Przygotowanie 5x roztworu soli w buforze weronalowym (VBS)
- W celu przygotowania soli fizjologicznej buforowanej weronalem (VBS) należy przygotować trzy osobne roztwory.
- Roztwór 1 przygotowuje się poprzez rozpuszczenie 21.25gm NaCl i 0.94gm barbitonu sodowego w 350ml wody destylowanej. Końcowe stężenia NaCl i barbitonu sodowego wynoszą odpowiednio 1.02M i 13mM.
- Roztwór 2 przygotowuje się poprzez rozpuszczenie 1.44gm barbitonu w 125ml gorącej wody destylowanej. Końcowe stężenie barbitonu wynosi 62.5mM.
- Roztwór 3 przygotowuje się poprzez rozpuszczenie 20.33gm MgCl2 i 4.41gm CaCl2 w 100ml wody destylowanej. Końcowe stężenia MgCl2 i CaCl2 wynoszą odpowiednio 2.18M i 440mM.
- Należy zmieszać roztwory 1 i 2, a następnie schłodzić je do temperatury pokojowej.
- Po ochłodzeniu połączonego roztworu należy dodać 1.25ml roztworu 3 i dostosować pH do wartości 7.3-7.5 za pomocą 1M HCl.
- Należy uzupełnić końcową objętość do 500ml wodą destylowaną, aby przygotować 5-krotny roztwór zapasowy.
- Aby przygotować 1-krotny roztwór roboczy, należy rozcieńczyć roztwór zapasowy w stosunku 1:5 wodą destylowaną.
Sensybilizacja owczych erytrocytów hemolizyną
- Przygotować hemolizynę, rozcieńczając ją najpierw w stosunku 1:50 w VBS
- Do 4ml SRBC dodać 6ml VBS i delikatnie wymieszać przez odwracanie
- Wirować przy 600g przez 5 minut
- Odlać nadsącz i wyprać komórki jeszcze 2 razy
- Po ostatnim przemyciu wirować komórki przy 900g przez 5 minut w celu ich osadzenia
- Odlać nadsącz i resuspendować komórki w odpowiedniej ilości VBS, aby przygotować 10% roztwór, tj. 0,5ml osadu komórkowego resuspendować w 5 ml buforu
- Kroplami dodać do komórek równą objętość hemolizyny (przeciwciała królika przeciwko erytrocytom owiec), stale delikatnie mieszając
- Inkubować w łaźni wodnej w temperaturze 30°C przez 30 minut
- Delikatnie mieszać komórki co 15 minut
- Uczulone SRBC można przechowywać przez noc w temperaturze 4°C
Analiza CH50
- Oznakuj serię probówek w dwóch powtórzeniach jako 1:8, 1:16, 1:32, 1:64 i 1:128.
- Przygotuj serię dwukrotnych rozcieńczeń seryjnych surowicy kontrolnej i badawczej w VBS, każdą w dwóch powtórzeniach.
- Zacznij od 1:4 (100ml surowicy + 300ml VBS) i przenieś 200ml próbki do następnej oznakowanej probówki.
- Mieszaj dokładnie pomiędzy rozcieńczeniami i przenieś 200ml do następnego rozcieńczenia za pomocą nowej końcówki pipety.
- Powtarzaj czynność, aż zostaną przygotowane wszystkie pięć rozcieńczeń.
- Odrzuć 200ml z końcowego rozcieńczenia 1:128.
- Dodaj 200ml zawiesiny uczulonych SRBC do wszystkich probówek.
- Oznakuj dwie oddzielne probówki jako BLANK (próba ślepa) i dodaj 200ml uczulonych SRBC + 200ml VBS. Probówki te posłużą do pomiaru spontanicznej lizy SRBC w VBS.
- Oznakuj kolejne dwie oddzielne probówki jako TOTAL LYSIS (liza całkowita) i dodaj 200ml uczulonych SRBC + 200ml wody destylowanej.
- Delikatnie wymieszaj zawartość wszystkich probówek.
- Inkubuj w kąpieli wodnej w temperaturze 37°C przez 30 minut, mieszając po 15 minutach.
- Odwiruj próbki z prędkością 1,500g przez 5 minut, aby osadzić RBC.
- Przenieś 100ml supernatantu z każdej probówki do dołka w 96-dołkowej płytce z płaskim dnem.
- Dodaj 100ml wody destylowanej do każdego dołka.
- Zmierz absorbancję próbek przy 540nm przy użyciu spektrofotometru do płytek.
Obliczenia
- Obliczyć średnią absorbancję dla każdej próbki
- Odjąć absorbancję PRÓBY BIAŁEJ (lizy spontanicznej) od wszystkich próbek
- Obliczyć % lizy dla każdego rozcieńczenia, korzystając z następującego wzoru:

- Nanieść procent lizy (oś pionowa) w funkcji rozcieńczenia surowicy na osi poziomej.
- Obliczyć rozcieńczenie wymagane do uzyskania 50% hemolizy dla surowicy kontrolnej i badanej (Rys. 2).
Reprezentatywne wyniki:
Wideo zawiera przykład reprezentatywnych wyników. W praktyce, równolegle z surowicą badaną przeprowadza się analizę surowicy kontrolnej, traktując ją w ten sam sposób. Poniżej (Tabela 1) przedstawiono przykładowe dane z przetestowanej próbki surowicy. Dane są przetwarzane zgodnie z równaniem przedstawionym w punkcie 5.3.
| Próbka | OD540 | Średnia | | |
| Ślepa próba | 0.042, 0.044 | 0.043 | | |
| Całkowita liza | 0.183, 0.183 | 0.183 | | |
| |
| Rozcieńczenie | OD540 | Średnia | Średnia-Ślepa próba | % lizy |
| 1:8 | 0.200, 0.219 | 0.210 | 0.168 | 116 |
| 1:16 | 0.179, 0.173 | 0.176 | 0.134 | 93 |
| 1:32 | 0.134, 0.110 | 0.122 | 0.08 | 55 |
| 1:64 | 0.053, 0.066 | 0.059 | 0.017 | 12 |
| 1:128 | 0.044, 0.045 | 0.045 | 0.003 | 2 |

Rycina 1. Aktywacja klasycznej drogi dopełniacza. Droga klasyczna jest aktywowana poprzez wiązanie immunoglobuliny M (IgM) lub immunoglobuliny G (IgG) na powierzchni komórki docelowej. Fragment Fc przeciwciała wiąże się z C1q, co prowadzi do aktywacji C1r, która z kolei aktywuje kolejną cząsteczkę C1r; wspólnie aktywują one dwie cząsteczki C1s. C1s rozszczepia następnie C4, co odsłania miejsce wiązania dla C2, które również zostaje rozszczepione. Wiązanie C4b i C2a prowadzi do powstania kompleksu zwanego konwertazą C3. Kompleks ten rozszczepia C3, tworząc C3a i C3b, z których część łączy się z konwertazą C3, tworząc konwertazę C5. Kompleks ten oddziałuje teraz na C5, a powstały fragment C5b wiąże się z C6, inicjując tworzenie kompleksu atakującego błonę (MAC). C5b6 oddziałuje na C7, który z kolei oddziałuje na C8 i ostatecznie na C9, co prowadzi do powstania końcowego MAC. (Goldsby et al, 2003).

Rysunek 2. Wykreślanie danych z próbek i obliczanie CH50 dla kontrolnej i badanej próbki surowicy. (A), Obliczony procent (%) lizy dla próbek surowicy kontrolnej (•) i badanej () został naniesiony w zależności od czynnika rozcieńczenia. (B) Aby obliczyć 50% lizy, z wartości 50% prowadzi się linię do punktu przecięcia z liniami wykresu, a następnie prowadzi się linię pionową w dół do wartości rozcieńczenia. W tym przykładzie do osiągnięcia 50% lizy wymagane jest 35-krotne rozcieńczenie kontroli oraz 21,6-krotne rozcieńczenie surowicy badanej. Dane te wskazują, że w surowicy badanej znajduje się mniej dopełniacza w porównaniu z kontrolą, ponieważ wymagane było mniejsze rozcieńczenie przed osiągnięciem 50% lizy. Próbka kontrolna wykazuje również > 100% lizy przy rozcieńczeniu 1:8. Jest to najprawdopodobniej spowodowane niepełną lizą SRBC przez wodę destylowaną i bardziej efektywną lizą przez komponenty dopełniacza.