1. Het maken van een simpel apparaat voor ondersnijding chirurgie
- De undercut apparaat dat we geschapen bestaat uit drie delen (fig. 1): (1) een ondersteunende plaat van roestvrij staal of kunststof die bevestiging van een leidende buis en een naald toelaat, en zit over de hele schedel raam tijdens een operatie, (2) een leidende buis die een naald houdt in stand en vergunningen naald rotatie, en (3) een naald die is 90 graden gebogen op ~ 3 mm van de tip, en is beweegbaar door rotatie en inbrengen.
- Knip een stuk van 1-1,5 mm dik, 7 ~ 10 x 30 mm rechthoekige roestvrij staal of transparant plastic (1) om de ondersteunende plaat te maken. Bereid een 1,5 inch 22-gauge (BD bedrijf, # 305156) en een 1,5 inch 25-gauge (BD bedrijf, # 305127) naald van de spuit. Om een geleidingsbuis, afgesneden het plastic uiteinde en het onderste punt van de naald van de 22-gauge naald, zodat de totale lengte is ongeveer 31 tot 32 mm (2). Zand de metalen eind aan maken vlak en glad. De uiteindelijke lengte van deze geleidingsbuis moet ongeveer 5-6 mm korter dan de 25-gauge naald van de spuit.
- Gebruik cyanoacrylaat lijm om de leidende buis vast op de steunplaat, zorg ervoor dat de naald loodrecht staat op de rand van het metaal.
- Plaats de 25-gauge naald in de leidende buis, en buig de naald 90 graden op 2.5 tot 3 mm van de tip (afb. 1).
- De verticale beweging bereik van de naald door lijmen een klein plastic buisje op het eindigen van de naald (afb. 1, naald-stop). De laatste bewegende bereik van de naald bepaalt hoe diep de naald kan worden ingebracht in de cortex, en moet 1.6-1.8 mm voor P21 ratten en 1.3-1.5 mm voor P21 muizen. Deze lengte moet worden aangepast voor verschillende soorten en leeftijden van de dieren.
- Bevestig een kleine koperen draad of een klein stukje tape op de bovenkant van de naald in dezelfde richting als de gebogen tip (Fig.1 naald indicator). De draad of band geeft de draaihoek van de naald tijdens de ondersnijding chirurgie (afb. 1).
2. Dier voorbereiding
- Alle chirurgische instrumenten dienen te worden geautoclaveerd, gesteriliseerd met een glazen kraal sterilisator, of gedesinfecteerd met 70% ethanol.
- We maken gebruik van Sprague / Dawley ratten op postnatale leeftijd 20 - 22 dagen (P20-22) of CD1 muizen op dezelfde leeftijd. Verschillende stammen van muizen of ratten mogen worden gebruikt voor specifieke projecten.
- Verdoven van de muis met een ip injectie van ketamine 80 mg / kg en xylazine 8 mg / kg. De chirurgische procedure start nadat het dier niet reageert op de staart knijpen. Tijdens de operatie, indien nodig, een booster dosis van een derde van de oorspronkelijke dosering van de narcose cocktail kan worden gegeven aan de oorspronkelijke staat te herstellen narcose.
- Knip dan de haren op de hoofdhuid van het dier met een elektrische tondeuse. Breng een kleine hoeveelheid oogzalf op de ogen van het dier voor de bescherming tegen uitdroging tijdens anesthesie. Ontsmet de hoofdhuid met behulp van een 10% povidon-jodium-oplossing, gevolgd door 70% ethanol.
- Monteer het dier op een stereotaxische apparaat om het hoofd te houden in een stabiele vaste positie. Gedurende de operatie, houden we het dier op een verwarmingselement om onderkoeling te voorkomen.
- Maak een middellijn anterior-posterior incisie op de hoofdhuid met behulp van een scalpel, dat zich uitstrekt van lambda tussen de ogen. Gebruik hemostats om de huid opzij te trekken en voldoende bloot de linker schedel.
- Maak een rechthoekig gesneden aan de linker schedel, en gebruik de scalpel te schrapen uit periosteum. Deze stap zal verminderen bloeden en vergemakkelijkt het boren op de schedel.
3. Het maken van ondersnijdingen
- Voeg een kleine hoeveelheid steriele zoutoplossing op de blootgestelde schedel gebied, en vervolgens gebruik maken van verschillende Q-tips om bloed te reinigen en het gebied droog.
- Onder een chirurgische microscoop, start het boren van een rechthoekige groef (~ 5 x 7 mm bij ratten, 4 x 5 mm in muizen) in het midden van de linker schedel (ongeveer boven de linker sensomotorische cortex). Het aanbrengen van een druppel zoutoplossing op de schedel vergemakkelijkt het boren en wordt warmte afgevoerd. Na ongeveer 2 / 3 diepte van het bot is geboord, verwijder overtollig zout en reinig het boren gebied met een Q-tip. Langzaam en voorzichtig boren dieper tot de kern van het bot is verplaatsbaar bij lichte aanraking van een pincet.
- Verwijder voorzichtig het centrale stuk bot door het invoegen van een scherpe punt van een pincet op de rand van het bot en langzaam het opheffen van de tang aan de linker hersenhelft bloot te leggen.
- Onder de chirurgische microscoop, houdt u de ondersnijding apparaat en oriënteren van de naald in een parasagittal richting en de ondersteunende plaat loodrecht op de middellijn, kantelen van het apparaat iets caudaal om visualisatie van de naaldpunt en target corticale regio te handhaven. Richt de punt van de naald naar een gebied 1-2 mm lateraal van de superieure pijlnaad, in het midden van de schedel raam, en vermijd direct penetratie van grote schepen.
- Steek de naald in een horizontale richting door de dura en onder de pia om zo de bloedvaten te sparen. Zit de onderkant van het apparaat ondersnijdingop beide kanten van de schedel venster, zodat de naald is geplaatst loodrecht op het corticale oppervlak (afb. 1). Rust het apparaat op de beide randen van craniale venster met de hand zal aanzienlijk verminderen of te elimineren de hand schudden tijdens de volgende procedure. Til de naald onder de pia, dan langzaam zakken naar een transcorticale snijden maken totdat de naald kan niet dieper. Draai ~ 135 ° uit de buurt van de middenlijn aan een halve cirkel witte stof / diepe laag VI undercut te creëren. Dan weer verhogen van de naald onder de pia. Naar achteren kantelen van het apparaat en trek de naald.
- Optioneel kan een herhaal de bovenstaande procedure (stap 2.5), maar zonder het draaien van de naald om zo een extra transcorticale gesneden op de laterale randen van het venster te maken. Dit zal leiden tot een meer complete corticale isolement.
- Leg een stukje plastic folie (6 x 6 mm) op de schedel venster voor bescherming en hechting van de hoofdhuid. Leg het dier op een verwarmd kussen totdat volledig hersteld van de anesthesie.
4. Representatieve resultaten:
Coronale corticale plakjes kunnen worden voorbereid op het succes van de ondersnijding operatie te bevestigen. In plakjes bereid> 2 weken na de operatie, transcorticale en ondergraven bezuinigingen zijn te onderscheiden in laag vermogen doelstelling van een microscoop (afb. 2). De gedeeltelijk geïsoleerde cortex wordt meestal iets dunner, en epileptische activiteit kan worden gedetecteerd in de meerderheid van de corticale plakjes met veld mogelijke opname (afb. 3).
In tegenstelling tot de vorming van grote gaten in de witte stof of in diepe corticale lagen, dramatische dunner worden van de gelaedeerde cortex, of een dolende zaagsnede boven of onder het witte stof zal maken in de hersenen onbruikbaar voor verdere experimenten.

Figuur 1. Structuur en toepassing van een ondersnijding apparaat. Een leidend buis (2) is gelijmd op een steunplaat (1) dat is gemaakt van roestvrij staal of doorzichtig plastic. Een naald (3) wordt ingebracht via de leidende buis en gebogen ~ 3 mm voor de tip. Een naald stop gemaakt van kunststof buis is gelijmd op het bovenste uiteinde van de naald, zodat de verticale beweging bereik van de naald is beperkt tot 1,2 mm ~ en ~ 1,5 mm voor gebruik in P21 muizen en ratten respectievelijk. Een segment van de kleine koperdraad is vastgemaakt onder de handgreep als naald indicator voor de oriëntatie van de gebogen naald. Merk op dat het apparaat is gekanteld en in contact met zowel rand van het craniale venster, zodat een snede gemaakt kan worden parallel aan het pial oppervlak.

Figuur 2. Een representatief beeld van ondergraven slice. A. TL-beeld van een plakje die twee weken was bereid na te onderbieden laesie in een P48 rat. Het snijden wond werd bestempeld door de fluorescente kleurstof DII. De witte pijlen aan de rechterkant geven aan transcorticale gesneden, en de pijlen op de bodem geven aan dat undercut gepasseerd hoewel de grens tussen laag IV en witte stof.

Figuur 3. Veld mogelijke opname van een undercut slice. Field mogelijke opname van een undercut hersenen slice tentoongesteld epileptische activiteit, wat suggereert hyperexciteerbaarheid van de geblesseerde corticale weefsel.