Name: IMAPのテストバッテリー：リスニングの意味を理解する (動画) | JoVE Journal
Uploaded: 2010-10-11T17:00:00.000+00:00
Duration: 11 min 25 s
Description: 学ぶIMAPテストバッテリーによる6〜11歳児の聴覚・認知能力評価法。言語バイアスを排除した適応的手続きとポジティブフィードバックで、子どもの参加を維持しながら約1時間で信頼性の高い測定を実現します。

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IMAP -テストバッテリーとIHR - STARにつながる研究開発は、医学研究評議会（MRC）とオーティコン財団からの助成金によって賄われていた。おかげで大規模な集団ベースの研究や聴覚処理中に、IMAPのテストバッテリーをテストするための作業とソーニャラーティブとチームの計画段階でヘルプを提供ローナハリディ、サリーハインドとアリソンライリー、を参照してください。 IHRの技術とサポートスタッフは、プロジェクトで非常に貴重な援助を提供する - 私たちは特にティムフォーカード、ビクターChilekwa、デイブブロックとジョンチェンバーズの貢献を認める。

このプロトコルは、研究者や臨床医の両方を対象としています。それは簡単に概説：（ⅰ）主に非言語APテストの使用に基づいているIMAP（"聴覚処理のIHR多施設調査"）のテストバッテリーを、（ⅱ）の成功を確保するために電池に導入された要因についての情報子どもを中心のアプローチ、および6歳以上の子どもたちと一緒に使用するテスト手順を記述するために（III）ステップバイステップガイド。 1。 IMAPテストバッテリー IMAPバッテリーは約1時間で投与することができる包括的な聴覚、認知的評価を提供します。 five AP試験、非言語的素材に基づいて、音声のノイズテスト、聴覚と視覚的なモダリティの両方で注目を評価するために設計された持続的注意の試験、および評価four認知課題：それは、10のテストの合計で構成さ読書、言葉による短期記憶、作業記憶と非言語的知能（NVIQ）。これらのテストの簡単な説明は付録Aに記載されていますテスト中に、聴覚刺激は、快適な、高品質のヘッドフォンを介して配信されます（例えば、ゼンハイザーHD25）と子供はカラフルな、3つのボタンのボックス（図1）を経由して応答します。 IMAPのテストバッテリーは、IHR - STAR（聴覚の応答をテストするためのIHRのシステム）プラットフォームのテストを介して提示されます。このソフトウェアプラットフォームは、刺激を生成し、APと認知テストのプレゼンテーションの順番を制御し、試験プロトコルが守られることを確保するため、一連のプログラムで構成されています。 <img src="/files/ftp_upload/2139/2139fig1.jpg" alt="図1" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="図1"> 図1。子は、IMAPのテストバッテリーでテストされている。気づくために重要な機能には、カラフルなボタンボックス、音が提示される際に使用するヘッドフォンの使用、およびコンピュータ画面上で子供連れに優しいイメージです。 二つの"トラック"は、各APのテストのために表示されている。つの同一の"標準"刺激と異なる、"ターゲット"刺激：それ​​ぞれの試験三刺激（相互刺激の間隔は400 ms）のシーケンスである20回の試行を、含んで追跡します。ターゲット刺激の位置は、シーケンス内でランダムに変化させると子は、"奇数ワンアウトを"識別するために必要です。これは3区間、三代替強制選択（3I - 3AFC）型破りなレスポンスパラダイム（図2）と呼ばれています。 <img src="/files/ftp_upload/2139/2139fig2.jpg" alt="図2" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="図2"> 図2。周波数弁別の試験における試験のイラスト。3つの間隔、すなわち、3つのトーンがあります。三番目は（1500 Hz）の異なるが二つの音（1000 Hz）に同じです。これがターゲットです。 IMAPの標準的なトーンは、すべてのテストは1000 Hzです。 "ターゲット"音色のパラメータは、AP -テストに依存し、詳細を表1に提供されています。 "ターゲット"に関連するパラメータをテスト中に"適応"、閾値の推定値（すなわち、最小の検出可​​能な差）を短時間で収束するように設計されている階段の方法を使用して、子の以前の応答に応じて変化させる。 AP -テストのためのステップサイズの変化のための異なるルールの概要については、表1を参照してください。 刺激と応答のデータは、後で抽出し、分析のために電子的に格納されています。 <table border="1"><tbody><tr><td> テスト </td><td> トラックのルール（ステップサイズ、階段） </td><td> ターゲット周波数、持続時間、最初のプレゼンテーションのレベル </td><td> 中心周波数;幅、レベル、期間のノイズタイプのマスキング </td></tr><tr><td>逆行マスキング （0ミリ秒のギャップ） </td><td> 1。 1 - ダウン1 - 最大15 dBの 2。 1 - ダウン1 - 最大10 dBの 3。 1 - 最大3ダウン5デシベル、 リニアスケール</td><td> 1000 Hzの、20ミリ（10ミリ秒コサイン-ランプ）; 音圧レベル90 dB </td><td>バンドは1000ヘルツ、800ヘルツ、30デシベル/ Hzの、300ミリ秒</td></tr><tr><td>逆行マスキング （50ミリ秒のギャップ） </td><td>上記のように</td><td> 1000 Hzの、20ミリ（10ミリ秒コサイン-ランプ） 75デシベルSPL </td><td>上記のように</td></tr><tr><td>同時マスキング（非ノッチ） </td><td>上記のように</td><td> 1000 Hzの、20ミリ（10ミリ秒コサイン-ランプ） 音圧レベル95 dB </td><td>上記のように</td></tr><tr><td>同時マスキング （ノッチ） </td><td>上記のように</td><td> 1000 Hzの、20ミリ秒（10MSコサイン-ランプ） 音圧レベル90 dB </td><td>バンドストップ、1000 Hzの、1200 Hzの（400 Hzのスペクトルノッチ）、30デシベル/ Hzの、300ミリ秒</td></tr><tr><td>周波数弁別</td><td> 1。 1 - 最大1 - ダウン2δHz、 2。 2 1 - 最大1ダウンδHz 3。 1 - 最大3ダウン1.41δHz ログスケール</td><td> S = 1000 Hzの T = 1500 Hzの（δ= 50％） 200ミリ秒、70 dBのSPL </td><td>該当なし</td></tr><tr><td> VCV音声のノイズ</td><td> 1。 1 - ダウン1 - 最大10 dBの 2。 1 - 最大1ダウン5デシベル、 3。 1 - 最大3 - 3 dBダウン、 </td><td> T = VCVなど、AGAの子音 80デシベル</td><td> ICRA - 5（オス、ワンスピーカー）、60デシベル</td></tr></tbody></table> 表1。刺激のパラメータと S =標準APとVCVのテストのための適応的ルール; T =ターゲット。 2。子供連れに優しいアプローチ内部およびソフトウェアへの外部の特定の要素はプロトコルを持つ子の関与を強化し、最大化するために使用されています。 コミュニケーション。それは、テスターと子の間の良好な信頼関係を確立するために不可欠です。これは子供に直接話を（だけでなく、親への）と子どもに優しいボディランゲージ、適切なを使用して、"テストは実行する"ではなく"プレイするゲーム"のシリーズとして、テストセッションを提示する、年齢に応じた言語を使用して含まれています。標準化された対話は、命令は適切な明確な年齢であることを保証各試験（付録Bを参照）、のために開発されました。テスターはまた、子供が完全に指示を理解していることを確認する必要があります。 テスト環境。テストはない聴覚または視覚的な気晴らしと静かな部屋で行われるべきである。これは、背景雑音のマスキング効果を最小限に抑え、およびテストから離れて描かれている子供の注意のために困惑を避けることができます。理想的には、唯一の子とテスターは、テスト中に存在する必要があります。 慣れる。習熟段階はプロトコルに組み込まれています。それは試験前に行い、かつ簡単に識別するための刺激を不可能に - - 検出するために一緒に閾値上刺激をのプレゼンテーションが含まれています。これは、変わり者のパラダイムを保証し、強制選択テスト形式は理解されています。必要に応じてテスターは、更なる明確化を提供することができます。子どもが成功の即時の感覚を楽しむように習熟がさらに容易に識別可能なターゲットの刺激で各テストを開始することにより促進される。 注目の経過。注目の一時失効に起因するトラックの早い段階で誤った応答を人為的に上昇しきい値になる可能性があります。誤った応答が最初の二つの試験中に発生したときにこれを最小限に抑えるために、トラックが自動的に放棄されます。テストがその特定のテストのために中止される前のトラックは最高3回を再起動することができます。 退屈の最小化。 APトラックの継続時間は短くなる（20回）と、それぞれが完了する1.5と2分かかるように設計されています。リスニングと認知テストは子供のための新規性の感覚を維持するためのテストシーケンス内でインターリーブされます。最後に、"強制選択"の方法は子供が彼/彼女の自身のペースで作業を行うことができます。 婚約。テストが楽しみ、プレイするコンピュータゲームとして提示されています。彼らは子供に優しいグラフィックスゲームごとにその変更が含まれています。漫画の動物や人間のキャラクターは、それぞれの刺激提示と応答（図3）で動的に移動する。子供の注意は、各文字とそれは"跳ねるボール"によって行うことが音に送られます。ボールにも反応する子に示します。聴覚と視覚的なフィードバックは、各応答の後に与え、そして子どもが"ゲーム"を通じて進行状況を示すインジケータがあるさ。 <img src="/files/ftp_upload/2139/2139fig3.jpg" alt="図3" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="図3"> 図3。 IMAPのテストバッテリーからのスクリーンショットは、子の関与を維持するために設計されているプログラムインターフェイスで異なる特徴を示している。 モチベーションと報酬。 IMAPのバッテリーのテストのプレゼンテーションの手続き的な側面がIHR - STARによって制御されていますが、それはまた、テスト全体で子どもと協働するテスターのために不可欠です。これは、成功感を生むためのテストの間に正の動機づけのフィードバックを提供することを含む。漫画のステッカーと証明書は​​テストの完了時に付与され、そしてステッカーは、必要に応じてテスト中に報酬として使用することができる。 セッションのプロートocol <ol><li>調査研究のために、子と親の両方の年齢に応じた情報シートは、事前のテストセッションに送信されます。 </li><li>テスターは、子と親をお待ちしております（存在する場合）と簡単に何が起こるかについて説明します。それが以前に取得されていない場合、研究の文脈でテストするため、通知書面による親の同意が得られる。子どもの同意も得られる。 </li><li>匿名参加者のID番号がID画面で適切なボックスに入力され、これが自動的にテストセッションの一環として収集されたすべてのデータファイルに追加されます。 </li><li> 10可能な擬似ランダムテストシーケンスの1人が自動的に選択し、テストが開始されます。 </li><li>テスターは、子どもへの​​最初のAPのゲーム画面を紹介し、子どもにヘッドフォンを配置し、テストのための習熟段階を開始する前にテスト手順を説明します。プリセット基準（4 / 5の試験になど肯定的な応答が）に達したときに、このフェーズが自動的に完了します。子は、メインのテストフェーズに入ります。 </li><li>テストはコンピューター制御シーケンスに応じて自動的に表示されます。各テストの前に、テスターは必要に応じて子供に指示し、そして肯定的なフィードバック、さらに励ましとして、必要に応じて与える。 </li><li>テストシーケンスの完了時に、子供はステッカーと証明書が授与される。存在する場合、親はその子の結果の口頭要約が提供されています。これらは、子どもたちの間で発達の違いを考慮した年齢固有の規範と比較されます。さらに管理が適切に説明されています。 </li></ol> 3。代表的な結果図4は、二つの異なる子どもたちに良いと不振の例を示します。良好なパフォーマンス（左パネル）で、子供は一貫して"奇数ワンアウト"を識別し、両方が急速に強度のレベルに対して同じ閾値に収束する追跡します。言い換えれば、双方の間および内でトラックの応答最小限の偏差で、非常に一貫性があります。この性能は、オンタスク注意が両方の試験を通じて維持されているを示唆している。 右側のパネルには、若い子からの応答のトラックを示しています。それは子供がタスクを理解していること、迅速なコンバージェンスから最初のトラック上のしきい値に、明らかである。しかし上のタスクの関心の変化は、最初の（青）と第二（赤）トラックの両方でも明らかです。最初のトラックでは、子供は子供が前のトラックに予測されている可能性がより高く、最終的なしきい値で、その結果、エラーの連続を提供する最後の4つの臨床試験までの合理的な一貫性と応答します。番目のトラックの間に、子供は最初の実行の前の部分で観察された検出の最低レベルに匹敵する性能を達成するために失敗します。 six不正な応答の連続は、最初のトラックのそれより約40 dBにまで対象のプレゼンテーションのレベルの漸進的増加につながる、があります。正しい応答はその後、裁判は約13で、以下の、そしてトラックが終了するまで子供は正しい応答のシリーズを続けます。大型トラック間応答の変動は、番目のトラックのための大規模イントラトラックの違いと併せて、注目の経過ではなく、それ自体がAPに問題があることを示唆している。 <img src="/files/ftp_upload/2139/2139fig4.jpg" alt="図4" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="図4"> 図4。手続き上の効果が最小化されている場合でも、得られるパフォーマンスを実証する二つの代表的なグラフは、左側のパネルでは、トラック（赤）の両方（青）第一および第二の一貫した信頼できる性能の一例です。右側のパネルには、（青）秒（赤）のトラックと比較して追跡し、最初に良好なパフォーマンスの後の注意の経過の証拠を提供します。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/2139/2139Appendix_A.pdf">付録Aはこちら</a> <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/2139/2139Appendix_B.pdf">付録B.はこちら</a>

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利害の衝突は宣言されません。

良いリスニングスキル（すなわち、APは）音声、言語と1-3リテラシーなどの重要な認知能力のさらなる開発のための確固たる基礎を提供すると考えられている。確かに彼らは、関連する必要な、または言語やリテラシー4の困難を引き起こすために十分であるか、まだ、、関連するリスニングスキルの性質について多くの議論がなされている。認知発達のスキルをリスニングの役割を理解するための問題の一部は、子供たちはAPのではなく、退屈なテスト（&quot;心理物理学的なタスク&quot;）、彼らの観点から課税して、実行する能力は非常に可変であるという事実を反映している。これは困難な中枢聴覚処理経路の機能のより根本的な変化から、そのような退屈な手続きの効果を、分離することができます。我々は我々のプロトコルに詳述したように、IMAPのテストバッテリーを慎重にテスト手順に関連する問題から生じる困惑を最小限に抑えるように設計されました。 図4では、我々は後方マスキングタスクの2つの子供たちのパフォーマンスの比較を提供しています。 IMAPは、手続き型困惑を最小限に抑え、そして、彼らはそれを理解実証するまで子供たちがテストを開始できませんので、我々は、それぞれの子のための要因に固有のテストをするために、これら二人の子供の異なった性能をascribingに自信を持つことができます。ペアAPテスト5のIMAPのバッテリーと認知テストの範囲に含めるには、さらにこの個人差の理由を探るために私達を許可します。我々は最近IMAP 5を使用して 、英国の人口ベースの研究を完了した。このような注意などの認知能力を、タップテストでどのように応答の変動性とパフォーマンスを見せ、APテストでのパフォーマンスの変動のほとんどを説明した。集団ベースの研究はまた、性能の標準化対策を提供してくれました。これらの措置は、クリニック内の個々のパフォーマンスを評価するために必要です。彼らは現在同一と二卵性双生児でスキルを聞くの遺伝率を調査した研究で使用されています。この後者の研究では、私たちは米国の子供たちとの使用に適した標準化された手段を開発することを可能にします。 現在も子供は、集中デザインで、IMAPはまた、海峡らによって明らかに大人、。、6聴覚処理技術の開発に音楽的訓練で磨いた認知的スキルからの重要な貢献を見つけて使用することができます。

<table><tbody><tr><td>IHR-STAR2</td><td></td><td></td><td>提示プラットフォーム</td></tr><tr><td>IHR-Runnerプログラム</td><td></td><td></td><td>テストの擬似ランダム提示順に使用</td></tr><tr><td>ノートパソコン</td><td></td><td></td><td>プロセッサ速度 &amp;#8211; 2 GigaHz;&lt;br/&gt;RAM &amp;#8211; 1 Gigabyte;&lt;br/&gt;オペレーティングシステム - Windows XP</td></tr><tr><td>USB IHR-オーディオデバイス</td><td></td><td></td><td>音提示レベルおよびスペクトル内容の制御に使用</td></tr><tr><td>応答ボタンボックス</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>ヘッドホン</td><td>Sennheiser</td><td>HD25-1</td><td></td></tr></tbody></table>

imapのテストバッテリー：リスニングの意味を理解する

Making Sense of Listening: The IMAP Test Battery

聞くことは、聴覚信号に含まれる情報の範囲の意味を理解に向けた最初の一歩です。等しく重要なのは、聴覚信号にエンコードされた情報を抽出して使用する能力があります。我々は、これらのようなリスニングのスキル（または聴覚処理AP）を参照してください。関連の赤字と、これらの遅延との因果関係の性質が熱く議論されてもこれらのスキルの赤字は、遅延の言語とリテラシーの開発に関連付けられています。 子が正常聴力とリスニングで原因不明の障害を持つ医療従事者、または言語やリテラシー開発に関連する遅延と呼ばれている場合、それらは理想的にお子様には適して心理音響（AP）の試験の組み合わせ、ととで使用するために評価すべきである一緒に注目を測定する認知テスト、作業記憶、IQ、および言語のスキルを持つクリニック、。そのような詳細な検査は比較的短く、任意の適切な資格を有する専門家の技術的能力の範囲内である必要があります。 APの赤字の存在のための現在のテストは不完全に構築され、不十分な、通常の人口の中で検証される傾向がある。彼らは子供の主症状にほとんど、あるいはまったく基準を持っており、通常は言語コンポーネントが含まれています。パフォーマンスの低下は、このように言語を持つのではなく、APの問題を反映しているのかもしれない。リスニング困難児のアセスメントを支援するために、小児オーディオロジスは言語のない刺激の使用に基づいて、単一の、標準化された子どもに適切なテストのバッテリーを必要とする。 我々は現在、疑いのあるAPの赤字の事件を調査するために使用されるテストを補完するために研究を聴覚のMRC研究所で開発されたIMAPのテストバッテリーを提示する。 IMAPは、関連する聴覚や認知能力の範囲を評価し、完了するまで約1時間かかります。それ6-11歳のイギリス各地から子どもたちを、通常は、聴覚1500年に標準化されている。開発以来、それが正常に両方英国と米国における大規模な研究の数で使用されています。 IMAPは、公聴会への認知の貢献からの感覚を分離するための手段を提供します。それはさらに制限が子供連れに優しいゲーム形式のテストを提示することによって、手続きの効果により困惑。スティミュラス生成、テストプロトコルと試験のプレゼンテーションの制御の管理は、IHR - STARのソフトウェアプラットフォームによって媒介される。これは、アプリケーションの範囲の標準化された方法論を提供し、テスターで複製可能な手続を確保。 IHR - STARは、人工内耳の電極、および学術研究や教育をマッピングする、現在のスクリーニングを聞くための追加のアプリケーションを持っている柔軟性の高い、ユーザプログラマブルな環境を提供します。

聴覚とリスニングスキルに貢献して認知能力の詳細な評価を行うためのテストバッテリー（IMAP）が記述されています。それは言語的混乱させるから、子供向けとフリーを管理するためのクイックです。スティミュラス生成とプロトコルの管理は、複製可能な手続を確保するためのソフトウェアプラットフォーム（IHR - STAR）を介して制御されています。

IMAPのテストバッテリー：リスニングの意味を理解する

聴覚能力は、聴覚信号に含まれるさまざまな情報を理解するための第一段階にすぎません。それと同等に重要なのが、...

このビデオでは、6歳から11歳までの子供における中核的な認知能力および聴取スキルの信頼性の高い測定値を迅速に取得するための手順を実演します。聴取スキルテストの明確な指示を与えた後、短いデモンストレーションテストを行い、子供が求められている内容を理解しているかを確認します。その後、IMAPテストシーケンスの最初のテストを開始します。各テストは、難易度が上昇する20回の試行からなるトラックで構成されており、適応的手法を用いることで知覚閾値に速やかに収束させます。また、トラック全体を通して子どもの関心を維持し、次のテストへの準備を整えるために、ポジティブフィードバックが提供されます。このシーケンスにおいて、出力はトラック内の各試行に対する反応パターンとなり、これにより子どもの総合的な聴覚スキルの評価が行われます。子どもの聴覚スキルを特異的にテストする他の手法に対するこの手法の主な利点は、言語を必要としない点、および標準的な心理音響学的なテストを用いて迅速に完了できる点にあります。重要なのは、これらのテストが楽しく子供にとって親しみやすい環境で実施されることであり、子供が最大限の能力を発揮できるよう、子供への働きかけを促進している点です。私たちはこの手法を用いて2,000人近い子供たちのテストを成功させており、これにより、子供のリスニングスキルの堅牢な標準化指標を開発することができました。さらに、3歳という若さの子供からでも、信頼性の高いリスニングデータを取得することが可能となりました。はい、この手法は子供だけでなく大人の聴取能力に関する洞察を得ることも可能ですが、私たちは聴取能力の遺伝性をさらに理解するために、この手法を拡張しました。私たちはstarと呼ばれる非常に柔軟なプラットフォームを使用しており、これを修正することで、大人と子供の両方に聴覚トレーニングプログラムを提供することができます。私たちがこの手法を用いるというアイデアを最初に得たのは、学校のような非理想的な聴取環境における幼児の聴取能力について、大規模な人口ベースの研究をどのように計画するかを検討していた時でした。そのため、多くの課題がありました。その一部としては、検査を迅速に実施できなければならない一方で、検査の信頼性も維持しなければならないという点がありました。IMAPテストバッテリーは、包括的な聴覚的および認知的評価を提供し、約1時間で実施可能です。これは合計10個のタスクで構成されており、非言語的な素材に基づいた5つの心理音響タスク、1つの騒音下での音声タスク、2つの持続的注意タスク、そして読解、言語的短期記憶、ワーキングメモリ、および非言語的知能を評価する4つの認知タスクが含まれています。検査中、聴覚刺激は快適で高品質なヘッドフォンを通じて提供され、子供は色分けされた3つのボタンボックスを用いて反応します。IMAP検査バッテリーは、聴覚反応を検査するためのIHRシステムと呼ばれるソフトウェアプラットフォームを通じて提供されます。このソフトウェアプラットフォームは、刺激の生成、APおよび認知検査の提示順序の制御、および検査プロトコルの遵守を保証するための一連のプログラムで構成されています。リスニングスキルの各テストに対して、2つのトラックが提示されます。各トラックには20回の試行が含まれており、それぞれが3つの刺激（2つの同一な標準刺激と、1つの異なる標的刺激）のシーケンスで構成されています。標的刺激の位置はシーケンス内でランダムに変化し、子供はどれが異なるものであるかを識別することが求められます。こちらに、2つの同一刺激と1つの異なる刺激を用いた1つのタスクの概略図を示します。また、こちらはテスト中に子供が耳にする内容の例です。ターゲットの関連パラメータは、閾値の推定値に迅速に収束するように設計された適応的階段法を用い、子供の前の反応に応じて変化させます。それでは、子供中心のテストセッションが成功した例を視聴しましょう。よくできましたね、リリー。本当に素晴らしかったです。あのゲームでのあなたのプレイは、まさに主役でした。実際、あなたは今日この作業を行った子供たちの中で、最も優れた一人でした。ソフトウェアの内部および外部の特定の要素を用いて、ソフトウェア内部のプロトコルに対する子供のエンゲージメントを向上させ、最大化させています。タスクごとに変化する楽しいグラフィックの使用に注目してください。赤いボールがそれぞれの人物の頭上で跳ねながら音を鳴らし、子どもの注意を惹きつけます。時計は、子どもにタスクの完了状況を示します。検査者と子どもの間に良好なラポールを形成することが不可欠です。これには、子どもの年齢に合わせた言葉を用いて直接話しかけることや、テストセッションを楽しい活動の一環として提示することが含まれます。実施すべきテストではなく、遊ぶゲームのような形で行います。テストは、聴覚的および視覚的な妨げのない静かな部屋で実施してください。理想的には、テスト中は子供と検査者の二人だけが同席するようにします。テストを開始する前に、慣らし段階を行います。これには、容易に識別可能な閾値上の刺激と、検出不可能な刺激をあわせて提示することが含まれます。これにより、テスト形式が理解されていることを確認します。各トラックの冒頭には、容易に識別可能な刺激が配置されており、子どもがすぐに成功体験を得られることで、さらなる慣らしが進められます。各反応後には聴覚的および視覚的なフィードバックが与えられ、ゲームの進行状況を示すインジケーターが表示されます。検査の手順上の側面はIHR Starによって制御されていますが、検査者は子どもが次のタスクに向けて意欲を維持できるよう、検査全体を通じて十分な動機付けのフィードバックを提供することが重要です。検査の完了時に、漫画のステッカーと証明書を授与します。また、必要に応じて、検査中の報酬としてステッカーを使用してもかまいません。それでは、セッションの実施手順を確認しましょう。まずは、お子様と保護者を迎え、これから何を行うかを簡潔に説明してセッションを開始します。さて、リリー、次は何をしましょうか？私と一緒にあちらのコンピュータへ行って、いくつかのゲームをセットしましょう。お母様は、あちらの観察室にお掛けください。窓越しにリリーの様子をご覧いただけます。それでは、お願いいたします。はい。ママにバイバイしてね。よし。こちらに来るかな？その椅子に座ってね。擬似ランダム化されたテストシーケンスを割り当てた後、最初のアパチュア（AP）ゲーム画面を子供に提示し、テストの手順を説明します。次に、子供にヘッドフォンを装着させ、テストの慣らし段階を開始します。「それでは、ヘッドフォンをつけましょう」まず、音に細心の注意を払って耳を傾けてもらいます。この段階は、あらかじめ設定された基準（例えば、5回の試行のうち4回で肯定的な反応を示すこと）に達すると自動的に終了します。その後、子供はプロトコルのメインのテスト段階に入ることができます。うまくいきました。いいですね。素晴らしい結果です。テストは、各テストの前にコンピューター制御されたシーケンスに従って自動的に提示されます。新しいテストに合わせて子供に適切に指示を出し、頻繁に肯定的なフィードバックを与え、さらに励ましてください。「よくできましたね、レイチェルさん。本当に素晴らしかったです」それでは、今度は全く同じことを行います。もう一度「仲間外れ探し」のゲームをしますが、今度は音がかなり異なります。さて、テストシーケンスが完了したら、ご褒美にステッカーと修了証を子供に渡し、保護者には、子供たちの発達段階の違いを考慮した年齢別基準値と比較した結果を口頭でまとめて伝えてください。彼女は本当に、とてもよくできました。聞き取りテストや思考テストを1時間かけてすべて行いましたが、彼女はすべてやり遂げました。結果はすべて完全に正常であることが示されています。それでは、代表的なテスト結果を見てみましょう。ここでは、2人の異なる子供における良好なパフォーマンスと不十分なパフォーマンスの例を示します。良好なパフォーマンスでは、子供が一貫して仲間外れを特定しており、両方のトラックが強度のレベルに対して同じ閾値に速やかに収束しています。言い換えれば、トラック間およびトラック内の反応がどちらも非常に一貫しており、偏差が最小限に抑えられています。このパフォーマンスは、両方のテストを通じてタスクへの注意が維持されていたことを示唆しています。ここでは、より低年齢の子供による反応を示します。最初のトラックで閾値への急速な収束が見られることから、この子供がタスクを理解したことは明らかです。しかしながら、タスクへの注意力の変動は第1および第2トラックでも認められます。第1トラックでは、子どもは最後から4回前の試行まで概ね一貫して反応しています。その後、連続して誤答が出たため、トラックのより早い段階で予測されていたよりも高い最終閾値となりました。2回目の追跡中、子どもは1回目の試行の初期段階で観察された最低検出レベルと同等のパフォーマンスを達成できませんでした。6回連続で誤答があったため、ターゲットの提示レベルが段階的に上昇し、1回目の追跡よりも約40デシベル高くなりました。その後、試行13回目で正答し、追跡が終了するまで一連の正答が続きました。2回目の追跡における大きな試行間反応の変動と、大きな追跡間の差が併せて見られることは、聴覚そのものの問題ではなく、注意力の低下を示唆しています。このプロトコルの優れた点は、広範なリスニングスキルと認知スキルを測定でき、習熟すれば1時間以内で完了できることです。子どもから最大限の能力を引き出すために、プレゼンテーションとプロトコルの管理は大部分が自動化されていますが、検査者はセッションの間を通じて、子どもに対して高いレベルの関わりと熱意を維持することが重要です。このビデオを視聴することで、子どものリスニングスキルを迅速かつ信頼性高く評価するためのIMAPテストバッテリーを使用できるようになります。また、子どもに分かりやすい言葉で指示を伝え、タスクの間中、子どもが意欲的に取り組めるよう維持できなければなりません。

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