海綿体内圧を測定するためのラットの海綿状神経刺激の実施

麻

酔をかけたラットに、海綿体(陰茎の勃起組織)を取り巻く結合組織層である白膜が外科的に露出している例を考えてみましょう。

次に、腹部正中線切開を行い、前立腺を露出させ、引っ込め、海綿状神経を視覚化します。

縫合糸を神経の下にスライドさせて神経を持ち上げ、バイポーラ電極のフックを神経の周りに配置します。

神経を乾燥させ、接着剤で電極に固定します。

針に接続されたヘパリン化された生理食塩水で満たされたチューブを取り、それを外膜を通して海綿体に挿入します。

電気インパルスを加えて海綿体神経を刺激し、神経伝達物質の放出を引き起こします。

これらの神経伝達物質は海綿状動脈の内皮細胞を刺激して一酸化窒素を生成し、一酸化窒素が海綿体の平滑筋に拡散して筋肉の弛緩を誘発します。

これにより血管が

拡張し、生理食塩水で満たされたチューブによって記録される各インパルスで海綿体内の血流と圧力が増加します。

この手順では、皮膚を通して2センチメートルの下部正中線腹部切開を行います。白線に沿って筋膜に一致する切開を行い、膀胱と前立腺を露出させます。リトラクターを使用して、良好な露出を実現します。次に、綿の先端の綿棒を使用して前立腺を脂肪組織から分離します。

リトラクターを調整し、前立腺の背外側面で MPG と CN が明確に視覚化されるまで解剖を完了します。MPGとCNを特定した後、MPGの遠位2〜5ミリメートルで神経を覆う筋膜を慎重に切開します。次に、神経の両側とその下に組織を広げて長さ4ミリメートルの部分を解放し、神経の下に縫合糸をスライドさせます。

縫合糸を使用して神経をわずかに持ち上げ、神経の周りにバイポーラ電極のフックを配置しやすくします。アシスタントに2液型シリコーン接着剤をインスリン針の先端と5秒間混ぜてもらいます。神経を乾かし、フックと神経の周りの領域に接着剤を塗ります。接着剤を乾かすために電極を約1分間軽く引っ張って、神経を高く保ちます。

その後、電極が引っ張られたりねじれたりしないように、右側のリトラクターを除くリトラクターを取り外します。続いて、露出した臓器を生理食塩水で濡らし、生理食塩水に浸したガーゼを切開部の上に置きます。この手順では、レトラクターを使用して白膜の視覚化を復元します。リトラクターを坐骨海綿体筋に取り付けると、クラスが歪むので

注意してください。

次に、針をPE-50チューブに取り付け、ヘパリン化生理食塩水でチューブを洗い流してから、白膜に導入します。白膜を伸ばしたまま、利き手で上にある筋肉を挿入点まで遠位に持ちます。次に、利き手ではない手で針を持ち、海綿体に挿入します。ラインを洗い流して、漏れのない海綿体に正しく配置されていることを確認します。

圧力記録のために針を海綿体に挿入することは、重要なステップを構成します。針をクリュに展開するときは、クリュを伸ばし、針をそのコースと平行に展開することが重要です。

チューブを洗い流し、crusを押してラインをテストします。漏れがないことを確認してください。その後、チューブをテープでテーブルに固定し、誤ってラインを引っ張らないようにします。次に、レトラクターを取り外し、刺激装置にパラメータを設定し、刺激の間に最低 1 分間休憩して 50 秒間刺激を加えます。