$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Immunotherapie bij alvleesklierkanker staat nog in de kinderschoenen, met voortdurende preklinische exploratie en validatie, voornamelijk in muismodellen1. De huidige behandelingen voor alvleesklierkanker omvatten chirurgie, chemotherapie, radiotherapie en gerichte therapieën. Helaas slagen deze methoden er vaak niet in om tumorlaesies volledig uit te roeien, wat leidt tot recidief en progressie. Traditionele behandelingen richten zich op tumorcellen, maar zien vaak de tumormicro-omgeving (TME) over het hoofd, die zowel tumorcellen als geassocieerd stroma omvat dat bestaat uit tumor-infiltrerende lymfocyten (TIL's), fibroblasten en extracellulaire matrix2. TIL's zijn immuuncellen binnen de TME, waaronder cytotoxische T-cellen, helper-T-cellen, regulerende T-cellen, B-cellen, NK-cellen, macrofagen en van myeloïde afgeleide suppressorcellen3. Deze cellen nemen deel aan immuunresponsen die de tumorgroei en therapeutische resultaten beïnvloeden4.
Adoptieve celtherapie (ACT) omvat het verzamelen van de immuuncellen van een patiënt, deze in vitro wijzigen en uitbreiden, en ze vervolgens opnieuw introduceren om tumorcellen te richten en te doden. TIL-therapie, een vorm van ACT, wordt onderzocht voor de behandeling van verschillende vormen van kanker, waaronder melanoom, longkanker en baarmoederhalskanker. Dit proces omvat het isoleren van lymfocyten uit de tumor, het kweken ervan met IL-2 in vitro en het opnieuw inbrengen ervan in de patiënt, vaak na lymfodepletie met chemotherapie of radiotherapie5.
Sinds de studie van Rosenberg uit 1986 de werkzaamheid van TIL's bij muizen aantoonde6, is immunotherapie met adoptieve celoverdracht een onderzoekshotspot geworden en veelbelovend gebleken bij de behandeling van kanker 7,8,9,10. We streven ernaar TIL's uit muizen te extraheren, ze te sorteren op specifieke T-cellen via flowcytometrie en hun tumordodende effecten te valideren door middel van adoptieve overdracht.
In dit protocol beschrijven we een methode om TIL's van muizen te gebruiken door middel van flowcytometrie voor adoptieve celoverdracht. Het doel is om de specifieke cytotoxiciteit van TIL's tegen tumoren te verifiëren in een syngene alvleesklierkanker muismodel, en inzicht te verschaffen in de ontwikkeling van adoptieve celtherapieën voor alvleesklierkanker. Deze methode omvat het implanteren van levende of bestraalde alvleesklierkankercellen van muizen in fluorescentie-gelabelde reportermuizen om de instroom van immuuncellen op gang te brengen, het isoleren van lymfocyten uit primaire tumoren via flowcytometriesortering, of het activeren en uitbreiden van tumorreactieve T-cellen ex vivo, en het adoptief overbrengen van deze geactiveerde T-cellen naar tumordragende muizen. Daaropvolgende toediening van interleukine-2 en bioluminescente tumorbeeldvorming maakt longitudinale monitoring van orthotope tumorgroei en respons op therapie mogelijk, met name het evalueren van tumorspecifieke cytotoxische effecten. Deze benadering vat de logistiek samen die betrokken is bij de ontwikkeling van adoptieve celoverdrachtstherapieën voor patiënten met alvleesklierkanker. De resultaten tonen een verbeterde antitumorwerkzaamheid aan van adoptief overgebrachte tumorreactieve T-cellen in vergelijking met irrelevante lymfocytencontroles. Deze veelzijdige methodologie maakt de in vivo studie van adoptieve immunotherapie bij alvleesklierkanker mogelijk, evenals de optimalisatie van celverwerkingsparameters en combinatiebehandelingsregimes.