엘라스타아제 처리된 혈관 파우치를 사용한 토끼의 실험적 동맥류 모델 개발

명확한 시각화를 위해 파란색 패드로 지지되는 외과적으로 노출된 경동맥 또는 CCA가 있는 마취된 토끼로 시작합니다.

오른쪽 CCA를 봉합사로 묶고 말단부로 고정하여 혈류를 제한합니다.

단단한 매듭이 포함된 오른쪽 CCA의 부분을 잘라 혈관 주머니를 만들고 헤파린화 식염수로 세척하여 연조직을 제거합니다.

엘라스타제가 함유된 완충액으로 파우치를 처리하여 엘라스틴 섬유를 분해하여 혈관을 약화시킵니다.

왼쪽 CCA를 지지하고 클립하여 혈류를 제한합니다.

부착된 연조직을 제거하고 왼쪽 CCA를 뚫어 갇힌 혈액을 방출합니다.

혈액 응고를 방지하기 위해 헤파린이 함유된 식염수를 주입합니다.

절단된 오른쪽 CCA를 왼쪽 CCA에 봉합합니다. 나중에 엘라스타제로 처리된 파우치를 결찰합니다.

이제 모든 클램프를 제거하여 혈류를 회복하고 절개 부위를 봉합합니다.

인공경동맥 분기점의 혈류는 약해진 혈관낭벽에 스트레스를 가하여 부풀어 오르고 동맥류를 형성합니다.

6-0 결찰사를 조인 후 임시 혈관 클립을 사용하여 오른쪽 총경동맥을 가능한 한 원위로 고정하여 내피 손상을 방지하여 혈전 형성을 방지하기 위한 관개용 긴 혈관 세그먼트를 만듭니다. 파우치를 수확하려면 원위 혈관을 4-0 비흡수성 합자로 자릅니다.

그런 다음 6-0 비흡수성 합찰의 원위 혈관을 절단합니다. 동맥 주머니의 모든 연조직을 꼼꼼하게 청소하고 혈관 클립을 사용하여 주머니의 길이, 너비 및 깊이를 측정합니다. 파우치 분해가 필요한 경우, 세척된 파우치를 실온에서 5밀리리터의 Tris 완충액에 용해된 돼지 엘라스타제 100단위와 함께 20분 동안 사전 배양합니다.

총경동맥을 추가로 준비하려면 왼쪽 총경동맥 바로 아래에 두 개의 마이크로 면봉을 놓아 혈관이 표면적으로 움직일 수 있도록 합니다. 그리고 동맥을 더 잘 시각화할 수 있도록 원위 3분의 1의 왼쪽 동맥 아래에 파란색 패딩이 있는 추가 마이크로 면봉을 배치합니다. 측면을 변경하여 동물의 왼쪽에 접근하고 마이크로가위와 겸자를 사용하여 오른쪽 총경동맥의 근위부에 2mm 어입 절개를 합니다.

두 번째 임시 혈관 클립을 사용하여 왼쪽 원위 총경동맥을 고정하고 근위 좌측 총경동맥을 두 개의 추가 임시 혈관 클립으로 고정합니다. 클램프를 모두 배치하면 왼쪽 총경동맥의 원위 3분의 1을 연조직에서 완전히 분리하고 동맥 절개술을 시행합니다.

이제 헤파린화 식염수로 수용 혈관을 세척하고 복합체를 외막에서 해방시킵니다. 그런 다음 오른쪽 총경동맥을 왼쪽 총경동맥에 봉합합니다. 헤파린화된 식염수에서 분기가 계획된 수술 부위로 동맥 주머니를 옮깁니다.

지속적인 식염수 세척으로 혈관 복합체의 모든 측면을 수분으로 유지하면서 파우치를 혈관에 봉합한 다음 모든 임시 혈관 클램프를 단계적으로 제거합니다. 클램프를 모두 제거한 다음 표준 프로토콜에 따라 수술실을 닫습니다.