$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Pancreasductaal adenocarcinoom (PDAC) is een zeer kwaadaardige tumor van het spijsverteringskanaal, met een incidentiepercentage dat bijna gelijk is aan het sterftecijfer en een 5-jaar overlevingspercentage van slechts 8%-9%. Een complex tumormicro-omgeving (TME) is het kenmerkende kenmerk van PDAC2. Het bestaat voornamelijk uit een abnormale extracellulaire matrix (ECM), geactiveerde kanker-geassocieerde fibroblasten (AF's) en een diep immunosuppressieve cellulaire omgeving. De PDAC ECM is rijk aan type I collageen. Zowel de veranderde inhoud als de abnormale structuur bevorderen tumorprogressie en worden geassocieerd met een slechte prognose3. AFL's zijn de meest voorkomende stromale cellen en bestaan uit functioneel verschillende subtypen, zoals matrixproducerende myCAFs en inflammatoire iCAFs, die fenotypische plasticiteitvertonen 4.
Immunologisch wordt de PDAC TME gedomineerd door pro-tumor myeloïde cellen. Anti-tumorlymfocyten zijn schaars of disfunctioneel. Rijpe B-lymfocyten dragen ook bij aan immunosuppressie 3,4. Gezamenlijk vormen deze componenten meerdere therapeutische barrières. Het dichte stroma, gekenmerkt door hoge interstitiële vloeistofdruk, creëert een significante penetratiebarrière die de afgifte van therapeutische middelen in de diepe tumorgebieden ernstig belemmert, waardoor de klinische werkzaamheid van chemotherapeutische middelen aanzienlijk beperktwordt 5. Daarom is het ontwikkelen van geneesmiddelafgiftesystemen die deze stromale barrière kunnen doorbreken en diep in het alvleeskliertumorweefsel kunnen doordringen, van cruciaal belang.
In de afgelopen jaren heeft squaleen (SQ), een natuurlijke voorloper voor cholesterolsynthese, veel aandacht getrokken vanwege zijn uitstekende bioveiligheid en biocompatibiliteit6. Omdat SQ sterk hydrofoob is, kan het worden gecombineerd met hydrofiele geneesmiddelen om amfifiele prodrugs te vormen, waardoor de biocompatibiliteit van hydrofiele kleinmolecuulgeneesmiddelen met celmembranen verbetert en hun cellulaire opname-efficiëntie wordtverhoogd 7. Eerdere studies hebben aangetoond dat SQ covalent kan worden geconjugeerd met verschillende chemotherapeutische middelen, zoals cisplatine, paclitaxel en gemcitabine, waarbij prodrug nanodeeltjes ontstaan met een hoge laadcapaciteit van het medicijn, wat de levering van het medicijn aan solide tumoren verbetert 8,9. Deze eigenschappen benadrukken het brede toepassingspotentieel van SQ bij de ontwikkeling van geneesmiddelafgiftesystemen.
Om tumortargeting te verbeteren, gebruikt deze studie foliumzuur (FA) als targeting-ligand. FA is een wateroplosbare vitamine die cruciaal is voor éénkoolstofmetabolisme, biosynthese10, redoxhomeostase11 en methyleringsreacties12. Conjugatie van FA via zijn carboxylgroepen aan de nanodrager maakt specifieke herkenning en binding aan de folaatreceptor (FR) mogelijk, gevolgd door receptorgemedieerde endocytose13. Door gebruik te maken van de verbeterde permeabiliteit en retentie-effect van tumorcellen, evalueerden Zheng et al.14 de expressie van de folaatreceptor α (FRα) in alvleesklierkanker, normale alvleesklier, aangrenzende weefsels en chronische pancreatitis met behulp van Western blotting en immunohistochemie, en analyseerden zij de correlatie met klinisch-pathologische kenmerken. FRα werd tot expressie gebracht in 94,7% (72/76) van de gevallen van alvleesklierkanker, wat correleert met metastase, maar ontbrak in normaal alvleesklierweefsel. FA-gemodificeerde nanodeeltjes kunnen selectief ophopen in FR-positieve weefsels, waardoor moleculair gerichte therapie mogelijk wordt.
Chidamide (CHI) is een nieuwe histondeacetylase-remmer. Preklinische studies hebben aangetoond dat het ook krachtige antitumoractiviteit vertoont tegen solide tumoren zoals alvleesklier- en borstkanker, en medicijnresistentie in tumorcellenkan omkeren. De sterke hydrofiliciteit wordt echter geassocieerd met een lage penetratie-efficiëntie in de tumormicro-omgeving en een slechte verspreiding binnen solide tumorweefsels, wat het klinische therapeutische potentieel voor alvleesklierkankersterk beperkt. Met chidamide (CHI) als modelgeneesmiddel stelt deze studie de bereiding voor van zelfgeassembleerde nanodeeltjes via de conjugatie van CHI met SQ en de daaropvolgende modificatie met FA. Deze strategie is gericht op het verbeteren van de antitumoreffectiviteit van CHI tegen alvleesklierkanker door de slechte penetratie in het tumormicro-milieu en de suboptimale distributie binnen vast tumorweefsel te overwinnen. Bovendien wordt verwacht dat door het evalueren van de in-vitro effectiviteit van CHI in cellijnen van alvleesklierkanker, deze aanpak de penetratie en cytotoxische effecten van CHI – een representatief hydrofiel kleinmolecuulmedicijn – binnen de micro-omgeving van de alvleeskliertumor aanzienlijk zal verbeteren, waardoor een experimentele basis wordt geboden voor het sturen van CHI-gebaseerde therapie bij alvleesklierkanker.
Onze studie gaat dieper in op de experimentele procedures voor het bereiden van CHI-SQ-PEG-FA, zelfgeassembleerde prodrug nanodeeltjes voor de behandeling van alvleesklierkanker. Specifiek beschrijven we de optimalisatie en karakterisering van het bereidingsproces voor CHI-SQ-PEG-FA-nanodeeltjes, samen met studies naar in-vitro geneesmiddelvrijgave. Het proces omvat: ten eerste het optimaliseren van de formulering met een experimentele aanpak met één factor en het bepalen van de optimale deeltjesgrootte en geneesmiddelbelasting; ten tweede, het karakteriseren van de nanodeeltjes met behulp van UPLC- en MTS-assays; en tenslotte het opzetten van een in vitro co-gekweekt tumor-sferoïdemodel. Met behulp van coumarin-6 (C6) als fluorescerende probe in gerichte nanodeeltjes valideren we verder de penetratie en distributie van de nanodeeltjes binnen driedimensionale tumorsferoïden en verkrijgen we relevante gegevens.