3 volte al giorno. Applicare pressione una volta alle 9:00, alle 15:00 e alle 21:00. Mantieni l'intensità della pressione tra 1 e 3 sulla scala del dolore VAS. Alternare compressioni ogni 3 giorni, alternandosi su entrambe le orecchie, per 12 giorni.
- Controlla il cerotto ogni giorno e sostituiscilo se è bagnato o se la cavità dell'orecchio presenta lesioni cutanee, congelamento o infiammazione. Se non si verifica nessuno di essi, conservare il cerotto. I cerotti esercitano una pressione sepolta o una pressione moderata; Chiedere al paziente di non strofinare il cerotto per evitare la contaminazione della pelle causata da un'infezione. Assicurarsi che i cerotti auricolari siano applicati ai punti auricolari e non influiscano sul sonno del paziente.
6. Valutazione dell'efficacia
NOTA: L'efficacia viene giudicata in base a indicatori oggettivi e soggettivi insieme. Quando si tratta di indicatori soggettivi come il riempimento della bilancia, i pazienti devono completare il punteggio in modo indipendente senza alcun promemoria suggestivo.
- Istruire il paziente a eseguire test per gli indici di funzionalità polmonare, inclusi FEV1, FVC (capacità vitale forzata) e FEV1/FVC. L'aumento degli indicatori di cui sopra dopo aver ricevuto il trattamento suggerisce che la terapia è efficace.
- Utilizzare la scala di valutazione dei sintomi della MTC per valutare l'efficacia19. Variazioni superiori a 2 punti prima e dopo il trattamento indicano che il trattamento ha un significato clinico.
- Utilizzare mMRC Grade per valutare la qualità della vita del paziente. Pazienti con un punteggio di 0-1 di dispnea leggera media; tra 2-4 significa dispnea pesante. Variazioni superiori a 1 punto nei punteggi mMRC del paziente prima e dopo il trattamento indicano che il trattamento ha un significato clinico.
Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.
Risultati
Il protocollo di cui sopra descrive uno studio controllato per studiare l'efficacia della digitopressione auricolare nel migliorare i sintomi del respiro sibilante in pazienti con BPCO stabile. Per questo studio, è stato arruolato 1 paziente che soddisfaceva i criteri e ha completato lo studio. Il paziente era di sesso maschile e aveva 64 anni. Il paziente soffriva di broncopneumopatia cronica ostruttiva da 5+ anni. È stato somministrato un trattamento regolare a lungo termine con preparati per inalazione per tosse e res...
Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.
Discussione
La medicina moderna tratta i pazienti con BPCO principalmente con β2 agonisti a lunga durata d'azione (LABA), antagonisti muscarinici a lunga durata d'azione (LAMA) e ICS23. La medicina cinese classifica la BPCO come respiro sibilante in base alle caratteristiche cliniche di tosse, espettorato, mancanza di respiro e dispnea24. Allo stesso tempo, la medicina cinese ritiene che i 12 meridiani siano collegati all'orecchio. I punti auricolari s...
Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.
Dichiarazioni
Gli autori non hanno nulla da rivelare.
Ringraziamenti
Apprezziamo il sostegno finanziario del Programma nazionale di formazione per talenti clinici eccellenti della MTC (Lettera nazionale TCM Renjiao [2022] n. 1), del progetto del piano 100 talenti dell'ospedale dell'Università di Medicina Tradizionale Cinese di Chengdu (ufficio ospedaliero [2021] 42), dell'argomento speciale della ricerca scientifica dell'Amministrazione della Medicina Tradizionale Cinese del Sichuan (2021MS093, 2021MS539, 2023MS608), del 2022 Tianfu Qingcheng Plan Tianfu Science and Technology Leading Talents Project (Chuan Qingcheng No. 1090) e il programma di scienza e tecnologia del Sichuan del Dipartimento di Scienza e Tecnologia della Provincia del Sichuan (2022YF0392).
Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.
Materiali
| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| Modello di cerotto per digitopressione auricolare | Hengshui Runhuang Trading Co., Ltd | ||
| Batuffoli di cotone con etanolo al 75% | Qingdao Hainuo Biological Engineering Co., Ltd | 20172640783 | |
| Lame mediche | Suzhou Kaiyuan Medical Equipment Co., Ltd | 20192020831 | |
| Nastro medico | Zhende Medical Supplies Co., Ltd | 20170090 | |
| Pinze sterili | Yangzhou Zhixiang Medical Technology Co., Ltd | 20210081 | |
| I semi di Vaccaria segetalis | Anhui Kang Yunuo Biotechnology Co., Ltd | SC10334161107893 |
Riferimenti
- Bagdonas, E., Raudoniute, J., Bruzauskaite, I., Aldonyte, R. Novel aspects of pathogenesis and regeneration mechanisms in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 10, 995-1013 (2015).
- Chai, X., Chen, Y., Li, Y., Chi, J., Guo, S. Lower geriatric nutritional risk index is associated with a higher risk of all-cause mortality in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a cohort study from the National Health and Nutrition Examination Survey 2013-2018. BMJ Open Respir Res. 10 (1), e001518(2023).
- GBD Chronic Respiratory Disease Collaborator. Prevalence and attributable health burden of chronic respiratory diseases, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. LancetResp Med. 8 (6), 585-596 (2020).
- Joan, B. S., et al. Global regional, and national deaths, prevalence, disability-adjusted life years, and years lived with disability for chronic obstructive pulmonary disease and wheezing, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet Respir Med. 5 (9), 691-706 (2015).
- Vogelmeier, C. F., et al. Goals of COPD treatment: Focus on symptoms and exacerbations. Respir Med. 166, 105938(2020).
- Hoshino, T., Toda, R., Aizawa, H. Pharmacological treatment in asthma and COPD. Allergol Int. 58 (3), 341-346 (2009).
- Tian, M., et al. Vaccaria segetalis: A review of ethnomedicinal, phytochemical, pharmacological, and toxicological findings. Front Chem. 9, 666280(2021).
- Kai, C., et al. Auricular acupuncture diagnosis and treatment. People's Med Publ House. , 69-71 (2020).
- Jinghui, Z., Xinju, L., Xi, Z., Yanqing, L., Siyu, F. Application effect of acupoint application combined with auricular plaster therapy in patients with chronic obstructive pulmonary disease. China Mod Med. 29 (25), 147 137-139 (2022).
- Guangbiao, D., Qiong, L., Dongyang, H. Clinical study of comprehensive pulmonary rehabilitation combined with auricular acupressure beans in the treatment of stable chronic obstructive pulmonary disease. J Prac Tradl Chinese Med. 38 (6), 896-898 (2022).
- Hou, P. W., et al. The history, mechanism, and clinical application of auricular therapy in traditional Chinese medicine. Evid Based Complement Alternat Med. 2015 (2015), 495684(2015).
- Weiwen, R. The application of holographic embryology in the study of basic theories of Chinese medicine. Chinese J Basic Med Tradl Chinese Med. 15 (8), 628-630 (2009).
- Xintong, Z., Sining, C. Progress of research on the treatment of chronic obstructive pulmonary disease in the stable stage from the evidence of lung Qi deficiency. Shanxi J Tradl Chinese Med. 38 (11), 66-68 (2022).
- Schiavi, E. A., et al. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive lung disease: the GOLD science committee report 2022. , 22-31 (2022).
- Jianshen, L., Suyun, L., Xueqing, Y. Guidelines for the treatment of chronic obstructive pulmonary disease in Chinese medicine. J Tradl Chinese Med. 53 (1), 80-84 (2012).
- Standardization Administration of China. Standardization Administration of China. Nomenclature and location of auricular points. ChineseNatl Std Full Text Publ Sys. GB/T. , 13734-12008 (2008).
- Haiying, W., Hui, L. Clinical observation of Yiqi Wenyang Huatan decoction combined with auricular point seed-pressing therapy for the treatment of patients in the risk-window of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. J Guangzhou Uni Tradl Chinese Med. 40 (4), 838-845 (2023).
- Chiarotto, A., et al. Measurement properties of visual analogue scale, numeric rating scale, and pain severity subscale of the brief pain inventory in patients with low back pain: A systematic review. J Pain. 20 (3), 245-263 (2019).
- Celli, B. R., Wedzicha, J. A. Update on clinical aspects of chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 381 (13), 1257-1266 (2019).
- Xiang, G. L., Mei, H., Changfeng, T. Clinical study of auricular pressure bean combined with acupressure to assist in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease. Guangming J Chinese Med. 34 (8), 1224-1226 (2019).
- Xichen, W. Application effect of auricular pressure bean care combined with acupoint patch on sputum symptoms in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Jilin Med J. 43 (10), 2852-2854 (2022).
- Meiying, C., Limei, C., Weirong, C. The effect of auricular pressure bean combined with acupoint patch on treatment adherence and lung function in elderly COPD patients. Mod Nurse. 30 (2), 129-131 (2023).
- Qiubo, D., Keming, Z. A probe into the etiology and pathogenesis of wheezing disease-asthmatic syndrome-lung distension. J Pract Tradl Chinese Int Med. , 1-5 (2023).
- Biying, L., Haina, L., Jinrong, Z., Jieming, Y., Xiaoxia, L. Investigation on the improvement effect of auricular points plaster therapy conditioning nursing intervention on the symptoms of patients with asthma syndrome from the holistic view of traditional Chinese medicine. China Med Pharm. 11 (9), 113-116 (2021).
- Lijuan, C., et al. The clinical effect of ear pressure beans therapy of elderly patients with AECOPD. J Zhejiang Chinese Med Uni. 46 (7), +769 757-760 (2022).
- Yan, L., Lei, C. Effectiveness of auricular point pressure bean combined with acupressure in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Modern Nurse. 25 (8), 87-90 (2018).
- Lin, L., et al. Factors influencing compliance with auricular acupressure therapy in patients with cancer-related fatigue. Patient Prefer Adherence. 14, 1275-1281 (2020).
- Lijuan, C., et al. Observation on the effect of auricular pressure bean in the treatment of elderly AECOPD. J Zhejiang Chinese Med Uni. 46 (7), +769 757-760 (2022).
- Meiying, W., Hui, L. Clinical observation of Yiqi and Yang warming and phlegm transforming soup combined with auricular pressure bean in the treatment of acute exacerbation risk window of chronic obstructive pulmonary disease. J Guangzhou Uni Tradl Chinese Med. 40 (04), 838-845 (2023).
- Tingting, C., Wenwen, D. Clinical study of copper acupuncture and gua sha combined with auricular pressure bean in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease. Med Innov China. 20 (14), 80-84 (2023).
- Xue, G., Fangzheng, M. Effect of acupoint application therapy on immune function in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Acta Chinese Med. 33 (11), 2082-2085 (2018).
- Rong, L., et al. The efficacy of auricular pressure bean combined with intermediate frequency therapy in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. J Ext Ther Tradl Chinese Med. 31 (06), 8-10 (2022).
- Chen, M. J., Yang, G. L., Ding, Y. X., Tong, Z. Q. Efficacy of TCM therapy of tonifying lung-kidney's Qi-deficiency in a case of idiopathic pulmonary fibrosis: A case report. Medicine (Baltimore). 98 (18), e15140(2019).
Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.
Ristampe e permessi
