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신경과학
0 조회수 • 2:55 분 • August 7th, 2025
하치조 신경 또는 아래턱의 감각 기능을 담당하는 말초 신경인 IAN에 손상이 있는 마취된 송곳니 모델을 예로 들어 보겠습니다.
콜라겐 스펀지로 채워진 생분해성 폴리머 튜브는 절단된 신경 말단을 연결하고 신경 재생을 지원합니다.
왼쪽 가슴을 면도하고 드레이프로 덮습니다. 피부를 절개하고 근육을 해부하여 두 번째와 세 번째 갈비뼈를 노출시킵니다.
아래턱의 혈관 수축을 조절하는 왼쪽 경추 교감 신경절에 접근하기 위해 갈비뼈 사이를 절단합니다.
신경절에 에탄올을 주입하고 절개 부위를 봉합합니다.
에탄올은 뉴런을 손상시켜 신경절 기능을 방해하고 혈관 수축 신호를 차단합니다.
이 경추 교감신경절 차단은 지속적인 혈관 확장을 유도하여 손상 부위로의 산소와 영양분 전달을 증가시킵니다.
한편, 슈완 세포는 콜라겐 기질에 부착되어 축삭 성장을 안내하는 재생 트랙을 형성합니다.
축삭이 늘어나고 재수초화됨에 따라 스캐폴드가 저하되어 재생된 신경이 남습니다.
재건 시술 1주일 후 수술 부위를 면도합니다. 그런 다음 수술 부위의 왼쪽에 절개선을 그리고 21게이지 바늘을 사용하여 국소 마취제 및 진통제로 면도한 가슴에 5 밀리리터의 1% 리도카인을 주입합니다. 10번 메스날을 사용하여 표시된 선을 절개하고 전동 메스를 사용하여 지방층을 절개하여 근육 근막을 노출시킵니다.
복부 톱니근과 비늘근을 노출시킵니다. 근육을 복부에서 등쪽으로 들어 올려 두 번째와 세 번째 갈비뼈를 노출시킵니다. 왼쪽 경추 교감신경절을 노출시키기 위해 두 번째와 세 번째 늑간 공간에서 왼쪽 측면 개흉술을 시행합니다.
30게이지 바늘을 사용하여 경추 교감 신경절에 0.2밀리리터의 99.5% 에탄올을 주입합니다. 경추 교감신경절은 에탄올에 의해 퇴행적으로 변합니다. 그런 다음 중단된 1.0 흡수성 스티치로 늑간 공간을 닫습니다. 중단된 3.0 나일론 스티치로 피부를 봉합하고 경추 교감 신경절 차단(CSGB) 1주일 후 적외선 열화상 촬영으로 안면 피부 온도를 측정합니다.