Campionamento del tessuto del cancro alla prostata per la biobanca: una tecnica mirata guidata dalla risonanza magnetica per rimuovere i punzoni bioptici dal tessuto tumorale fresco

Il biobanking prevede la raccolta e la conservazione di campioni di tessuto biologico o fluidi per scopi di ricerca. Per bioconservare i campioni di cancro alla prostata, in primo luogo, ottenere un'immagine MRI sul piano assiale o trasversale della prostata per identificare il tumore. Successivamente, ottenere l'immagine coronale o frontale corrispondente per contrassegnare la posizione precisa del tumore.

Successivamente, raccogli la prostata portatrice di tumore. Utilizzando inchiostri per la marcatura dei tessuti, dipingere il lato sinistro e destro dell'organo per denotare i margini chirurgici e identificare il corretto orientamento dei pezzi di tessuto durante il successivo campionamento.

Posizionare la prostata marcata su un apparecchio di affettatura preassemblato in modo tale che la sua base e l'apice siano rivolti verso le pareti opposte, il lato posteriore rivolto verso il basso e il lato anteriore rivolto verso l'alto. Posiziona degli spilli intorno alla prostata per ottenere una vestibilità aderente.

Misurare la lunghezza della prostata dalla base all'apice. Confrontalo con l'immagine coronale per individuare la posizione del tumore. Individua i perni più vicini alla regione del tumore. Montare le lame per affettare su entrambi i lati dei perni contrassegnati. Tagliare il tessuto per ottenere una fetta trasversale che trasporta il tumore.

Utilizzando l'immagine della risonanza magnetica assiale come guida, individuare il tumore sulla fetta. Perforare l'area desiderata del tumore. Conservare il campione per applicazioni di biobanca a valle.

Dopo che il campione è stato raccolto, sterilizzare la cappa a flusso laminare e l'apparecchio per affettare la prostata con etanolo al 70% e pesare la prostata su una bilancia standard in grammi. Quindi, dipingere il lato destro con inchiostro blu e il lato sinistro del campione con inchiostro nero, coprendo l'intera capsula e le vescicole seminali con inchiostro per consentire la discriminazione dei margini chirurgici.

Per affettare la prostata, posizionare il tessuto con la base e l'apice rivolti verso le pareti opposte dell'apparato con il lato posteriore rivolto verso il basso e il lato anteriore verso l'alto. Posizionare dei perni d'oro attorno al campione di tessuto, spingendo leggermente la prostata verso l'interno, se necessario, per ottenere una perfetta aderenza, e misurare la lunghezza della prostata dalla base all'apice per confrontare questa misura con la lunghezza della prostata misurata dalla risonanza magnetica.

Se la prostata si è ridotta, regolare la posizione di taglio prevista della percentuale appropriata della riduzione. Quindi, misura dalla base alla fetta trasversale desiderata e seleziona lo spillo che si trova più vicino a questa misura da tagliare. Indossando guanti di cotta di maglia per evitare lesioni, posizionare le lame del dispositivo di affettatura su entrambi i lati del perno identificato e utilizzare il distanziatore per mantenere le lame a una distanza di 5 millimetri.

Per acquisire la fetta, utilizzare colpi lunghi per muovere lentamente ma con decisione le lame verso il basso, in avanti e all'indietro, confermando al tatto che una fetta intera è stata separata prima di smontare l'apparecchiatura. Quindi, rimuovi le pareti e gli spilli e usa i guanti per trasferire con cura la fetta su un pezzo di sughero sterile.

Dopo aver acquisito il campione, ispezionare visivamente la fetta trasversale per confrontarla con l'immagine della risonanza magnetica assiale. In alcuni casi, l'area del tumore può apparire più pallida del tessuto circostante. Palpare delicatamente la fetta trasversale. Il tumore può sembrare più solido del tessuto circostante. Utilizzando l'immagine della risonanza magnetica assiale come guida, selezionare una o più aree per il campionamento e utilizzare un punzone da 6 millimetri per spingere verso il basso l'area del tessuto di interesse.

Ruotare il punzone in tessuto sul punto e verso il basso contro il tappo per garantire una separazione completa, utilizzando un bisturi affilato per separare il campione bioptico dal campione, se necessario. Una volta acquisito il campione, rimuovere il punzone e utilizzare lo stantuffo per espellere il campione nell'apposito contenitore per la successiva analisi a valle.

• Biobanking - Collection and storage process of biological specimens for research.
• Prostate MRI - Medical imaging used to identify and locate prostate tumors.
• Prostate Tumor Sample - A portion of the prostate tumor collected for study.
• Fresh Tissue Biopsy - A procedure to obtain a fresh tissue sample from the body for diagnosis.
• Prostate Orientation - Refers to the positioning and direction of the prostate gland during medical procedures.

• Introduce Biobanking – It’s the process of preserving biological samples (e.g., prostate cancer tissue).
• Key Concepts – Highlighting the procedures of locating and sampling prostate tumors (e.g., prostate MRI video).
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