赤血球の障害

赤血球、または赤血球(RBC)の障害には、その数、形状、または機能に影響を与えるさまざまな状態が含まれます。

赤血球障害は、貧血症と赤血球増加症の2つの主要なタイプに大きく分類できます。

赤血球の損失、産生の低下、または破壊による血液の酸素運搬能力の低下は、貧血と呼ばれます。たとえば、出血性貧血は、外部の傷や内部の潰瘍からの出血により赤血球の数が減少するときに発生します。

一方、鉄欠乏性貧血は、鉄の適切な摂取不足または吸収不良によって引き起こされ、ヘモグロビン合成を損ない、ひいては赤血球産生に影響を及ぼします。

悪性貧血は、胃の粘膜が萎縮し、ビタミンB12の吸収が減少し、大細胞と呼ばれる短命の赤血球が発達することで発生します。

溶血性貧血は、赤血球が骨髄で赤血球を置き換えるよりも速く破壊されるときに発生します。

鎌状赤血球症は、ヘモグロビンの異常により赤血球が鎌状になり、血流が妨げられ、痛みが生じる遺伝性疾患です。サラセミアは、別の遺伝的疾患であり、異常なヘモグロビン産生を引き起こし、赤血球が早期に破壊されます。

赤血球増加症は貧血の反対で、赤血球の過剰産生を伴います。これにより、血液の粘度が上昇し、凝固の問題や脳卒中などの合併症を引き起こす可能性があります。原発性多血症、または真性多血症は遺伝子変異によるものであることが多く、二次性多血症は慢性低酸素症などのエリスロポエチン産生を増加させる状態から生じます。

遺伝性球状赤血球症は、赤血球を球状にし、脾臓で早期に破壊します。代謝障害であるG6PD欠損症は、赤血球を酸化ストレスに対してより脆弱にし、溶血を引き起こします。

赤血球障害の診断には、全血球計算(CBC)や根本的な原因に対する特定の検査などの血液検査が含まれます。治療法はさまざまで、根本原因への対処と症状の管理に重点を置いています。