Przeprowadzanie terapii elektrowstrząsowej i ocena skuteczności napadów poprzez odpowiedź źrenicową

Streszczenie

Źródło: Shirozu, K., et al. Odpowiedź źrenicowa jako ocena skutecznej indukcji napadów za pomocą terapii elektrowstrząsowej. J. Vis. Exp. (2019 rok)

Ten film przedstawia procedurę przeprowadzania terapii elektrowstrząsowej u pacjenta, podkreślając proces stymulacji i oceniając aktywność napadu poprzez reakcję źrenic.

Protokół

Wszystkie procedury z udziałem ludzi zostały przeprowadzone zgodnie z instytucjonalnymi, krajowymi i międzynarodowymi wytycznymi dotyczącymi dobrostanu ludzi i zostały zweryfikowane przez lokalną instytucjonalną komisję rewizyjną.

1. Procedura terapii elektrowstrząsowej

1. Przeprowadź terapię elektrowstrząsową (ECT) poprzez dwuskroniową stymulację elektrod za pomocą instrumentu ECT. Ustaw początkową dawkę bodźca elektrycznego (%) na połowę wartości wieku każdej osoby.
UWAGA: Maksymalna dawka bodźca wynosi 100%. Czas stymulacji elektrycznej wynosi około 7-8 s.

2. Natychmiast po stymulacji elektrycznej przytrzymaj zautomatyzowany źrenicy na podczerwień nad jednym z oczu pacjenta. W tym czasie, jeśli pacjent zamknie oczy, należy trzymać powiekę pacjenta otwartą. Naciśnij przycisk urządzenia i zmierz maksymalną (początkową) wielkość źrenicy spoczynkowej lub minimalną wielkość źrenicy po stymulacji.

3. Wykonuj kontrolowaną wentylację za pomocą maski na twarz ze 100% tlenem, dopóki pacjent nie zacznie spontanicznie oddychać.

4. Za pomocą elektroencefalogramu (EEG) zmierz regularność napadów, czas napadu i większe tłumienie postictal przez psychiatrę (Ryc. 1 i Ryc. 2).

Wyniki

Rysunek 1. Wyniki elektroencefalogramu (EEG) podczas typowego napadu.

Materiały