Name: タスクベースの機能的磁気共鳴画像法を用いた強迫性障害における認知再評価の神経相関の探索 (動画) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-03-14T13:00:00.000+00:00
Duration: 9 min 14 s
Description: 学ぶfMRIを用いた強迫性障害における認知再評価の神経相関。前頭頭頂制御ネットワークの活動差を可視化し、感情調節メカニズムの理解と標的治療法の開発に貢献する神経科学的手法です。

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<table><tbody><tr><td>AFNI</td><td>国立精神衛生研究所</td><td>RRID:SCR_005927</td><td>https://afni.nimh.nih.gov/</td></tr> 精神<tr><td>障害の診断および統計マニュアル</td><td>米国精神医学会</td><td>第 5 版</td><td></td></tr><tr><td>fMRIPrep</td><td>NiPreps コミュニティ</td><td>RRID:SCR_016216</td><td>Nipype に基づく (RRID:SCR_002502)。パイプラインの詳細:https://fmriprep.org/en/stable/workflows.html</td></tr><tr><td>FSL</td><td>FMRIBソフトウェアライブラリ、分析グループ、FMRIB、オックスフォード</td><td></td><td></td></tr><tr><td>JASP&nbsp;</td><td>JASP チーム、オランダ</td><td></td><td></td>、アムステルダム大学</tr><tr><td>磁気共鳴画像法 (MRI) スキャナー</td><td>シーメンス</td><td>Verio 3T</td><td></td></tr><tr><td>MRI 互換応答パッド</td><td>Lumina&ndash;セドラスコーポレーション</td><td></td><td></td></tr><tr><td>PsychoPy3</td><td>ノッティンガム</td><td></td><td></td>大学</tr><tr><td>SPM12</td><td>ウェルカムトラスト神経画像</td><td></td>センター <td>https://www.fil.ion.ucl. ac.uk/spm/</td></tr></tbody></table>

タスクベースの機能的磁気共鳴画像法を用いた強迫性障害における認知再評価の神経相関の探索

Exploring the Neural Correlates of Cognitive Reappraisal in Obsessive-Compulsive Disorder Using Task-based Functional Magnetic Resonance Imaging

表2 には、参加者の臨床情報および社会人口統計学的情報の要約が含まれています。この研究には、67人の成人(OCD患者34人、HC31人)が含まれていました。しかし、6人の参加者(患者4人、対照2人)は、MRIアーチファクトやタスクパフォーマンスが最適ではなかったため、除外されました(最後にインタビューを行ったところ、2人の参加者は、規制戦略が適用されておらず、注意を払っていなかったと報告しました)。最終サンプルは、OCD患者30人(女性17人、平均年齢=28.97歳、標準偏差=11.14歳)とHC患者29人(女性15人、平均年齢=29.35歳、標準偏差=12.14歳)であった。両グループは、年齢、教育年数、性別/性別分布、およびタスク中に使用された感情調節戦略に関して一致しました。 表2 は、症状の重症度、発症年齢、投薬状況など、OCD患者グループの臨床情報も示しています。
全サンプルのタスク中の評価に関しては、2 x 3 の反復測定 ANOVA が真球度の仮定に違反したため、Huynh-Feldt 検定が使用されました。条件の主効果は統計的に有意であり(F(1.783, 98.067) = 112.728, p &lt; 0.001)、 事後 検定では 、維持 条件が 観察 条件と有意に異なり(両群で否定的な感情誘導が成功したことを指し示し、t = −14.423, pholm &lt; 0.001)、 およびレギュレーション 条件が 維持 と異なることが明らかになった(両群の感情調節にも成功したことを示す;t = 3.597, pホルム &lt; .001) (図 2)。しかし、グループの主効果は統計的に有意ではなく(F(1, 55) = 0.155, p = 0.695)、グループと条件の間にも有意な交互作用はありませんでした(F(1.783, 98.067) = 1.877, p = 0.163)。しかし、Success変数は群間で有意に異なり(t(55) = 2.15、p = 0.036)、対照群はOCD患者よりも良好な調節を示しました。
これをDistancingサブグループで探索すると、球形度の仮定も破られたため、Huynh-Feldt検定を2 x 3の反復測定ANOVAとして再度使用しました。条件の主効果は統計的に有意であり(F(1.398, 27.961) = 35.704, p &lt; 0.001)、 事後 検定では 、維持 条件は 観察 条件と有意に異なることが明らかになりました(負の感情誘導が成功したことを示す; t = −7.666, pholm &lt; 0.001)が 、レギュレーション 条件は 維持 と有意に異なることはなくなりました(感情をうまく制御することの失敗を指摘する;t = 0.755、pホルム &lt; 0.455)(図2)。群の主効果も有意ではなく(F(1, 20) = 0.887, p = 0.358)、群と条件の交互作用についても同様であった(F(1.398, 27.961) = 0.103, p = 0.832)。したがって、成功変数もグループ間で有意差はありませんでした(t(20) = -0.132、p = 0.896)。
再解釈サブグループに関しては、真球度の仮定に違反しなかったため、真球度補正なしの2×3反復測定ANOVAを実行した。条件の主効果も有意であり(F(1.8, 23.404) = 28.355, p &lt; 0.001)、 事後 テストでは 、Maintain 条件が Observe 条件と有意に異なり(ネガティブな感情誘導の成功を示す;t = −7.48, pholm &lt; 0.001)、 およびRegulize 条件が Maintain(感情 制御の成功を示す;t = 2.983, pholm &lt; 0.006)と異なることが明らかになった(図2).しかし、グループの主効果は統計的に有意ではなく(F(1, 13) = 2.623, p = 0.129)、グループと条件の間にも有意な交互作用はありませんでした(F(1.8, 23.404) = 2.312, p = 0.126)。しかし、成功変数はグループ間で有意に異なり(t(13) = 2.664、p = 0.019)、対照群はOCD患者よりも良好な調節を示しました。
最後に、両方の戦略サブグループに関して、真球度の仮定に違反しなかったため、真球度補正なしの2 x 3反復測定ANOVAも実行されました。条件の主効果は統計的に有意であり(F(1.592, 22.294) = 27.772, p &lt; 0.001)、 事後 検定では 、維持 条件は 観察 条件と有意に異なることが明らかになりました(負の感情誘導が成功したことを示す; t = −7.114, pholm &lt; 0.001)が 、レギュレーション 条件は 維持 と有意に異なることはなくなりました(感情をうまく制御することの失敗を指摘する; t = 1.634, pホルム &lt; 0.114)(図2)。グループの主効果は統計的に有意ではなく(F(1, 14) = 0.245, p = 0.629)、グループと条件の間にも有意な交互作用はありませんでした(F(1.592, 22.294) = 0.143, p = 0.867)。同様に、成功変数はグループ間で有意差がありませんでした(t(13) = 0.597、p = 0.56)。
全体として、全サンプルを考慮すると、ネガティブな感情誘導が成功し、感情調節は両方のグループで効果的であったが、成功変数を考慮すると、コントロールはOCD患者よりも優れた感情調節を示しているように見えた。特定の感情調節戦略サブグループに関しては、否定的な感情誘導はそれらすべてで成功しましたが、感情調節は距離と両方の戦略サブグループで失敗しているように見え、再解釈サブグループでのみ成功しました。さらに、このサブグループのみが成功変数に有意なグループ差を示し、コントロールはOCD患者と比較してより優れた感情調節を示しました(全サンプルと一致しています)。このことは、この課題において再解釈戦略を採用することの利点を示す証拠を提供し、一般的に感情調節を成功させるため、また対照群と患者群との間の有意な違いを検出するためである。ただし、これらの知見は、各サブグループのサンプルサイズの減少と、サブグループ分析を実行する際の統計的検出力の関連する損失を考慮すると、注意して受け止める必要があります。
心理測定スケールに関しては、ERQにグループ間で有意な差はありませんでしたが、OCDの患者は、OCI-Rの買いだめを除いて、すべてのOCI-RサブスケールでHCよりも有意に高いスコアを獲得しました(表2)。
最後に、fMRIタスクの活性化結果に関しては、選択した多重比較補正閾値でのMaintain&gt;ObserveまたはRegulate &gt; Maintainの全脳レベルでの全サンプルに有意なグループ間差はありませんでした。しかし、使用された感情調節戦略に応じてサブグループを調査すると、再解釈と両方の戦略のサブグループでグループ間で有意な違いが現れました。具体的には、Reinterpretationサブグループでは、対照群は、Maintain &gt; Observeのコントラストについて、楔前部のOCD患者よりも高い活性化を示しました。一方、両方の戦略サブグループでは、OCDの患者は、右後島と両側の中央前回でも活性化の増加を示しました 維持&gt;観察 造影剤( 表3 および 図3を参照)。「距離」サブグループまたは「規制」&gt;「維持」のコントラストについて、統計学的に有意な所見は認められなかった。
さらに、PPI解析については、全サンプルについて、左角回シードと左腹側PFC(vlPFC)の結合性は、造影剤のMaintain &gt; ObserveではOCD患者と比較して対照群で有意に高かったのに対し、Regulate &gt; Maintain(OCD患者の接続性の増加)では逆のパターンが見られたことが明らかになりました。異なる戦略サブグループを調査したところ、左扁桃体種子と右下側頭回(ITG)および左中後頭回(MOG)の両方との間に、距離サブグループと維持&gt;観察コントラストの関連性が増加していることがわかりました。さらに、この同じシードと右背外側PFC(dlPFC)、右尾状尾部尾部、および左内側PFCとの接続性も、両戦略サブグループおよびレギュレーション&gt;維持コントラストの患者で増加しました。最後に、Reinterpretationサブグループについて、内側PFCシードと右前中心回との間の接続性は、造影剤のRegulate &gt; Maintainについて、OCD患者と比較して対照群で有意に高かった(表3 および 図4)。
要約すると、全脳タスク活性化分析では、全サンプルについてグループ間で有意な差は示されませんでしたが、サブグループ分析では、採用された感情調節戦略に関連する特定の違いが強調されました。例えば、Reinterpretation戦略では、OCD患者における楔前部活性化の減少が明らかになりましたが、Maintain&gt;Observeコントラストでは、両戦略サブグループではOCD患者における後島状および前中心回などの領域での活性化の増加が示されました。これらの発見は、OCDにおける潜在的な戦略特異的な神経変化を指し示しており、興味深いことに、感情を調節するとき(コントラストを調節&gt;維持する)ではなく、感情を経験するとき(コントラストを維持する&gt;観察する)に明らかです。これは、感情の調節に対して異なるアプローチをとることによる感情処理への一般的な影響を示しています。機能的コネクティビティ解析(PPI)はさらなる洞察を提供し、OCD患者のコネクティビティパターンの変化を明らかにしました。特に、左角回-vlPFCネットワークは、Maintain&gt;ObserveのコントラストでOCD患者の接続性の低下を示しましたが、Adjusted&gt;Maintainのコントラストは逆のパターンを示しました。サブグループ解析では、扁桃体および内側PFCシードに関連する接続性にさらなる障害が認められ、特に再解釈戦略に関与する際に、主要な調節ネットワークにおいてコントロールがより強い接続性を示すことが示された。
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67217/67217fig02.jpg"> 
図2:行動結果。 各グループおよび各条件(1は「中立」、5は「非常に否定的」)について、全サンプル(上)と、使用した感情調節戦略に応じたさまざまなサブグループ(下)について、スキャナー内の感情評価の平均値(95%信頼区間)を示します。略語:HC =健康なコントロール。OCD =強迫性障害。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67217/67217fig02large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67217/67217fig03.jpg"> 
図3:fMRIタスクの活性化結果。 Reinterpretationの全脳活性化のグループ間差と、Maintain&gt;Observeの両戦略サブグループのコントラスト。所見は全脳レベルで重要です p &lt; .05 FWEクラスター補正 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67217/67217fig03large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67217/67217fig04.jpg"> 
図4:fMRI課題の心理生理学的相互作用の結果。 全サンプルの全脳接続性におけるグループ間の違いと、左角回(2)、左扁桃体(3)、および内側PFC(5)シードの異なる戦略サブグループの違い。シードは赤で表され、接続性が異なる領域は、Maintain &gt; Observeのコントラストでは黄色 (OCD &gt; HC) または青 (HC &gt; OCD) で表され、Regulate &gt; Maintain コントラストでは緑 (OCD &gt; HC) または紫 (HC &gt; OCD) で表されます。所見は、全脳レベルで有意であり&lt;.05 FWEクラスターが修正されました。探索した種子の数による追加のBonferroni補正を生き残った結果については、表3を参照してください。略語:HC =健康なコントロール。OCD =強迫性障害。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67217/67217fig04large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
表2:参加者の社会人口統計学的および臨床的特徴。 OCI-R サブスケールの合計 N = 58、スキャナー内の感情評価 N = 57、タスク中に使用される戦略の N = 54 です。略語:AP =抗精神病薬;dist = 距離を置く;ERQ = 感情規制アンケート;HC = 健康なコントロール;OCD =強迫性障害;OCI-R = 強迫観念 - 強迫的な在庫 - 改訂;Reint = 再解釈;SD = 標準偏差;SSRI = 選択的セロトニン再取り込み阻害薬;Y-BOCS = エールブラウンの強迫観念尺度。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67217/67217_Table2.xlsx" target="_blank">この表をダウンロードするには、ここをクリックしてください。</a>
表3:fMRIタスクの結果。 全サンプルおよび異なる戦略サブグループにおけるタスク活性化および心理生理学的相互作用分析におけるグループ間の違い。所見は、全脳レベルで有意であり&lt;.05 FWEクラスターが修正されました。*探索した種子の数による追加のボンフェローニ補正後も有意なままのPPI所見(p &lt; 0.05 / 6 = p &lt; 0.0083)。略語:dlPFC、背外側前頭前野;HC、健康なコントロール;ITG、下側頭回;Ke、ボクセル単位のクラスター範囲。MNI、モントリオール神経学研究所;MOG、中後頭回;OCD、強迫性障害;PFC、前頭前野;PPI、心理生理学的相互作用分析;vlPFC、腹外側前頭前野。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67217/67217_Table3.xlsx" target="_blank">この表をダウンロードするには、ここをクリックしてください。</a>
補足ファイル1:使用された社会人口統計学的質問票(ポルトガル語)と英語への翻訳。<a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67217/Supp1_Sociodemographic.pdf" target="_blank">このファイルをダウンロードするには、ここをクリックしてください。</a>
補足ファイル2:使用した臨床問診票(ポルトガル語)と英語への翻訳を添付。<a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67217/Supp2_Clinical.pdf" target="_blank">このファイルをダウンロードするには、ここをクリックしてください。</a>
補足ファイル3:使用されたOCI-Rのポルトガル語版と英語への翻訳。<a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67217/Supp3_OCIR.pdf" target="_blank">このファイルをダウンロードするには、ここをクリックしてください。</a>
補足ファイル4:使用されたERQのポルトガル語版と英語への翻訳。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67217/Supp4_ERQ.pdf" target="_blank">このファイルをダウンロードするには、ここをクリックしてください。</a>
補足ファイル5:Y-BOCSのポルトガル語版を使用し、英語への翻訳を添付。<a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67217/Supp5_YBOCS.pdf" target="_blank">このファイルをダウンロードするには、ここをクリックしてください。</a>
補足ファイル6:認知再評価課題を説明し、スキャン前に参加者に距離と再解釈の戦略を訓練するためのプレゼンテーションと、英語への翻訳を添えて。<a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67217/Supp6_ReappraisalTraining.pdf" target="_blank">このファイルをダウンロードするには、ここをクリックしてください。</a>
補足ファイル7:認知再評価課題の観察条件に使用されるIAPS中立画像。<a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67217/Supp7_IAPSNeutral.tif" target="_blank">このファイルをダウンロードするには、ここをクリックしてください。</a>
補足ファイル8:認知再評価課題のMaintain状態に使用されたIAPSネガ写真。<a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67217/Supp8_IAPSMaintain.tif" target="_blank">このファイルをダウンロードするには、ここをクリックしてください。</a>
補足ファイル9:認知再評価課題のレギュレーション条件に使用されたIAPSネガ写真。<a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67217/Supp9_IAPSRegulate.tif" target="_blank">このファイルをダウンロードするには、ここをクリックしてください。</a>
補足ファイル10:MRIセッション後に、参加者がタスクを適切に実行し、どの戦略を使用したかを記録するために使用される質問票と、英語への翻訳を添えて。<a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67217/Supp10_Strategies.pdf" target="_blank">このファイルをダウンロードするには、ここをクリックしてください。</a>
補足ファイル11:この研究に含まれるさまざまなデータ分析の詳細なソフトウェア手順。<a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67217/67217_JoVE_ER_OCD_Supp11_rev.docx" target="_blank">このファイルをダウンロードするには、ここをクリックしてください。</a>

Patients with obsessive-compulsive disorder (OCD) show heightened brain activity in limbic and orbitofrontal regions when confronted with negative ...

exploring-neural-correlates-cognitive-reappraisal-obsessive

Research

JoVE Journal

Neuroscience

神経科学

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