Multicolumn Paddle Lead Spinal Cord Stimulation을 사용한 만성 통증 조절

0 조회수2:20 • August 29th, 2025

척추 수술 후 지속적인 만성 요통을 특징으로 하는 허리 수술 실패 증후군 진단을 받은 환자부터 시작하십시오.

이 치료를 위해 환자는 T8--T9 척추 수준의 정중선에 위치한 척수 위에 다중 기둥 패들 리드를 미리 이식했습니다.

이 배치는 허리에서 뇌로 통증 신호를 전달하는 척추 분절을 대상으로 합니다.

다중 기둥 패들 리드는 척수에 집중된 자극을 전달하도록 설계된 일련의 전극을 특징

으로 합니다.

그런 다음 리드를 외부 펄스 발생기에 연결합니다.

이식된 리드를 통해 전기 펄스를 전달하여 환자의 통증 부위와 겹치는 따끔거림인 감각 이상을 생성합니다.

이 자극은 통증이 없는 감각 경로를 활성화하여 통증 신호가 뇌의 더 높은 중심으로 올라가기 전에 중단합니다.

결과적으로 요통에 대한 환자의 인식이 감소하여 전반적인 편안함이 향상됩니다.

수술 후 몇 시간 후에 외부 신경자극기를 외인성 외부 리드 연장에 연결하고 임상의 프로그래머를 외부 신경자극기에 배치합니다.

임상의 프로그래머와 펄스 폭을 260밀리초로 설정한 신경자극을 60헤르츠의 속도로 켭니다. 그런 다음 보호된 음극 구성을 사용하여 먼저 리드 상단의 가로 삼극 구성을 테스트합니다. 이 구성이 충분한 감각 이상 적용 범위 및/또는 통증 억제를 제공하는 경우 맥박 폭을 450밀리초로 늘려 허리 통증 부위 적용 범위를 미세 조정하고 자극 영역을 확대할 수 있도록 맥박수를 40에서 60 헤르츠 사이로 조정하여 통증 부위의 가장 만족스러운 감각 이상 범위를 얻습니다.

그런 다음 날카로운 가위를 사용하여 외부 확장부를 피부와 같은 높이로 잘라 다음 수술까지 감염 위험을 줄입니다.