$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Doxorubicine (DOX) is een krachtig anthracyclinechemotherapeutisch middel, maar de klinische bruikbaarheid wordt beperkt door cumulatieve cardiotoxiciteit die kan overgaan in gedilateerde cardiomyopathie en hartfalen 1,2. Cardiomyocytenapoptose is een belangrijk pathogen proces in deze toxiciteit 3,4,5, en het bestuderen van deze cellulaire gebeurtenissen vereist betrouwbare toegang tot functionele volwassen cardiomyocyten afkomstig van DOX-beschadigde harten. DOX-blootstelling maakt cardiomyocyten echter structureel fragiel en metabolisch aangetast6, waardoor hun vatbaarheid voor enzymatische en mechanische stress tijdens isolatie sterk toeneemt en resulteert in een lage levensvatbaarheid. Binnen de bredere literatuur blijft Langendorff-perfusie de dominante methode voor volwassen cardiomyocytisolatie7. Het heeft echter opmerkelijke beperkingen wanneer het wordt toegepast op beschadigd myocardium. De methode vereist gespecialiseerde hardware, precieze aortacannulatie en aanzienlijke technische vaardigheid; in DOX-behandelde harten kan de extra mechanische belasting die tijdens Langendorff-perfusie wordt geïntroduceerd celbeschadiging verder verergeren, wat leidt tot inconsistente en vaak suboptimale resultaten8.
Om deze uitdagingen te overwinnen, hebben we een vereenvoudigd en toegankelijk protocol ontwikkeld voor het isoleren van calciumtolerante volwassen ventriculaire cardiomyocyten uit een muismodel van acute door DOX veroorzaakte cardiotoxiciteit9. Door de noodzaak van conventionele Langendorff-perfusie te elimineren en in plaats daarvan een gecontroleerde ex vivo antegrade perfusie direct via de linker ventrikel toe te passen, minimaliseert deze methode de blootstelling aan ischemische stoffen en vermindert het mechanische manipulatie van het myocardium. Deze kenmerken zullen naar verwachting de procedurele consistentie verbeteren en de overleving van kwetsbare cardiomyocyten afkomstig van gecompromitteerde hartenverhogen.
De huidige aanpak bouwt voort op opkomende ontwikkelingen in Langendorff-vrije cardiomyocytisolatie, en breidt deze concepten uit naar volwassen ventrikelcellen, die behoud van volwassen contractiele architectuur en calciumbehandelingseigenschappen vereisen, kenmerken die niet voldoende worden ondersteund door vereenvoudigde verteringsmethoden die voornamelijk voor neonatale harten zijn ontwikkeld11,12. Dit protocol biedt daarom een praktisch en reproduceerbaar alternatief voor laboratoria zonder gespecialiseerde perfusiesystemen. De geïsoleerde cardiomyocyten behouden hun structurele integriteit en zijn zeer geschikt voor diverse downstream-toepassingen, waaronder sarcomeranalyse, immunofluorescentiebeeldvorming en apoptose-signaleringsstudies, wat direct mechanistisch onderzoek naar door DOX veroorzaakte hartschade in een fysiologisch relevante context mogelijk maakt. Gezamenlijk pakt dit protocol een kritieke onvervulde behoefte aan om levensvatbare cardiomyocyten te isoleren uit DOX-beschadigde harten.