1. Microscoop set-up en imaging voorbereiding
- Onze beeldvorming set up bestaat uit een Leica MZ16 fluorescerende stereomicroscoop met een snelle sluiter en een gekoelde CCD-camera bestuurd door Metamorph software.
- Bereid een thermostatisch geregelde verwarming pad en aan te passen vermogen tot 32,5 ° C te houden van het dier lichaamstemperatuur tijdens en na de operatie.
- Warm steriele Ringer-oplossing of kunstmatige cerebrospinale vloeistof (ACSF) tot 32,5 ° C bij voorbaat voor de irrigatie van het ruggenmerg tijdens de operatie.
- Verdoven het dier met een intraperitoneale injectie van xylazine (8 mg / kg) en ketamine (120 mg / kg) cocktail.
- Scheren van de bovenrug met kleine dieren clippers en de verspreiding een kleine druppel van ontharen lotion over het geschoren gebied met wattenstaafje doekjes. Minuten later, verwijder de toegepaste lotion met 70% ethanol gedrenkt gaas sponzen.
2. Laminectomie en chirurgische blootstelling van de dorsale wortel L5
- Leg het dier op een verwarmde (32,5 ° C) pad en desinfecteren van de huid met 70% ethanol doorweekt swabs.
- Onder helderveld verlichting op de stereomicroscoop, voert u een middellijn incisie (2 - tot 3-cm) in de huid van de rug. Gebruik indien nodig wattenstaafje doekjes om het bloeden te stoppen.
- Afspiegeling van de wervelkolom spieren aan de onderliggende lumbale wervels bloot te leggen.
- Expose de L3-S1 spinale segmenten door met de rechter-zijdige hemi-laminectomie met kleine rongeurs. Een gedeeltelijke laminectomie bloot 4-6 segmenten van de lumbale en sacrale ruggenmerg wordt gecreëerd door het verwijderen van de rechter dorsale gedeelte van de wervels L5 op het niveau van de crista iliaca van de heup (locatie van L5 DRG) rostraal aan de wervels L2 (2 wervels caudaal van de laatste rib). Perfuseren de holte met een oplossing warm steriele Ringer's.
- Plaats het dier op een steunkussen (gerold katoen gaas) aan de wervelkolom plat. Gebruik terugtrekken haken aan het blootgestelde gebied te verbreden.
- Op dit punt (ongeveer 30 minuten na de eerste ip injectie van verdoving, een supplement (0.5X) dient subcutaan geïnjecteerd te worden in stand te houden van het dier volledig verdoofd. Alternatief, gas anesthesie (2-4% isofluraan in 0.5L/min zuurstof ) kan worden gebruikt voor herhaalde verdoving tijdens de imaging-sessies langer dan 1 uur.
3. Rhizotomy / dorsale wortel te verpletteren
- Schakel over naar fluorescentie excitatie te visualiseren YFP label (+) axonen.
- Met behulp van de punt van een Sub-Q (26ga.) naald, het uitvoeren van een kleine incisie in de dura bovenliggende het L5 dorsale wortel (DR). Perfuseren herhaaldelijk met Ringer-oplossing en schoon zachtjes met wattenstaafje doekjes.
- Identificeer de site worden verpletterd en steek de ene kant van een fijne pincet (Dumont # 5) subdurally.
- Sluit het pincet voorzichtig maar stevig, houdt de mediale gedeelte van de wortel L5 gedurende 10 seconden, en dan zachtjes laat de tang.
- Was herhaaldelijk met fysiologische oplossing en schone zachtjes met wattenstaafje doekjes.
4. Beeldacquisitie en post-op procedures
- Verkrijgen van meerdere beelden van het hele blootgestelde gebied met inbegrip van de crush site en de DREZ voor en direct na de crush bij zowel lage als hoge vergroting.
- De beelden werden hetzij als afzonderlijke foto's of als meerdere streams van 10 tot 20 frames verworven binnen de 30 - tot 40-ms belichtingstijd. In-focus foto's worden vervolgens geselecteerd, en een overzicht montage wordt gemaakt later met behulp van Photoshop.
- Te minimaliseren littekenvorming, strak toepassen van een stukje dunne synthetische matrix membraan (Biobrane), gevolgd door kunstmatige dura, op de top van de blootgestelde ruggenmerg. Zorg ervoor dat in stukken gesneden om precies te passen in de blootgestelde ruggenmerg venster, zodat ze aanhanger van het ruggenmerg.
- Sluit de spieren met steriele 5-0 hechtingen en sluit de middellijn incisie met gewikkelde clips.
- Injecteer Ringer-oplossing (0.3-tot 0,5-ml subcutaan), en beheren Buprenorfine als postoperatieve analgesie (0,05 mg / kg) subcutaan om 12 uur voor 2 dagen.
- Houd het dier op een verwarmingselement (34 ° -35 ° C) totdat hersteld.
5. Herhaalde beeldvorming
- Verdoven van het dier en verwijder de wond clips en hechtingen.
- Het opheffen van kunstmatige dura en dunne synthetische matrix membraan patches en bewaar ze op in een steriele buis met Ringer's oplossing voor later hergebruik.
- Verwijder eventuele geaccumuleerde bindweefsel litteken met het gebogen uiteinde van een Sub-Q naald en fijne tang. Perfuseren vaak met de oplossing warm Ringer's.
- Opnieuw bloot te leggen van de operatieve gebied, met inbegrip verpletteren site en DREZ, verplaatsen YFP + axonen afgebeeld in vorige sessies, en herhaal de procedures beschreven in hoofdstuk 4.
6. Representatieve resultaten:
Wij hebben geconstateerd dat, terwijl ze niet regenereren na een doorsnijding blessure, bijna alle YFP + axonen groeide via de site vanletsel door 3 dagen na het verpletteren (figuur 1) 11. Typisch, de volgende dag na het pletten, zagen we sterven-back degeneratie van de proximale stomp axonen en versnippering / degeneratie van de axonen dezelfde distaal van de te verpletteren, waarin werd bevestigd dat axonen had behoren beschadigd (bijvoorbeeld figuur 1, dag 3 en 5) . Een aantal aanvullende criteria worden toegepast op ondubbelzinnig regenererende axonen te onderscheiden van axonen die werden gespaard of hadden hersteld van de blessure. Deze omvatten het volgende: (1) regenererende axonen vertonen een uitbreiding van de niet-fluorescerende gedeelte van de YFP + axon op de crush terrein als gevolg van proximale en distale degeneratie (in tegenstelling tot vernauwing van de niet-gelabelde kloof door TL cytoplasma bijvullen van de crush website Als axonen overleefde het letsel), (2) regenererende axonen zijn veel dunner, minder fel tl-licht, en meer dan golvende axons dat de schade overleefd, (3) herstel van neurieten zijn dunner en meer vaag fluorescerende dan de degenererende fluorescerende brokstukken van axonen, waardoor zij uitgebreid; (4) in tegenstelling tot overleven of gespaard axonen, regenererende axonen stoppen bij de DREZ, en (5) in tegenstelling tot overleven of gespaard axonen, regenererende axonen vertonen geen knopen van Ranvier. Figuur 1 toont vier oppervlakkige YFP + axonen direct na het verpletteren (A1; gekleurde pijlen). Drie dagen na de verpletteren, alle vier de axonen te verlengen een neurieten dat groeit door de crush site (A2). Vijf dagen na verpletteren, neurieten stabiel blijven en er is geen extra groei van deze of andere proximale axonen (A3).
Het regenereren neurieten dat de crush website langgerekte door veel dikker en helderder fluorescerende fragmenten van een degenererende axon (dat wil zeggen, endoneurial buizen) overgestoken, en komen op de DREZ al 4 dagen na de crush (ongeveer 3 mm / 2 dagen) 11. Herhaalde beeldvorming van deze axonen en hun tips om de twee of drie dagen voor nog twee weken (figuur 2) bleek dat zij niet naar voren groeien of intrekken, maar bleef onbeweeglijk. De enige merkbare verandering was zwelling van de tips en schachten van een aantal axonen. Deze observaties laten zien dan ook verrassend snel en chronische immobilisatie van de regenererende axonen op de DREZ.

Figuur 1: Herhaalde beeldvorming van L5 DR YFP + axonen op de site van dorsale wortel te verpletteren over 5 dagen. Het mediale deel van de wortel L5 werd neergeslagen (rode pijlpunt) en afgebeeld op de dagen 0, 3 en 5 na de crush. De oppervlakte van het te verpletteren wordt uitvergroot in de juiste panelen (A1-A3).

Figuur 2:. Herhaalde beeldvorming van axonen aangekomen bij de DREZ meer dan 20 dagen na de L5 wortel verpletteren Dag 4, drie axonen (gekleurde pijlen) aangekomen bij de DREZ. De toppen van deze axonen blijven op dezelfde locatie en hebben een soortgelijk uiterlijk in de daaropvolgende beeldvorming sessies op dag 7, 9, 13, 15 en 20. Posities van een axon tip in vergelijking met andere axon tips en bezienswaardigheden (sterretjes) werden gebruikt om de axon beweeglijkheid tussen beeldvorming sessies te bepalen.