De procedures voor het verzamelen en kweken van UC-MSC's, evenals de daaropvolgende analyse, zijn samengevat in figuur 1. De UC werd netjes ontleed in verschillende secties met behulp van de unieke methode; het specifieke bedieningsschema van de belangrijkste procedures wordt geïllustreerd in figuur 2. De uitgroei van cellen uit explantatieculturen werd routinematig gecontroleerd en geregistreerd. Aanhangende spoelvormige cellen werden ongeveer 4 dagen na het kweken van de explantaten waargenomen en kropen steeds meer in een vortexvorm. Deze cellen werden ook geïdentificeerd als P0 en bleven prolifereren voor daaropvolgende passaging, terwijl ze een uniforme grootte en morfologie behielden tijdens proliferatie en passaging. De conventionele en huidige methoden vertoonden verwaarloosbare verschillen in termen van celgrootte en morfologie (Figuur 3).
De conventionele dissectiemethode omvat het wegschrapen van de WJ van de bloedvaten en het binnenste epitheel van de UC. De WJ-opbrengst vertegenwoordigde een significant verschil tussen de twee methoden door gewichtsaanpassing. Het rendement van WJ kan worden berekend door het gewichtspercentage van de WJ in het snoer van 2 cm te meten (2,4 g ± 0,2 g). Een vergelijking van de verhouding tussen de WJ-opbrengst tussen de huidige en traditionele methoden toonde een significante toename van de WJ-opbrengst met behulp van de nieuwe benadering (Figuur 4A). Verdere analyse door het tellen van de totale hoeveelheid WJ-MSC's die met beide methoden was geoogst uit het equivalente gewicht van UC toonde tegelijkertijd een uitgesproken kloof in de celhoeveelheid met toenemende passageaantallen (Figuur 4B). De groeicurve gaf aan dat de proliferatiesnelheid van MSC's in de nieuwe methode significant hoger was dan in de conventionele methode bij dezelfde inoculatiedichtheid na 2 dagen (Figuur 4C). Deze experimenten demonstreren de voordelen van de huidige methode, die een efficiënte manier mogelijk maakt om de efficiënte aanvoer van hetzelfde materiaal te vergroten.
Volgens de minimumcriteria van de International Society for Cell and Gene Therapy (ISCT) voor de definitie van MSC's, vertoont het immunofenotype van MSC's positieve expressie van CD105, CD44, CD90, CD73 (meer dan 95%), terwijl CD45, CD19, CD34, CD11b en HLA-DR (minder dan 2%)22 afwezig is. WJ-afgeleide MSC's werden onderzocht via kwantitatieve flowcytometrie (Figuur 5); de cellen die met beide methoden werden geïsoleerd, waren zeer positief voor de oppervlakteantigenen CD105, CD44, CD90 en CD73 (allemaal boven 99%), waarbij de expressie van de oppervlaktemoleculen CD45, CD19, CD34, CD11b en HLA-DR tot expressie kwam onder detecteerbare niveaus (gegevens niet getoond). Op basis van de resultaten van markers op het celoppervlak kunnen aanhangende cellen fijn worden beschouwd als MSC's en kan hun identificatie en zuiverheid worden gegarandeerd.

Figuur 1: Schematische weergave van de dissectie en isolatie van WJ-MSC's uit de navelstreng. Stap 1: Het monster van de menselijke navelstreng wordt verzameld bij de pasgeborene en gespoeld met een zoutoplossing, gevolgd door perfusie van de ader. Het koord wordt vervolgens in stukken van 2 cm gesneden. Stap 2: Pure Wharton's Jelly (WJ) wordt verkregen met behulp van de huidige methode, waarbij de scheiding van de slagaders, het vruchtwaterepitheel en het aderepitheel betrokken is. De traditionele methode wordt ook gebruikt voor vergelijking. De navelstreng wordt dienovereenkomstig ontleed. Stap 3: De ontlede WJ wordt in stukken van 1-3 mm gesneden en de schaal wordt 30 minuten ondersteboven in de incubator geplaatst om de hechting tussen de stukken en het plastic oppervlak te versterken. De WJ-stukken worden vervolgens gekweekt en gepasseerd met een zaaidichtheid van 1 x 104 cellen/cm2 totdat 80% samenvloeiing wordt bereikt. Stap 4: Flowcytometrie wordt gebruikt om de P5-cellen te karakteriseren door oppervlaktemarkers van mesenchymale stamcellen (MSC) te analyseren. Stap 5: Het proliferatieve vermogen van de cellen wordt bepaald door een celgroeicurve uit te zetten met behulp van de celtelmethode. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Figuur 2: Anatomie van de navelstreng en schematische demonstratie van dissectie. (A) De dwarsdoorsnede van de UC, met de nadruk op slagaders (A), ader (V), Wharton's jelly (WJ) en de daaropvolgende dissectie scheidt UC in verschillende compartimenten. (B) Schematische demonstratie van het verwijderen van de vruchtwaterepitheellaag. De incisie wordt gemaakt langs de stippellijn op het vruchtwaterepitheel en scheidt het epitheel, te beginnen met de zijhoek van de streng. (C) Schematische demonstratie van het verwijderen van het epitheel van de ader. Door het koord binnenstebuiten te keren (de richting van de pijl geeft de richting van de kracht aan) komt het aderepitheel bloot te liggen voor verwijdering. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Figuur 3: Morfologische kenmerken van primair gekweekte en gepassageerde WJ-MSC's. Onderscheidende fibroblastoïde celgroei van de explantaten kan worden waargenomen rond dag 4 (aangegeven door de pijlen) en vertoonde in toenemende mate een vortexachtig groeipatroon. De explantaten werden verwijderd en gesubcultiveerd; De geïsoleerde cellen waren homogeen met betrekking tot de gevisualiseerde grootte en morfologie. Er werd een onbeduidend verschil waargenomen in de grootte en morfologie van cellen tussen de twee methoden. Schaalbalk: 200 μm. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Figuur 4: Grafische vergelijkende analyse van de WJ-opbrengst en de groeikenmerken van de gekweekte MSC's. (A) Vergelijking van de WJ-opbrengst bij gebruik van 2 cm UC met een aanvangsgewicht van 2,4 g ± 0,2 g bij beide methoden. WJ-opbrengst = (gewicht van WJ) / (initieel gewicht van het onbewerkte snoer. Verhouding van WJ-opbrengst (%) = (WJ-opbrengst) / (gemiddelde WJ-opbrengst van de huidige methode) × 100. (B) Vergelijking van het aantal cellen na kweek en passage onder dezelfde omstandigheden met beide methoden. (C) Groeicurven van P5-cellen in beide methoden. Alle experimenten omvatten drie biologische replicaten en de statistische verschillen werden geanalyseerd met behulp van de tweerichtings-ANOVA-methode (***p < 0,001). Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Figuur 5: Expressie van het celoppervlak van MSC geanalyseerd door middel van flowcytometrie. P5-cellen die met zowel conventionele als huidige methoden worden verzameld, worden onderworpen aan flowcytometrie-analyse. De oppervlakteantigenen CD44, CD105, CD90 en CD73 waren zeer positief (allemaal boven de 99%), terwijl de expressies van CD45-, CD19-, CD34-, CD11b- en HLA-DR-oppervlaktemoleculen onder de detectielimiet lagen. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.