タスクベースの機能的磁気共鳴画像法を用いた強迫性障害における認知再評価の神経相関の探索

私たちの研究の範囲は、OCDを持つ人々がどのように感情を調節し、特に認知再評価戦略を使用する場合に、どの脳領域とネットワークがこれをサポートするかを理解することです。機能的磁気共鳴画像法、脳波検査、アイトラッキング、および精神生理学的測定を使用して、臨床集団における感情調節タスク中の行動と脳活動を調査できます。

OCD 患者は、主に前頭頭頂制御ネットワークである否定的な感情の経験と調節中に、さまざまな神経経路を動員する可能性があることを示しました。

私たちの調査結果は、私たちの履歴書が感情調節に影響を与える可能性を明らかにし、将来的により標的を絞った治療介入を導くのに役立ちます。

今後の研究では、さまざまな治療法が感情調節に関与するネットワークの活動をどのように変化させるかを調査し、これらの変化が臨床的改善に関連しているかどうかを調査します。

[ナレーター]まず、それぞれの母集団で検証された心理測定尺度とさまざまなアンケートを正しい順序で記入します。まず、社会人口学的アンケートに進み、次に臨床アンケートを行います。次に、強迫性インベントリと感情調節アンケートを順番に完了します。最後に、OCD 患者が募集時に完了していない場合は、Yale Brown Obsessive Compulsive Scale に関する情報を収集します。すべてのスケールを完了したら、スキャナー内で実行される認知再評価タスクを説明し、使用する感情調節戦略について参加者をトレーニングします。スキャンする前に、参加者に距離を置く戦略と再解釈の戦略をトレーニングします。不穏なシナリオを含む写真を提示しながら、画面に記載されている方法のいずれかでシーンを認知的に再構成するように参加者に指示します。具体的には、タスク中に目をそらすなどの非認知戦略を使用しないように参加者に指示します。32チャンネルヘッドコイルを備えた3テスラスキャナーを使用して、磁気共鳴画像法(MRI)データを取得します。取得を開始する前に、参加者にスキャンベッドに仰臥位になるように指示します。頭の周りにクッション性を追加して、スキャン中の快適さを確保し、動きを最小限に抑えます。参加者に耳の保護具、右手に応答ボックス、左手に緊急停止ボタンを提供し、緊急にスキャナーを停止する必要がある場合に備えて。MRI互換の応答パッドを使用して、スキャン中に参加者の感情評価を記録します。解剖学的磁化で準備された高速取得勾配ECHO、またはMP RAGEシーケンスを、登録目的でスキャンセッションに含めます。前述のように、次のパラメータを設定します。参加者にスキャナー内で認知再評価タスクを実行させます。参照ソフトウェアとMRI互換のアングルミラーシステムを使用して、スキャン中にタスクの指示と視覚刺激を表示します。このタスク中に、血中酸素化レベル依存の変動に敏感なマルチバンド エコー プレーナー イメージング (EPI シーケンス) を取得するか、前述のスキャン パラメーターとの大胆なコントラスト。各ブロックは、画面の中央に 4 秒間提示される指示、観察、維持、または調整で開始します。その後、同等価数の2つの異なる刺激をそれぞれ10秒間示します。参加者に、ネガティブな感情の強さを 1 から 5 までのスケールで評価してもらい、1 はニュートラルな感情を表し、5 は極めてネガティブな感情を表します。キャリーオーバー効果を最小限に抑えるために、各ブロックの後に画面の中央に10秒間固定十字を表示します。MRI セッションの後、参加者にインタビューして、指示に従い、タスクを適切に実行したことを確認し、使用された感情調節戦略について尋ねます。参照されたソフトウェアを使用して神経画像データを前処理します。スキャナーの動きを考慮して、フレームごとの平均変位または FD が 0.5 mm を超えるという除外基準を使用し、生成された品質チェック レポートの平均 FD 値を調べます。さらに、出力レポートを視覚的に検査して、共同登録の精度を評価し、前処理パイプライン中の潜在的な問題を特定します。参照ソフトウェアの FSL 数学関数を使用して、結果の時系列を空間的に平滑化します。滑らかにするために、最大8ミリメートルのカーネルの半分で全幅を適用します。FMRIデータを処理するには、前処理からFMRI時系列データのマトリックス次元を調整して、ソフトウェア間の互換性を確保します。参照ソフトウェアの3Dリサンプル機能を使用して、特定のテンプレートをマスター画像として使用します。第 1 レベルまたは単一被験者の分析では、SPM 12 で関心のあるコントラストを定義します。画像が画面に表示された 20 秒間の条件をモデル化し、指示、評価、および交差固定期間を除きます。 各ボクセルでの血中酸素化レベル依存応答を標準血行動態応答関数と畳み込みます。128秒のハイパスフィルターを適用します。平均脳脊髄液と白質信号を共変量として使用し、FMRI準備前処理中に計算された動きを補正する変数を使用します。第 2 レベルまたはグループ分析では、2 つのサンプル T 検定を実行して、全サンプルと各感情調節サブグループの両方について、関心のあるコントラスト全体でグループを比較します。ボクセル P が 0.001 未満で、クラスター P が 0.05 未満のファミリーワイズ誤差 (FWE) を補正して、クラスターしきい値を使用して全脳分析を実施します。全サンプルを用いた試験の結果、維持条件は観察条件と大きく異なり、調整条件は維持条件と異なることが判明した。対照は、OCD患者よりも優れた調節を示しました。距離を置くサブグループでは、維持条件は観察された状態と有意に異なっていましたが、調節状態は維持と有意に異なりませんでした。成功変数もグループ間で有意差はありませんでした。再解釈サブグループでは、維持条件は観察された状態と有意に異なり、調節条件は維持と異なっていました。対照は、OCD患者よりも優れた調節を示しました。両方の戦略サブグループで、維持条件は観察された条件と有意に異なりましたが、調整条件は維持と有意に異なりませんでした。成功変数はグループ間で有意差はありませんでした。心理測定スケールでは、OCD 患者は、買いだめを除くすべての OCI-R サブスケールで対照よりも有意に高いスコアを獲得しました。再解釈サブグループでは、対照は、対照を観察するよりも維持するよりも、楔前葉のOCD患者よりも高い活性化を示しました。一方、両方の戦略サブグループでは、OCD 患者は右後島と両側中心前回の活性化の増加を示しました。