Name: when iv fluids can be stopped
Uploaded: 2023-04-30T06:50:30.000Z
Duration: 7 min 22 s
Channel: JoVE

1. Ogólne odstawienie płynów dożylnych i rozważania dotyczące usunięcia PIV (przegląd w pokoju, z pacjentem).
<ol>
	<li>Po pierwszym wejściu do pokoju pacjenta umyj ręce środkiem dezynfekującym lub mydłem i ciepłą wodą, energicznie cierając przez co najmniej 20 sekund.</li>
	<li>Przejrzyj elektroniczną dokumentację medyczną pacjenta pod kątem stanu objętości płynów. Obejmuje to całkowite objętości spożycia i wydalania, wyniki badań laboratoryjnych surowicy, ocenę parametrów życiowych, turgor skóry, błony śluzowe oraz zdolność pacjenta do utrzymania odpowiedniego spożycia płynów ustnych. Ponadto należy dokonać przeglądu aktualnych zamówień na leki, aby ustalić, czy istnieje ciągła potrzeba dostępu dożylnego i podawania leków dożylnie. Należy zwrócić uwagę, czy historia pacjenta wskazuje na zwiększone ryzyko krwawienia po usunięciu linii obwodowych, w tym zaburzenia krzepnięcia, leczenie przeciwzakrzepowe i niską liczbę płytek krwi.</li>
	<li>Zweryfikuj tożsamość pacjenta za pomocą dwóch niezależnych identyfikatorów, bez numeru pokoju pacjenta lub numeru łóżka. Mogą to być imię i nazwisko pacjenta oraz numer dokumentu.</li>
	<li>Omów z pacjentem procedurę usuwania PIV, odpowiadając na wszelkie pytania i omawiając wątpliwości. Przedyskutuj z pacjentem jego preferencje dotyczące stosowania taśmy w porównaniu z nieprzylepną folią samoprzylepną po usunięciu PIV. Alergie pacjentów na klej taśmowy będą wymagały użycia nieprzylepnej folii samoprzylepnej.</li>
	<li>Sprawdź miejsce wprowadzenia cewnika dożylnego pod kątem zaczerwienienia, obrzęku lub siniaków. Zaczerwienienie może wskazywać na podrażnienie, stan zapalny, infekcję lub tworzenie się skrzepliny. Siniaki w miejscu wprowadzenia mogą być oznaką krwiaka, który może spowodować uszkodzenie otaczających tkanek.</li>
	<li>Delikatnie zbadaj palpacyjnie obszar wokół miejsca wprowadzenia cewnika dożylnego, oceniając tkliwość i obrzęk. Zapytaj pacjenta, czy obszar jest tkliwy lub bolesny. Tkliwość może sugerować stan zapalny lub infekcję w miejscu wkłucia.</li>
	<li>Powtórz badanie palpacyjne obszaru wokół miejsca wprowadzenia cewnika dożylnego, jednocześnie dotykając tej samej okolicy na drugiej kończynie drugą ręką. Podczas badania palpacyjnego zwróć uwagę na temperaturę (tj. zwiększoną lub obniżoną), teksturę skóry (tj. miękką, grząską lub napiętą) i obrzęk (tj. wszelkie różnice w wielkości między dwiema kończynami). Podwyższona temperatura może wskazywać na stan zapalny lub infekcję, natomiast obniżona temperatura i podmokłość mogą sugerować naciek.</li>
	<li>Zwróć uwagę na wszelkie nieprawidłowe wyniki, aby ustalić, czy potrzebna jest dalsza interwencja i uzyskać dokumentację po usunięciu PIV.</li>
	<li>Opuść salę chorych i umyj ręce, jak opisano powyżej (krok 1.1).</li>
</ol>
2. Zbierz materiały potrzebne do usunięcia PIV, w tym dwa sterylne opakowania gazy 2 x 2, chłonną podkładkę i taśmę lub nieprzylepną folię samoprzylepną.
3. Wróć do łóżka pacjenta, odłóż zapasy na ladzie i umyj ręce zgodnie z opisem w kroku 1.1.
<ol>
	<li>Ustaw szafkę nocną lub stolik przyłóżkowy po tej samej stronie, co peryferyjne miejsce wkładania i połóż przybory na stole.</li>
</ol>
4. Zaprzestanie podawania płynów dożylnie.
<ol>
	<li>Trzymaj rurkę dożylną w niedominującej ręce, drugą ręką przesuń rolkę clamp w kierunku wąskiego clamp koniec, który zatka rurkę. Zaciśnięcie rurki przedłużającej zapobiegnie cofaniu się krwi do rurki przedłużającej po zaprzestaniu podawania płynów dożylnych.
	<ol>
		<li>Jeśli używana jest pompa dożylna, naciśnij i przytrzymaj przycisk "Kanał wyłączony" na kanale pompy dożylnej, aż kanał wyłączy się, aby zatrzymać infuzję dożylną, a następnie przystąp do zaciskania rurki przedłużającej.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Worek z płynem i rurki należy wyrzucić zgodnie z zasadami zakładu do odpowiedniego pojemnika na odpady.</li>
</ol>
5. Przygotuj pacjenta i materiały do usunięcia PIV.
<ol>
	<li>Umieść wkładkę chłonną pod obwodowym miejscem wprowadzenia kroplówki.</li>
	<li>Otwórz dwa opakowania sterylnej gazy 2 x 2, pozostawiając je na sterylnym opakowaniu i umieść je w łatwo dostępnym miejscu na stoliku nocnym lub stoliku przyłóżkowym. Uważaj, aby nie zanieczyścić sterylnej gazy.</li>
</ol>
6. Usuń PIV.
<ol>
	<li>Umyj ręce zgodnie z opisem w kroku 1.1 i załóż czyste, niesterylne rękawice.</li>
	<li>Zdjąć przezroczysty opatrunek, który zakrywa PIV.
	<ol>
		<li>Ręką dominującą delikatnie oderwij jeden proksymalny róg przezroczystego opatrunku, jednocześnie przytrzymując skórę napiętą w pobliżu miejsca usunięcia opatrunku ręką niedominującą. Utrzymywanie napiętej skóry zmniejsza ból i pomaga zapobiegać uszkodzeniom skóry podczas zdejmowania przezroczystego opatrunku.</li>
		<li>Odkleić przezroczysty opatrunek, dominującą ręką skierowaną w stronę cewnika i z dala od pacjenta, nadal trzymając skórę w pobliżu miejsca usunięcia opatrunku. Odklejanie opatrunku w kierunku cewnika i z dala od pacjenta zapobiega niezamierzonemu usunięciu PIV przed przygotowaniem się do tego.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Zdjąć rękawice, umyć ręce zgodnie z opisem w kroku 1.1 i założyć czyste, niesterylne rękawice.</li>
	<li>Chwyć PIV w pobliżu piasty cewnika między kciukiem dominującym a palcem wskazującym.</li>
	<li>Złóż jedną gazę na pół. Delikatnie przytrzymaj gazę nad obwodowym miejscem wprowadzenia kroplówki ręką niedominującą.</li>
	<li>Ręką dominującą usuń PIV, wyciągając cewnik wzdłuż linii żyły i odsuwając go od pacjenta.</li>
	<li>Ręką niedominującą mocno dociśnij gazę w miejscu wkłucia przez 1-3 minuty lub do momentu ustania krwawienia.</li>
	<li>Dominującą ręką złóż pozostałą czystą gazę 2 x 2 na pół; usuń zabrudzoną gazę i umieść złożoną, czystą gazę w miejscu wprowadzenia cewnika obwodowego.</li>
	<li>Przymocuj czystą gazę do miejsca wprowadzenia cewnika obwodowego owiniętego taśmą lub nieprzylepnym opatrunkiem samoprzylepnym. Należy pamiętać o stosowaniu odpowiedniego nacisku, ale nie na tyle, aby zatkać krążenie obwodowe.</li>
	<li>Należy monitorować ranę w miejscu wprowadzenia cewnika obwodowego pod kątem krwawienia i poinstruować pacjenta, aby wywierał nacisk na to miejsce i powiadomił pacjenta, jeśli miejsce zacznie krwawić.</li>
	<li>Oceń usunięty PIV, aby określić, czy cewnik jest nienaruszony. Cewnik nie powinien być skracany i powinien mieć czystą krawędź na końcu. Skrócona lub postrzępiona końcówka cewnika sugeruje, że część cewnika odłączyła się i może pozostać w ciele pacjenta. Należy niezwłocznie powiadomić o tym lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.</li>
	<li>Usuń i wyrzuć rękawice, zabrudzoną gazę i śmieci do odpowiedniego pojemnika na odpady i zgodnie z zasadami zakładu.</li>
	<li>Umyj ręce zgodnie z opisem w kroku 1.1</li>
</ol>
7. Udokumentuj odstawienie płynów dożylnych i usunięcie PIV w elektronicznej dokumentacji medycznej pacjenta.
<ol>
	<li>Dokumentacja powinna zawierać reakcję pacjenta na usunięcie PIV i wszelkie nieprawidłowe wyniki.</li>
</ol>

Chociaż odstawienie płynów dożylnych i usunięcie PIV wydaje się być prostym procesem, pielęgniarka powinna zapewnić odpowiednie przygotowanie i ocenę przed zabiegiem oraz powinna ściśle monitorować pacjenta po jego zakończeniu. Przed odstawieniem płynów dożylnych i usunięciem PIV pielęgniarka musi sprawdzić, czy pacjent nie wymaga już terapii dożylnej i edukować pacjenta, aby upewnić się, że rozumie swoje obowiązki w zakresie utrzymania odpowiedniego nawodnienia. Zarówno pielęgniarka, jak i pacjent muszą nadal monitorowa...

odstawienie płynów dożylnych i obwodowej linii dożylnej

Źródło: Madeline Lassche, MSNEd, RN i Katie Baraki, MSN, RN, College of Nursing, University of Utah, UT
Dożylne podawanie płynów (IV) i obwodowe cewniki dożylne (PIV) mogą zostać przerwane z wielu powodów. Najczęstszym powodem odstawienia płynów dożylnych jest to, że pacjent powrócił do normalnej objętości płynów ustrojowych (euwolemii) i jest w stanie utrzymać odpowiednie spożycie płynów z jamy ustnej lub jest wypisywany ze szpitala. Ponadto wytyczne Centers for Disease Control dotyczące zapobiegania zakażeniom związanym z cewnikiem wewnątrznaczyniowym (2011) zalecają wymianę PIV co 72-96 godzin u dorosłych, aby zapobiec ryzyku infekcji lub zapalenia żył. Jeśli PIV zostanie przemieszczony lub jeśli miejsce wprowadzenia wykazuje oznaki i objawy infekcji, naciekania, wynaczynienia lub zapalenia żył, PIV należy przerwać i wymienić. W przypadku pacjentów pediatrycznych Towarzystwo Pielęgniarek Infuzyjnych zaleca wymianę PIV tylko wtedy, gdy miejsce infuzji dożylnej nie jest już opatentowane lub gdy wykazuje oznaki i objawy powikłań. 
Ten film opisuje podejście do zaprzestania podawania płynów dożylnych i PIV.

Odstawienie płynów dożylnych i obwodowej linii dożylnej

Source: Madeline Lassche, MSNEd, RN and Katie Baraki, MSN, RN, College of Nursing, University of Utah, UT
Intravenous (IV) fluid administration and ...

Obwodowe cewniki dożylne mogą zostać przerwane w dowolnym momencie z wielu powodów. Najczęstszymi powodami odstawienia płynów dożylnych są: objętość płynów pacjenta powróciła do wartości wyjściowej; pacjent jest wypisywany ze szpitala; cewnik dożylny musi zostać wymieniony; lub miejsce dożylne stało się niekorzystne z powodu infekcji, naciekania, wynaczynienia lub zapalenia żył. Ten film zilustruje podejście do zaprzestania dożylnego podawania płynów, a także obwodowych cewników dożylnych. Pierwszym krokiem po wejściu do pokoju pacjenta jest wykonanie prawidłowej higieny rąk. Przy komputerze przyłóżkowym zaloguj się i przejrzyj elektroniczną dokumentację medyczną pacjenta. Upewnij się, że jesteś świadomy stanu objętości płynów pacjenta. Obejmuje to całkowitą objętość spożycia i wydalania oraz wyniki badań laboratoryjnych surowicy, ocenę parametrów życiowych, turgoru skóry i błon śluzowych oraz zdolność pacjenta do utrzymania odpowiedniego spożycia płynów z jamy ustnej. Ponadto należy zapoznać się z MAR, aby zanotować aktualne zamówienia na leki i ustalić, czy istnieje ciągła potrzeba dostępu dożylnego i podawania leków. Należy również zapoznać się z historią pacjenta pod kątem ryzyka powikłań krwotocznych, takich jak zaburzenia krzepnięcia, terapia przeciwzakrzepowa i niska liczba płytek krwi. Następnie upewnij się, że omówiłeś z pacjentem procedurę usuwania i odpowiesz na wszelkie pytania, jakie pacjent może mieć. Dodatkowo ważne jest, aby zweryfikować tożsamość pacjenta za pomocą 2 niezależnych identyfikatorów, takich jak imię i nazwisko pacjenta oraz numer dokumentacji medycznej. Pamiętaj, aby nigdy nie używać numeru pokoju lub łóżka pacjenta jako identyfikatorów. Oceń miejsce dożylne pacjenta pod kątem zaczerwienienia, obrzęku lub siniaków, ponieważ może to wskazywać na podrażnienie, stan zapalny, infekcję lub tworzenie się skrzepliny. Następnie delikatnie obmacuj obszar wokół miejsca kroplówki, aby ocenić tkliwość i obrzęk. Dodatkowo drugą ręką obmacuj ten sam obszar na drugiej kończynie, aby sprawdzić, czy nie ma różnicy w temperaturze, teksturze lub obrzęku skóry, ponieważ podwyższona temperatura może wskazywać na stan zapalny lub infekcję, podczas gdy obniżona temperatura i bagno mogą sugerować naciek. Następnie przy komputerze przyłóżkowym zapisz wszystkie procedury i oceny w EMR pacjenta, a także wszelkie nieprawidłowe wyniki. Opuść pokój pacjenta, aby zebrać materiały do usunięcia cewnika dożylnego i umyj ręce po wyjściu, jak opisano wcześniej. Wejdź do czystego pomieszczenia, aby zebrać zapasy potrzebne do wyjęcia kroplówki. Zaopatrz się w dwa sterylne opakowania gazy 2 x 2 i taśmę lub nieprzylepną folię samoprzylepną, w zależności od preferencji pacjenta. Wróć do pokoju pacjenta, połóż zapasy na stoliku nocnym, który znajduje się po tej samej stronie co kroplówka pacjenta i wykonaj higienę rąk. Teraz, trzymając rurkę dożylną w dominującej ręce, drugą ręką przesuń zacisk w kierunku wąskiego końca, aby zatkać rurkę i zapobiec cofaniu się. Jeśli używana jest pompa dożylna, przytrzymaj przycisk "kanał wyłączony" na pompie dożylnej, aby wyłączyć maszynę. Następnie odłącz rurkę dożylną od pacjenta i wyrzuć worek z płynem i rurkę do odpowiedniego pojemnika na odpady zgodnie z polityką placówki. Teraz otwórz dwa opakowania sterylnej gazy 2 x 2 i pozostaw je na sterylnym opakowaniu na stoliku nocnym, aby upewnić się, że nie ma zanieczyszczeń. Umyj ręce i załóż czyste rękawice. Trzymając napiętą skórę w pobliżu miejsca usunięcia opatrunku ręką niedominującą, delikatnie oderwij jeden róg przezroczystego opatrunku, w kierunku cewnika i z dala od pacjenta. Następnie zdejmij i wyrzuć rękawice, umyj ręce i załóż nową parę rękawiczek przed kontynuowaniem. Teraz chwyć cewnik dożylny w pobliżu jego piasty ręką dominującą, złóż jedną gazę na pół i delikatnie przytrzymaj ją nad miejscem wprowadzenia kroplówki ręką niedominującą. Następnie wyciągnij cewnik wzdłuż linii żyły i odsuń go od pacjenta. Ręką niedominującą mocno uciskaj gazę w miejscu wkłucia przez 1 do 3 minut lub do momentu ustania krwawienia. Następnie dominującą ręką złóż pozostałą czystą gazę na pół, usuń zabrudzoną gazę, a następnie umieść czystą gazę w miejscu włożenia. Następnie przymocuj czystą gazę do miejsca wprowadzenia za pomocą taśmy lub nieprzylepnego opatrunku samoprzylepnego. Monitoruj miejsce dożylne pod kątem krwawienia i poinstruuj pacjenta, aby wywierał nacisk na to miejsce, jeśli zacznie ponownie krwawić. Oceń usunięty cewnik, aby ustalić, czy jest nienaruszony. Cewnik nie powinien być skracany i powinien mieć czystą krawędź do końcówki cewnika. Następnie wyrzuć cewnik i zabrudzoną gazę do odpowiedniego pojemnika na odpady, zdejmij i wyrzuć rękawiczki oraz dokładnie umyj ręce. Na koniec udokumentuj odstawienie płynów dożylnych i usunięcie cewnika w elektronicznej dokumentacji medycznej pacjenta. Ważne jest, aby uwzględnić reakcję pacjenta na obwodowe usunięcie cewnika dożylnego i wszelkie nieprawidłowe wyniki. "Chociaż odstawienie płynów dożylnych i usunięcie obwodowego cewnika dożylnego wydaje się być prostym procesem, pielęgniarka powinna zapewnić odpowiednie przygotowanie i ocenę przed zabiegiem i ściśle monitorować pacjenta po jego zakończeniu." "Zauważ, czy historia pacjenta wskazuje na zwiększone ryzyko krwawienia po usunięciu linii obwodowej, w tym zaburzenia krzepnięcia, terapię przeciwzakrzepową i niską liczbę płytek krwi. Zaczerwienienie może wskazywać na podrażnienie, stan zapalny, infekcję lub tworzenie się skrzepliny. Siniaki w miejscu wkłucia mogą być oznaką krwiaka, który może spowodować uszkodzenie otaczających tkanek". "Podczas usuwania cewnika dożylnego, cewnik nie powinien być skracany i powinien mieć czystą krawędź do końcówki cewnika." "Częste błędy popełniane podczas odstawiania dożylnej kroplówki obwodowej to niezaopatrzenie się w odpowiednie zaopatrzenie, zaniedbywanie podawania płynów przed zabiegiem oraz brak monitorowania miejsca wprowadzenia pod kątem powikłań po usunięciu cewnika." Właśnie obserwowałeś, jak JoVE odstawia płyny dożylne i obwodowe miejsce dożylne. Powinieneś teraz zrozumieć, jakie są potrzebne materiały i proces przerywania płynów dożylnych i usuwania miejsca dożylnego od pacjenta. Jak zawsze, dziękujemy za oglądanie!

discontinuing-intravenous-fluids-and-a-peripheral-intravenous-line

Education

JoVE Science Education

Clinical Skills

Umiejętności kliniczne

Nursing Skills

Umiejętności pielęgniarskie

Discontinuing Intravenous Fluids and a Peripheral Intravenous Line

when iv fluids can be stopped

Intravenous (IV) fluids and peripheral IV catheters can be stopped when they are no longer needed. A patient may no longer need IV fluid therapy after returning to euvolemia, which means normal body fluid volume. IV fluids may also be stopped when the patient can drink enough fluids by mouth or is being discharged from the hospital.

Peripheral IV catheters, or PIVs, also need regular checks for safety. In adults, the Centers for Disease Control and Prevention recommends replacing a PIV every 72 to 96 hours to lower the risk of infection or phlebitis, which is inflammation of the vein. A PIV should also be discontinued if it becomes dislodged or if the insertion site shows signs of infection, infiltration, extravasation, or phlebitis.

Pediatric patients follow a different rule. The Infusion Nurses Society recommends replacing a pediatric PIV only when the IV site is no longer patent, meaning it is no longer open for fluid flow, or when it shows signs of complications. This procedure explains how to discontinue IV fluid administration and remove a peripheral IV line.

When IV Fluids Can Be Stopped

safety checks and ten rights of medication administration

safety-checks-ten-rights-medication-administration

Medication Safety Checks Before Drug Pickup

Medication safety checks are an important part of safe medication administration. Nurses use the Ten Rights of medication administration to reduce the risk of medication errors and improve patient safety. These rights include the right patient, right medication, right dose, right time, right route, right documentation, right education, right to refuse, right assessment, and right evaluation. The acquisition phase of medication administration focuses on retrieving the medication. This process...

preparing and administering oral tablet and liquid medications

preparing-and-administering-oral-tablet-and-liquid-medications

Oral Medication Safety: Tablets and Liquids

Oral medication safety includes preparing and giving tablets and liquid medicines by mouth. Oral preparations are a common route used by providers and are usually swallowed with fluid. After swallowing, they are absorbed through the gastrointestinal tract. Oral medications come in solid forms and liquid forms. Solid forms include tablets, capsules, caplets, and enteric-coated tablets. Liquid forms include syrups, elixirs, spirits, and suspensions. Most oral medicines have a slower onset of...

preparing and administering topical medications

preparing-and-administering-topical-medications

Safe Skin, Eye, and Ear Medication Use

Topical medications are applied directly to body surfaces such as the skin and the mucous membranes of the eyes, ears, nose, vagina, and rectum. Common forms include creams, ointments, lotions, patches, and aerosol sprays. Some topical drugs are also transdermal, meaning they are placed on the skin to create a slow, controlled, systemic effect throughout the body. Transdermal absorption can change if the application site has lesions, burns, or skin breakdown. Many transdermal medications are...

preparing and administering inhaled medications

preparing-and-administering-inhaled-medications

Using a Metered-Dose Inhaler Properly

Inhaled medications are used to treat conditions that affect the bronchi and bronchioles in the lungs. These airways can be involved in acute conditions, such as acute bronchitis, pneumonia, tuberculosis, pulmonary edema, and acute respiratory distress syndrome. They can also be involved in chronic conditions, including COPD, asthma, chronic bronchitis, emphysema, cystic fibrosis, lung cancer, and pneumoconiosis. These medicines help open airways, reduce airway inflammation, and improve...

preparing and administering subcutaneous medications

preparing-and-administering-subcutaneous-medications

Subcutaneous Injection Setup and Safety

Subcutaneous medication administration places a small dose of medicine just below the skin. This route is used for medications that need to be absorbed more slowly than by an intravenous route. It is also chosen for some drugs that may be broken down by the acidic environment of the gastrointestinal tract if taken by mouth. Common subcutaneous medications include anticoagulants such as heparin or enoxaparin. Epinephrine for allergic reactions, insulin, and some immunizations can also be given...

preparing and administering intramuscular injections

preparing-and-administering-intramuscular-injections

Selecting Sites for Intramuscular Injections

Intramuscular injections place medication deep into muscle tissue. Because muscle has a rich blood supply, this route can move medication into the body quickly and can handle relatively large volumes. Skeletal muscle also has fewer pain-sensing nerves than subcutaneous tissue, which can make it a better choice for irritating drugs such as chlorpromazine. IM injections are often used when a patient cannot take medicine by mouth or is not cooperative. Common examples include antibiotics,...

preparing and administering enteric tube medications

preparing-and-administering-enteric-tube-medications

Checking Enteric Tube Placement Before Meds

Enteric tube medications require a careful check of tube placement before each dose. An enteric tube is a tube inserted through the nose or mouth and passed into the stomach or intestines. These tubes may be used for stomach decompression, enteric feeding, or giving medications and oral contrast. Enteric tubes are used when a patient has trouble swallowing, has a neurological condition, or has another condition that raises aspiration risk. They are also used when a patient cannot take enough...

peripheral intravenous catheter insertion

peripheral-intravenous-catheter-insertion

IV Site Selection for Peripheral Catheters

Peripheral intravenous catheter insertion uses a careful site check before the catheter is placed. A peripheral IV, or PIV, is used to give medications, provide IV fluid therapy, or inject radioactive tracers for special examination procedures. Because it is an invasive procedure, it requires an aseptic, no-touch technique. Choosing the right venipuncture site is an important part of the process. In adults, common IV sites are the arms and hands. In children, the feet are also common, but the...

assessing and flushing a peripheral intravenous line

assessing-and-flushing-a-peripheral-intravenous-line

Peripheral IV Care: Site Checks and Flushes

Peripheral IV care includes regular site checks and normal saline flushes to keep the catheter working properly. After peripheral intravenous access is started, the line should be assessed and maintained according to institutional policies and nursing standards of practice. Careful maintenance helps preserve patency, which means the IV remains open and usable. The insertion site and the tissue around it must be checked often for signs of complications. These can include infiltration,...

initiating maintenance iv fluids

Gravity Setup for Maintenance IV Fluids

Maintenance IV fluids help keep a patient's fluid and electrolyte balance steady during hospital care. Patients who cannot drink by mouth may need IV fluids with or without electrolytes to help prevent hypovolemia, dehydration, and electrolyte imbalance. Patients who are NPO, or nil per os, before surgery or a procedure with anesthesia also need hydration while they are not eating or drinking. After surgery or other procedures, IV fluids may be used to restore intravascular volume after blood...

preparing and administering iv push medications

preparing-and-administering-iv-push-medications

IV Push Medication Safety and Dosing

IV push medication safety and dosing are shown in this nursing demonstration. An intravenous, or IV, push is the rapid delivery of a small amount of medicine into a vein through a previously placed IV catheter. These medications often come in vials or ampules, which are used to draw the drug into a syringe before it is given. This method is chosen when a fast response is needed or when a medication cannot be taken by mouth. The transcript gives moderate or severe pain treatment as one common...

preparing and administering intermittent intravenous medications with an infusion pump

preparing-administering-intermittent-intravenous-medications-with-an

Infusion Pump Steps for Intermittent IV Meds

Intermittent IV medications are given by infusion pump to deliver a set volume over a specific time. These infusions may be primary, meaning they run alone, or secondary, meaning they run with another IV fluid such as maintenance fluids. Medications like IV antibiotics are common examples of this type of treatment. Infusion pumps help control the fluid rate and keep medication effects more predictable. They also help reduce nurse medication errors. High-volume IV medications, often in the 50-...

preparing and administering secondary intermittent intravenous medications

preparing-administering-secondary-intermittent-intravenous

Secondary IV Piggyback Medication Setup

Secondary IV piggyback medication setup is used to give small, controlled amounts of IV solution, usually 25 to 250 mL. These infusions run longer than IV push medications. That slower delivery can lower the risk of problems linked to rapid infusion, such as phlebitis and infiltration. In secondary IV therapy, the medication tubing connects to the primary macrobore IV tubing, so the secondary line is tied to the main infusion. The secondary bag is usually hung higher than the primary bag. This...

discontinuing intravenous fluids and a peripheral intravenous line

Intravenous (IV) fluids and peripheral IV catheters can be stopped when they are no longer needed. A patient may no longer need IV fluid therapy after returning to euvolemia, which means normal body fluid volume. IV fluids may also be stopped when the patient can drink enough fluids by mouth or is being discharged from the hospital. Peripheral IV catheters, or PIVs, also need regular checks for safety. In adults, the Centers for Disease Control and Prevention recommends replacing a PIV every...

central venous access device dressing change

central-venous-access-device-dressing-change

Sterile Care for Central Line Dressings

Central line dressings must be changed with sterile care to help protect the line from infection. Central venous access devices, or CVADs, are large IV catheters that go into the central circulation. They are also called central lines or central catheters. These devices usually end in the superior vena cava, just outside the right atrium of the heart. Some may end in other large veins, including the aorta, inferior vena cava, brachiocephalic vein, pulmonary artery, internal iliac vein, or...

nursing skills

This collection demonstrates medication preparation and administration, with videos highlighting important safety checks, considerations, dosage calculations, and common mistakes associated with improper medication administration.

Learn when IV fluids and peripheral IV lines are discontinued, including discharge, euvolemia, adult replacement timing, and signs of IV complications.

When IV Fluids Can Be Stopped

Description

Transcript

Tags