Één-wapendrager maagomleiding (OAGB) bij ratten

Matthieu A. Siebert; Jean-Marc Chevallier; Diego D'Aurelle de Paladines; Yohann Pottier; Simon Msika; Maude Le Gall; André Bado; Lara Ribeiro-Parenti

doi:10.3791/58776

Een abonnement op JoVE is vereist om deze inhoud te bekijken. Log in of start vandaag met uw gratis proefperiode.

Methodenartikel

Één-wapendrager maagomleiding (OAGB) bij ratten

10.8K weergaven

⸱

DOI:

10.3791/58776

⸱

10 november 2018

Matthieu A. Siebert¹ , Jean-Marc Chevallier² , Diego D'Aurelle de Paladines¹ , Yohann Pottier¹ , Simon Msika¹^,³ , Maude Le Gall¹ , André Bado¹ , Lara Ribeiro-Parenti¹^,³

¹Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) unité mixte de recherche (UMR) 1149, Unité de formation et de recherche (UFR) de Médecine Paris Diderot, Universit é Paris Diderot, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), ²Department of digestive Surgery, AP-HP Hôpital Européen Georges Pompidou, ³Department of General and Visceral Surgery, Bichat-Claude Bernard University Hospital

In dit artikel

Samenvatting

Dit protocol is voor de uitvoering van een-wapendrager maagomleiding (OAGB) op de rat. De exploitant voert een lange en tubulaire-geniet maag zakje gevolgd door wapendrager hand genaaid. Voor dit model reproduceert de exploitant de verhouding tussen biliopancreatic en gemeenschappelijke ledemaat bij de mens; Daarom meet de ledemaat biliopancreatic 35 cm.

Samenvatting

Het doel van dit protocol is te voorzien in een preklinische model van bariatric chirurgie en, meer in het bijzonder, OAGB bij zwaarlijvige ratten. Op basis van deze preklinische model, kunnen longitudinaal onderzoek worden uitgevoerd om een beter begrip van de mechanismen die ten grondslag liggen aan de resultaten na bariatrische chirurgie bij de mens gezien. Voor dit doel, zijn ratten door middel van een laparotomie onder narcose met Isofluraan geopereerd. Ten eerste, de chirurg maakt een lange en tubulaire maag zakje: na meer curve en hiatal dissectie, de nonglandular maag wordt geniet en verwijderd. Vervolgens is ook de resterende maag geniet om te creëren een maag buis en uitsluiten van het antrum van de maag. Daarna voert de chirurg een enkele end-to-side gastrojejunostomy 35 cm uit de hoek van de duodenojejunal. Deze ledematen lengte heeft uitgekozen om te reproduceren dezelfde verhouding tussen de biliopancreatic ledemaat (BPL) en gemeenschappelijke ledemaat (CL) lengte zoals in menselijke bariatrische chirurgie. De operatie eindigt door aponeurotic en cutane sluiting. Het vroege postoperatieve beheer bestaat uit subcutane hydratatie, een intramusculaire injectie voor profylactische antibiotica, een pariëtale injectie van xylocaine, het beheer van pijnstillers en een progressieve herinvoering van dieet.

Inleiding

Morbide obesitas is een groot gezondheidsprobleem in de westerse wereld, met toenemende prevalentie¹. Bariatrische chirurgie blijft het alleen op lange termijn effectieve therapie voor morbide obesitas², met duidelijke voordelen op zwaarlijvigheidbetrekking hebbende comorbidities³. Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) blijft de goudstandaard want het is een van de oudste procedures en een van de meest uitgevoerde wereldwijd met de langste follow-up⁴. OAGB is een meer recente procedure voor het eerst beschreven in 2001 door Rutledge⁵. Het is beschreven als....