$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
De hierin beschreven methoden werden toegepast op 528 deelnemer DNA-monsters van personen die zijn ingeschreven in ONDRI. Monsters werden uitgevoerd op het paneel van de ONDRISeq in 22 loopt van 24 monsters per run. Globaal, het rangschikken gegevens waren vastbesloten te zijn van hoge kwaliteit met een gemiddelde monster dekking van 78 ± 13 x en alle afzonderlijke punten uitgedrukt een gemiddelde monster dekking > 30 x. Verder, gemiddeld 94% van alle doelregio's werden behandeld ten minste 20 x (tabel 1).
Een gemiddelde 95.6% van luidt als volgt werden toegewezen aan de volgorde van de verwijzing en alle ONDRISeq loopt had > 90% van luidt toegewezen (tabel 1). Van de toegewezen luidt, 92.0% had een Phred scoort ≥Q30, met slechts één uitgevoerd met < 80% van toegewezen luidt voldoen aan deze kwaliteit statistiek. Echter deze run nog steeds wordt weergegeven op een gemiddelde dekking van 79 x en 93% voor target regio's werden gedekt ten minste 20 x.
| Met de parameter | Mean (±sd) | Beste prestaties | Armste prestaties |
| Cluster dichtheid (x 103/mm-2) | 1424 (±269) | 1347 | 1835 |
| Total leest (106) | 43,1 (±6.0) | 48,7 | 47.4 |
| Toegewezen leest (106) | 40.1 (±6.0) | 47.1 | 25,7 |
| Toegewezen leest (%) | 95.6 (±1.3) | 96,8 | 92,6 |
| Phred kwaliteit Score ≥Q30 (%) | 92.0 (±6.0) | 92 | 68,3 |
| Monster dekking (x) | 78 (±13) | 99 | 51 |
Tabel 1: Sequencing kwaliteit statistieken voor 22 draait op ONDRISeq.
Case studie: Identificatie van zeldzame varianten in een PD-patiënt.
Om aan te tonen het nut van onze gerichte NGS-workflow, presenteren we het voorbeeld van een 68-jarige, mannelijke, ziekte van Parkinson patiënt. Het DNA-monster werd gereden op het NGS bureaublad instrument (Tabel of Materials) met behulp van het deelvenster ONDRISeq naast 23 monsters van andere ONDRI. De run weergegeven de dichtheid van een cluster van 1,555 x 103/mm2. Van de patiënt bepaald monster weergegeven een gemiddelde dekking van 76 x, met 93,9% voor de doelstelling bestreken regio's ten minste 20 x.
Na het uitvoeren van variant roeping en aantekening met de werkstroom aangepaste bioinformatics, bleek de patiënt haven 1351 varianten binnen de exons en omliggende 250 bp van de 80 genen opgenomen op het ONDRISeq paneel. De pijpleiding van de ANNOVAR was echter kunnen verminderen van het aantal varianten door te overwegen variant reeks ontologie en MAF, zoals hierboven beschreven. Dit produceerde een lijst van zeven varianten die onderging handmatige curatie (Figuur 3). Uit deze zeven varianten, werden twee geïdentificeerd als zijnde mogelijke klinische betekenis. Dit proces is specifiek voor de behoeften van ONDRI en werd gedaan door het identificeren van diegenen die relatief zeldzaam zijn in de algemene bevolking en zijn nonsynonymous in ontologie waardoor een verandering in de eiwit. Of de variant had eerder in verband met ziekte gebracht, werden de voorspellingen in silico van deleteriousness aan het eiwit en de indeling van de pathogeniteit ACMG van de varianten ook gebruikt in dit proces.
De eerste geïdentificeerd in de beperkte lijst was een heterozygoot variant, namelijk LRRK2: c.T3939A, resulterend in de onzin variant p.C1313*. LRRK2 codeert het eiwit Leucine-Rich Herhaal Kinase 2, beshikken GTPase zowel kinase activiteit42. Verder, mutaties binnen dit gen zijn bekend onder de belangrijkste oorzaken van familiale Parkinson's disease43. Deze variant introduceert een voortijdige stop codon binnen LRRK2, waarbij u verliest aminozuur residuen 1,314 – 2: 527. Hiermee voorkomt u dat de vertaling van het eiwit van Ras van complexe eiwitten (Roc), C-terminal van Roc (COR) en proteïne kinase domeinen, die betrokken zijn bij het functioneren als een atypische Rho GTPase, GTP bindend-proteïne en proteïne kinase, respectievelijk, en werd voorspeld in silico analyse gegenereerd door CADD schadelijk (CADD Phred = 36). Deze variant is ook zeldzaam met een MAF van 0.004 tot 0,01% in ExAC en ESP, respectievelijk, en afwezig is uit de database van 1000G. Dit is bovendien de enige patiënt uit alle 528 sequenced die deze variant, die roman is draagt, aangezien het niet eerder in ziekte mutatie databases (Tabel van materialen beschreven is). Het vertrouwen van de variant oproep werd bevestigd door zijn diepe dekking van 109 x. Ten slotte, de variant werd beoordeeld met de AMCG standaarden en richtsnoeren voor pathogeniteit en werd geclassificeerd als zijnde pathogene.
De patiënt droeg ook een tweede heterozygoot variant, NR4A2: c.C755A, resulterend in de missense verandering p.P252Q. Het eiwit dat gecodeerd wordt door NR4A2, nucleaire Receptor onderfamilie 4 groep A lid 2, is een transcriptiefactor die betrokken zijn bij de generatie van de Dopaminerge neuronen44 en mutaties binnen dit gen zijn eerder geassocieerd met Parkinson ziekte45. De vervanging van de niet-polaire proline naar de polar glutamine werd voorspeld door het in silico voorspellen analyse gegenereerd door CADD schadelijk (CADD Phred = 21,1), maar niet door de analyse gegenereerd door SIFT of PolyPhen-2. De variant is zeldzaam, met een MAF van 0.004% in ExAC en afwezigheid van ESP zowel 1000G. De variant werd ook geïdentificeerd in een deelnemer van de ONDRI gediagnosticeerd met vasculaire cognitieve stoornissen, maar heeft niet eerder zijn beschreven in ziekte mutatie databases. Deze variant had dekking van slechts 18 x, echter Sanger sequencing zal worden uitgevoerd met het oog op de geldigheid ervan binnen de reeks. Tot slot, de variant werd vastgesteld van onzekere belang bij de beoordeling van de ACMG normen en richtsnoeren voor pathogeniteit.
De ONDRISeq-paneel en bio-informatica-pijpleiding kan ook om te bepalen voor het APOE -genotype van elk monster. Deze patiënt was vastbesloten om te hebben voor het APOE -genotype E3/E3.

Figuur 3: voorbeeld van een verminderde output van ANNOVAR weergeven handmatig curator, geannoteerde varianten. De verminderde ANNOVAR output van de case-study van de 68-jarige, mannelijke, patiënt met de ziekte van Parkinson. Geannoteerde varianten zijn samengesteld om te identificeren die waarschijnlijk van klinische betekenis, zijn zoals aangegeven door de rode vakken. Klik hier voor een grotere versie van dit cijfer.