Metastase van kanker aan het centrale zenuwstelsel (CNS) is een verwoestende ziekte, en kan ofwel de hersenparenchym of leptomeningen ( "hersenmetastasen" verwijst naar zowel in dit artikel) omvatten. Het overheerst intracraniale maligniteit outnumbering primaire gliomen met> 10: 1 1, 2. Longkanker, borstkanker, melanoom en zijn de drie belangrijkste neoplastische ziekten die hoge incidentie van hersenmetastasen 3, 4 produceren. De laatste jaren hebben indrukwekkende vooruitgang in nieuwe kankertherapie dramatisch verlengde overleving en een betere kwaliteit van leven voor veel kankerpatiënten. Echter, bij herhaling, de incidentie van hersenmetastasen neemt snel toe. Zo is het anti-HER2 antilichaam Trastuzumab (Herceptin) significante klinische werkzaamheid bij patiënten met HER2 + borstkanker aangetoond; nog een verontrustende trend is ontstaanbij deze patiënten: tot 1/3 van die waarvan extracraniale systemische ziekte aanvankelijk geprofiteerd van trastuzumab behandeling later ontwikkelen hersenmetastasen 5, 6, 7. Helaas, patiënten met hersenmetastasen refractair zijn voor bijna alle huidige behandelingen meestal ervaren een traumatische verslechtering van de levenskwaliteit en de overleving na een jaar na de diagnose is slechts 20% ~ 8. De huidige therapieën voor de hersenen metastase (waaronder steroïden, craniale radiotherapie en chirurgische resectie bij geselecteerde patiënten) zijn slechts palliatieve, niet curatief 9. Daarom wordt hersenmetastasen opkomst als de volgende imposante uitdaging in dit tijdperk van nieuwe kankertherapieën. Om de onvervulde uitdaging patiënten elke dag geconfronteerd worden in de kliniek aan te pakken, dringend moeten we beter inzicht in de onderliggende mechanisme van de hersenen metastase en het gebruik van deze kennis om nieuwe therapieën te ontwikkelen.
succesvolle kolonisatie van de hersenen door metastatische kankercellen vereist prestaties van een aantal functies gemedieerd door de complexe interactie van meerdere biologische spelers, zoals de bypass van de bloed-hersen barrière (BBB) en ontsnappen aan de hersenen intrinsieke immuun verdedigingsmechanismen
10, waarvan geen enkele is gekaderd een
ex vivo of
in vitro systeem. Dus goede en getrouwe
in vivo modellen kritisch voor studies van hersenmetastasen. Een gebruikelijke
in vivo metastase assay introduceert kankercellen
via staartader injectie, waardoor de meeste cellen in de longen worden ingediend. Brain metastatische laesies worden zelden geproduceerd in deze modellen voor dier dood door tumorlast veroorzaakt in de longen
11. Directe intracerebrale injectie van kankercellen produceert consistente tumor uitgroei in het CZS en wordt veel gebruikt in de studies van de primaire gliomen. Echter, sUCH injectie compromitteert de BBB en veroorzaakt ernstige verwondingen bij de injectieplaats, beide grote aandachtspunten om de fysiologische relevantie van dit model. Andere veelgebruikte kankercel introductie route intracardiale injectie, is eenvoudig te beheren en maakt experimentele metastase produceren het CNS. Echter, gelijktijdige uitzaaiingen naar andere dan de CNS orgel locaties altijd geproduceerd en kunnen dierlijke sterfte
11 veroorzaken; Daarom is de hoge mate van variabiliteit van het model maakt het ongeschikt voor kwantitatieve evaluatie van biologische mechanismen of geneesmiddelen met een beperkt aantal dieren.
Hier beschrijven we de procedures experimentele hersenmetastasen produceren via de injectie van kankercellen in de halsslagader. We hebben deze methode gebruikt om de bijdragen van individuele genen 'ontleden om de metastatische cascade van de hersenen uitzaaiingen en de werkzaamheid van therapeutische interventie te evaluerens 12, 13. De belangrijkste voordelen van deze benadering zijn de hoge mate van reproduceerbaarheid en geringe variabiliteit; het grootste nadeel de verfijning en vaardigheid vereist om de microchirurgie voeren.