Name: ラットにおける同所性左肺移植 (動画) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-07-03T12:55:00.000+00:00
Duration: 8 min 22 s
Description: 学ぶラットにおける同所性左肺移植の標準化された技術。ヘパリン化とカフ法を用いて慢性拒絶反応のメカニズムを解明し、移植後合併症の研究と長期的な移植片生存率の向上に貢献する実験モデルを確立します。

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<ol><li>Perch, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+International+Thoracic+Organ+Transplant+Registry+of+the+International+Society+for+Heart+and+Lung+Transplantation%3A+Thirty-ninth+adult+lung+transplantation+report-2022%3B+focus+on+lung+transplant+recipients+with+chronic+obstructive+pulmonary+disease%5BTitle%5D)+AND+%22J+Heart+Lung+Transplant%22%5BJournal%5D)">The International Thoracic Organ Transplant Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Thirty-ninth adult lung transplantation report-2022; focus on lung transplant recipients with chronic obstructive pulmonary disease.</a> J Heart Lung Transplant. 41 (10), 1335-1347 (2022).</li>
<li>Kulkarni, H. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Bronchiolitis+obliterans+syndrome-free+survival+after+lung+transplantation%3A+An+International+Society+for+Heart+and+Lung+Transplantation+Thoracic+Transplant+Registry+analysis%5BTitle%5D)+AND+%22J+Heart+Lung+Transplant%22%5BJournal%5D)">Bronchiolitis obliterans syndrome-free survival after lung transplantation: An International Society for Heart and Lung Transplantation Thoracic Transplant Registry analysis.</a> J Heart Lung Transplant. 38 (1), 5-16 (2019).</li>
<li>Bos, S., Vos, R., Van Raemdonck, D. E., Verleden, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Survival+in+adult+lung+transplantation%3A+where+are+we+in+2020%5BTitle%5D)+AND+%22Curr+Opin+Organ+Transplant%22%5BJournal%5D)">Survival in adult lung transplantation: where are we in 2020.</a> Curr Opin Organ Transplant. 25 (3), 268-273 (2020).</li>
<li>Hu, C. X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lung+transplantation+in+China+between+2015+and+2018%5BTitle%5D)+AND+%22Chin+Med+J+%28Engl%29%22%5BJournal%5D)">Lung transplantation in China between 2015 and 2018.</a> Chin Med J (Engl). 132 (23), 2783-2789 (2019).</li>
<li>Khush, K. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+International+Thoracic+Organ+Transplant+Registry+of+the+International+Society+for+Heart+and+Lung+Transplantation%3A+Thirty-sixth+adult+heart+transplantation+report+-+2019%3B+focus+theme%3A+Donor+and+recipient+size+match%5BTitle%5D)+AND+%22J+Heart+Lung+Transplant%22%5BJournal%5D)">The International Thoracic Organ Transplant Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Thirty-sixth adult heart transplantation report - 2019; focus theme: Donor and recipient size match.</a> J Heart Lung Transplant. 38 (10), 1056-1066 (2019).</li>
<li>Goto, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Simplified+rat+lung+transplantation+using+a+new+cuff+technique%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Thorac+Surg%22%5BJournal%5D)">Simplified rat lung transplantation using a new cuff technique.</a> Ann Thorac Surg. 93 (6), 2078-2080 (2012).</li>
<li>Li, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+modified+orthotopic+left+lung+transplantation+model+in+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Heliyon%22%5BJournal%5D)">A modified orthotopic left lung transplantation model in rats.</a> Heliyon. 10 (10), e30728(2024).</li>
<li>Tian, D., Shiiya, H., Sato, M., Nakajima, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Rat+lung+transplantation+model%3A+modifications+of+the+cuff+technique%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Transl+Med%22%5BJournal%5D)">Rat lung transplantation model: modifications of the cuff technique.</a> Ann Transl Med. 8 (6), 407(2020).</li>
<li>Lee, Y. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+rat+lung+transplantation+model+of+warm+ischemia%2Freperfusion+injury%3A+Optimizations+to+improve+outcomes%5BTitle%5D)+AND+%22J+Vis+Exp%22%5BJournal%5D)">A rat lung transplantation model of warm ischemia/reperfusion injury: Optimizations to improve outcomes.</a> J Vis Exp. (176), e62455(2021).</li>
<li>Rajab, T. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Techniques+for+lung+transplantation+in+the+rat%5BTitle%5D)+AND+%22Exp+Lung+Res%22%5BJournal%5D)">Techniques for lung transplantation in the rat.</a> Exp Lung Res. 45 (9-10), 267-274 (2019).</li>
<li>Zhao, J., Tian, D., Yang, X., Liu, M., Chen, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Anterior+hilum+anastomosis+versus+posterior+hilum+anastomosis+in+a+mouse+lung+transplantation+model%5BTitle%5D)+AND+%22JTCVS+Tech%22%5BJournal%5D)">Anterior hilum anastomosis versus posterior hilum anastomosis in a mouse lung transplantation model.</a> JTCVS Tech. 14, 159-165 (2022).</li>
<li>Guo, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Improvements+of+surgical+techniques+in+a+rat+model+of+an+orthotopic+single+lung+transplant%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+J+Med+Res%22%5BJournal%5D)">Improvements of surgical techniques in a rat model of an orthotopic single lung transplant.</a> Eur J Med Res. 18 (1), 1(2013).</li>
<li>Zhai, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Simplified+rat+lung+transplantation+by+using+a+modified+cuff+technique%5BTitle%5D)+AND+%22J+Invest+Surg%22%5BJournal%5D)">Simplified rat lung transplantation by using a modified cuff technique.</a> J Invest Surg. 21 (1), 33-37 (2008).</li>
<li>Gao, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Improvement+of+surgical+techniques+for+orthotopic+single+lung+transplantation+in+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Transl+Med%22%5BJournal%5D)">Improvement of surgical techniques for orthotopic single lung transplantation in rats.</a> Ann Transl Med. 10 (12), 673(2022).</li>
<li>Krupnick, A. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Orthotopic+mouse+lung+transplantation+as+experimental+methodology+to+study+transplant+and+tumor+biology%5BTitle%5D)+AND+%22Nat+Protoc%22%5BJournal%5D)">Orthotopic mouse lung transplantation as experimental methodology to study transplant and tumor biology.</a> Nat Protoc. 4 (1), 86-93 (2009).</li>
<li>Kubisa, B., Schmid, R. A., Grodzki, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Model+of+single+left+rat+lung+transplantation.+Relation+between+surgical+experience+and+outcomes%5BTitle%5D)+AND+%22Rocz+Akad+Med+Bialymst%22%5BJournal%5D)">Model of single left rat lung transplantation. Relation between surgical experience and outcomes.</a> Rocz Akad Med Bialymst. 48, 70-73 (2003).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>0.9%生理食塩水</td><td>ホープバイオ</td><td>HBPP008-100</td><td></td></tr><tr><td>10cm滅菌ペトリ皿</td><td>ベックマン</td><td>10cmプラスチック製ペトリ皿</td><td></td></tr><tr><td>16 G 気管挿管ガイドワイヤー</td><td>ベガ</td><td>-</td><td></td></tr><tr><td>デュモン細い鉗子 #7-カーブ/11.5 cm</td><td>F.S.T.の</td><td>11271-30</td><td></td></tr><tr><td>アイハサミ 10cmストレートシャープ</td><td>ジンジョン</td><td>Y00030</td><td></td></tr><tr><td>止血(湾曲した全歯)鉗子</td><td>ジンジョン</td><td>J31180</td><td></td></tr><tr><td>ヘパリンナトリウム溶液</td><td>Leagene</td><td>R10119</td><td></td></tr><tr><td>イントロカン針 14 G バタフライ針</td><td>B.ブラウン</td><td>4254210B</td><td></td></tr><tr><td>イントロカン針 16 G バタフライ針</td><td>B.ブラウン</td><td>4254171B</td><td></td></tr><tr><td>LEDデュアルファイバー冷光源ランプ</td><td>RWDの</td><td>76312</td><td></td></tr><tr><td>レンズクリーニングペーパー</td><td>キンバリー</td><td>34155</td><td></td></tr><tr><td>ルイスラット&nbsp;</td><td>Guangzhou Dean Gene Technology Co., LTD. (中国・広州)</td><td></td><td></td></tr><tr><td>医療用綿棒</td><td>受賞者/ウェンジアン</td><td>10cm×50個</td><td></td></tr><tr><td>医療用ニードルホルダー</td><td>成河</td><td>-</td><td></td></tr><tr><td>医療用滅菌シリンジ</td><td>受賞者/ウェンジアン</td><td>20ミリットル</td><td></td></tr><tr><td>医療用外科用ハサミ 12.5 cm ストレートシャープ</td><td>プールン</td><td>PL1251</td><td></td></tr><tr><td>医療用テープ</td><td>ウェンシェン</td><td>1527</td><td></td></tr><tr><td>医療用組織鉗子</td><td>RWDの</td><td>J30607</td><td></td></tr><tr><td>医療用チタン製まぶたレトラクター</td><td>ユディカン</td><td>-</td><td></td></tr><tr><td>マイクロカーブ鉗子</td><td>ジンジョン</td><td>JzCrWA3050 0.3/140 mm</td><td></td></tr><tr><td>微小血管止血鉗子 12.5 cm 湾曲</td><td>ジンジョン</td><td>W40350</td><td></td></tr><tr><td>微小血管止血鉗子 12.5 cm ストレート</td><td>ジンジョン</td><td>W40340</td><td></td></tr><tr><td>マイクロCT</td><td>ピンセン</td><td>SNC-100</td><td></td></tr><tr><td>ミニチュア血管クリップ</td><td>F.S.T.の</td><td>18055-06</td><td></td></tr><tr><td>マルチチャンネル小動物麻酔機</td><td>RWDの</td><td>R550</td><td></td></tr><tr><td>脳神経外科用凝固キット、凝固キット</td><td>F.S.T.の</td><td>18010-00</td><td></td></tr><tr><td>ペントバルビタールナトリウム</td><td>シグマ</td><td>P3761</td><td></td></tr><tr><td>尖った綿棒</td><td>他</td><td>1000個</td><td></td></tr><tr><td>ラット/マウス挿管プラットフォーム</td><td>プシン</td><td>-</td><td></td></tr><tr><td>ラット/マウスウォーターバスシステム(術中)10-65度;C温度制御、310 x 290 MM、220 V</td><td>華陽</td><td>36-0041</td><td></td></tr><tr><td>上海ゴールデンベル医療用顕微鏡鉗子 顕微鏡細い鉗子 ストレートベンドマイクロハンド手術器具 顕微鏡器具</td><td>ジンジョン</td><td>WA1020</td><td></td></tr><tr><td>上海浦東Jinhuan医療吸収性外科用縫合糸針移植リフト付き滅菌縫合糸(4-0)</td><td>上海浦東金環</td><td>473445</td><td></td></tr><tr><td>小動物用人工呼吸器</td><td>ケント・サイエンティフィック</td><td>ローベントJr</td><td></td></tr><tr><td>小動物用ウォーターバス断熱システム</td><td>華陽</td><td>TG-TP-BLの</td><td></td></tr><tr><td>スプリングハサミ(大)</td><td>ジン・ジョン</td><td>JZCrWA1020</td><td></td></tr><tr><td>ステンレス製医療用蚊取り鉗子</td><td>ジアテ</td><td>LZ1021</td><td></td></tr><tr><td>スチールフラットハンドル湾曲無歯0.3歯</td><td>Zhenbang(医療)</td><td>結ぶためのフック/プラットフォーム付き歯付き</td><td></td></tr><tr><td>スチールフラットハンドルストレート無歯0.3歯</td><td>Zhenbang(医療)</td><td>結ぶためのフック/プラットフォーム付き歯付き</td><td></td></tr><tr><td>滅菌コットンボール</td><td>ボシェンティアナイ</td><td>小さいサイズ</td><td></td></tr><tr><td>滅菌ガーゼ</td><td>ヒザーン</td><td>6cm×8cm</td><td></td></tr><tr><td>針付き縫合糸</td><td>霊橋</td><td>8-0</td><td></td></tr><tr><td>針付き縫合糸</td><td>霊橋</td><td>6-0</td><td></td></tr><tr><td>ピンセット Dumont #5 鉗子、ストレート</td><td>F.S.T.の</td><td>11254-20</td><td></td></tr><tr><td>超軽量粘土</td><td>ボキー</td><td>CQNT-24</td><td></td></tr><tr><td>血管クランプホルダー</td><td>RWDの</td><td>R34001-14</td><td></td></tr></tbody></table>

ラットにおける同所性左肺移植

Orthotopic Left Lung Transplantation in Rats

肺移植の過程における各ステップの操作時間を30匹のラットに記録しました。カフ調製の時間、ドナー肺の採取時間、冷虚血、および温性虚血を表1に示します。改良した方法により、事前研修後、移植手術の成功率は100%に達しました。この技術は、肺移植後の合併症に関するその後の研究を支援することができます。私たちはこの技術を2年以上使用しています。次の図は、カフ作成(図1)、ドナー肺抽出(図2C)、ドナー肺修飾(図3)、ドナー肺移植(図4)、手術結果の評価(図5)までのプロセスを示しています.同系移植から6ヶ月後に、レシピエントに対してCTイメージングと病理評価を行いました。移植された肺の換気は、CT画像で良好であり、偽手術群(肺移植を伴わない開胸術のみ)と同様であることがわかりました。偽手術群と自家右肺の間でex vivo肺の肉眼的外観に有意差はなく、ヘマトキシリン-エオシン(HE)染色結果に明らかな病理学的変化は見られませんでした。要約すると、私たちのラット左肺同所性肺移植は成功し、この技術の成熟は、肺移植後の他の疾患モデルの構築の基礎を築きました。
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68106/68106fig1.jpg"> 
図1:カフの準備 (A)IVカニューレとカフカッティングブレードのサイズの違い。(B)倍率5倍。顕微鏡でカフをカットします。スケールバー= 1 mm.(C)PA(16 G)、PV(16 G)、およびBr(14 G)用の袖口。略語:IV =静脈内;PA = 肺動脈;PV = 肺静脈;Br =気管支。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68106/68106fig1large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68106/68106fig2.jpg"> 
図2:ドナーの肺摘出。 (A)ドナーの気管内挿管。(B)ドナー肺灌流。(C)きれいな灌流ドナー肺を氷の上に置きます。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68106/68106fig2large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68106/68106fig3.jpg"> 
図3:ドナーの肺修飾 (A)PAを空けます。(B) Brをフリーにしてライゲート (C) PVをフリーにする (D-F) PA、Br、PVを連続してカフに固定します。すべての顕微鏡画像は、5倍の倍率で撮影されました。スケールバー= 1 mm。略語:PA =肺動脈;PV = 肺静脈;Br =気管支。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68106/68106fig3large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68106/68106fig4.jpg"> 
図4:ドナーの肺移植 (A) レシピエントはサーモスタット手術台に固定された。胸壁が開かれました。そして、左肺を引っ込めて切開部に固定しました。(B)肺門構造を解放し、ブロックします。(C)事前に結ばれた外科用結び目。(D)PA、Br、およびPVの遠位端に小さな切開を行います。(E)ヘパリン化生理食塩水で洗い流します。(F,G)PA、Br、および PV の順番の吻合。(H)止血クリップを開いて、換気と血液循環を可能にします。(I) レシピエントの左肺の切除。(J) ドナーの肺を胸腔に戻します。(K)チェストを閉じます。(L)受信者が目を覚ますのを待っています。すべての顕微鏡画像は、5倍の倍率で撮影されました。スケールバー= 1 mm。略語:PA =肺動脈;PV = 肺静脈;Br =気管支。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68106/68106fig4large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
<img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68106/68106fig5.jpg"> 
図5:移植後の評価。 偽手術群は、移植を行わずに開胸術のみを受けました。CT画像検査とサンプルの病理学的評価は、6か月後に実施されました。移植群は同系移植を受け、6か月後にCT画像検査と病理評価を受けました。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68106/68106fig5large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>プロシージャ</td>
			<td>動作時間(分)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>カフの準備</td>
			<td>3.2±0.38</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ドナー肺収穫</td>
			<td>9.85±0.60</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>寒冷虚血</td>
			<td>296±277日</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>温かい虚血</td>
			<td>12.62±2.35</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
表1:各手順の操作時間。 カフの準備:3つのカフ(PA、PV、およびBrのカフを含む)を作成するのにかかった合計時間、ドナー肺収穫:ドナーからドナー肺を取り外すのにかかった時間。冷性虚血:ドナーの肺が氷上に保持される期間。温性虚血:ドナーの肺を氷から取り除いてから再灌流するまでにかかる時間。略語:PA =肺動脈;PV = 肺静脈;Br =気管支。

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