Cancro al seno combinato con cancro primario ai polmoni: uno studio sulle caratteristiche clinicopatologiche e fattori prognostici

Yining Song; Wenxin Chen; Mingming Shi; Guangdong Shao; Yan Zhang; Zheng Sun; Zhanjie Jin; Liang Yu

doi:10.3791/69822

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Articolo di ricerca

Cancro al seno combinato con cancro primario ai polmoni: uno studio sulle caratteristiche clinicopatologiche e fattori prognostici

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DOI:

10.3791/69822

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24 febbraio 2026

Yining Song¹ , Wenxin Chen² , Mingming Shi¹ , Guangdong Shao¹ , Yan Zhang³ , Zheng Sun¹ , Zhanjie Jin¹ , Liang Yu⁴

¹Department of Breast and Thyroid Surgery, Weifang Hospital of Traditional Chinese Medicine, ²Department of Teaching and Training, Weifang Hospital of Traditional Chinese Medicine, ³Department of Pulmonology, Weifang Hanting District People's Hospital, ⁴Department of Cardiothoracic Surgery, Weifang Hospital of Traditional Chinese Medicine

In questo articolo

Sommario

Presentiamo un flusso di lavoro monocentrico, validato dalla patologia, per le pazienti con tumore al seno (BC) che sviluppano un secondo carcinoma primario al polmone (pLC). Dimensioni tumorali primarie maggiori e Ki-67 più elevate definiscono il rischio, mentre OS a livello di coorte e iDFS rimangono comparabili. I risultati supportano l'imaging toracico stratificato per rischio e la correlazione patologica precoce nel follow-up.

Abstract

Abbiamo condotto uno studio retrospettivo monocentrico su pazienti con tumore al seno (BC) che hanno sviluppato un secondo tumore polmonare primario (pLC) (BC-pLC; n = 54) rispetto a solo BC (n = 216) sottoposte a interventi chirurgici curative-intent dal 2012 al 2017, con follow-up fino al 30 giugno 2023. Sono state confrontate le variabili clinicopatologiche; regressione logistica multivariabile stimata dei correlati di BC-pLC; la sopravvivenza è stata valutata con stime di Kaplan-Meier e modelli di rischio proporzionale di Cox. Rispetto a BC, la coorte BC-pLC presentava frequenze più elevate di tumori negativi ai recettori degli estrogeni (ER-negativi) e progesterone negativi (PR-negativi) e più tumori Ki-67-positivi; dopo l'aggiustamento di molteplicità (Bonferroni), la negatività di ER e la positività di Ki-67 sono rimaste significative, mentre il recettore del fattore di crescita epidermico umano 2 (HER2) non lo è stato. Nelle analisi multivariabili, dimensioni tumorali maggiori (>2 cm) e positività di Ki-67 erano associate indipendentemente a BC-pLC (odds ratio [OR] 3,02, IC 95% 1,29-7,38; OR 3,10, IC 95% 1,32-7,49). A livello di coorte, le differenze nella sopravvivenza complessiva (OS) e nella sopravvivenza invasiva senza malattia (iDFS) tra BC-pLC e BC non sono state statisticamente significative dopo l'aggiustamento. Le analisi stratificate per biomarcatori hanno mostrato un sistema operativo peggiore per tumori ER-negativi e iDFS nominalmente migliore per i tumori Ki-67-negativi. Il carico tumorale e l'attività proliferativa possono guidare la sorveglianza stratificata per immagini toraciche stratificate a rischio e la correlazione patologica precoce per distinguere la metastasi dai nuovi primari durante il follow-up della contraccezione.

Introduzione

Il cancro al seno (BC) è tra le neoplasie più comuni nel mondo, e i progressi nello screening e nella terapia hanno prolungato la sopravvivenza, aumentando la probabilità di più primari multipli; in particolare, il rischio di un secondo tumore primario al polmone (pLC) è più alto nei sopravvissuti alla BC rispetto alla popolazione^{generale 1}. Il cancro ai polmoni (LC) rimane una delle principali cause di mortalità per cancro, con una sopravvivenza costantemente bassa a 5 anni nonostante i progressi terapeutici ^2,3. I modelli specifici per sesso sono semp....