1. Dożylna iniekcja Ad-2D6 do zatoki ocznej
- W warunkach sterylnych rozcieńczyć roztwór zapasowy wirusa Ad-2D6 do stężenia 5 x 109 pfu/ml w medium RPMI i przechowywać roztwór wirusa Ad-2D6 w lodzie. Wykazano, że wstrzyknięcie dwóch dawek po 5 x 108 pfu (dożylnie i dosytnnowo) pozwala na uzyskanie najbardziej wiarygodnego modelu autoimmunizacyjnego zapalenia wątroby u myszy szczepu FVB.
- Zanestezjować mysz przy użyciu 4% izofluranu w komorze anestezjologicznej. Ucisnąć tylną łapę, aby upewnić się, że zwierzę jest pod wpływem znieczulenia.
- Utrzymać mysz za kark i naciągnąć luźną skórę głowy kciukiem i środkowym palcem. W ten sposób oko zostanie lekko wysunięte wskutek pociągnięcia skóry sąsiadującej z okiem.
- Wprowadzić igłę pionowo w kącik przynosowy oka (miejsce połączenia powiek najbliższe nosowi zwierzęcia) i powoli wstrzyknąć 100 μl roztworu wirusa Ad-2D6. Ważne jest, aby nie wywierać zbyt dużego nacisku, aby uniknąć uszkodzenia naczyń i tchawicy.
- Powoli wycofać igłę, aby uniknąć wycieku, a następnie zamknąć powieki.
- Wstrzyknięcie przebiegło pomyślnie, jeśli roztwór wirusa nie wycieka przez nos, a oko wraca do pierwotnej pozycji.
- Niezwłocznie po wstrzyknięciu dożylnym wykonać standardowy zastrzyk dosytnnowy drugiej dawki 100 μl roztworu wirusa Ad-2D6.
Alternatywnie, wstrzyknięcie dożylne można wykonać poprzez żyłę ogonową. Jednakże wstrzyknięcie przez zatokę oczną jest znacznie łatwiejsze do przeprowadzenia i minimalizuje utratę roztworu wirusa. Wykazano, że te dwie techniki można stosować zamiennie i że obie drogi podania są równie skuteczne 10.
Zainfekowane myszy są monitorowane pod kątem działań niepożądanych oraz oczywistych oznak cierpienia i bólu, takich jak utrata apetytu, utrata masy ciała, utrata mobilności, brak pielęgnacji, zmatowiała sierść, zgarbiona postawa, a także lizanie, gryzienie, drapanie lub potrząsanie konkretnym obszarem (np. miejscem wstrzyknięcia). Chociaż w modelu CYP2D6 u myszy występuje rozległe uszkodzenie wątroby, zwierzęta te wydają się zdrowe i nie wykazują oznak cierpienia, bólu ani stresu. Niemniej jednak wskaźniki ciężkiej niewydolności wątroby, takie jak aminotransferazy surowicze, są oznaczane regularnie lub stanowią część przeprowadzanych eksperymentów. Poziomy aminotransferaz surowiczych >1000 U/l powinny pojawiać się wyłącznie jako bezpośredni skutek infekcji wirusowej, a nie w sposób chroniczny. Jeśli poziomy aminotransferaz surowiczych chronicznie przekraczają 1000 U/l (granica ciężkości stanu), myszy są uśpione.
2. Pobieranie krwi z oka myszy
- Zanestezować mysz 4% isofluranem w komorze anestezji. Uszczypnąć tylną kończynę, aby upewnić się, że zwierzę jest pod wpływem znieczulenia.
- Przytrzymać mysz za kark i ściągnąć luźną skórę głowy kciukiem oraz środkowym palcem. W ten sposób oko lekko wysuwa się na zewnątrz wskutek trakcji skóry przylegającej do oka.
- Umieścić końcówkę rurki kapilarnej w dolnym lub wewnętrznym kąciku oka i delikatnie, lecz stanowczo przesunąć ją wzdłuż gałki ocznej do zatoki żylnej oka. Kapilary żylne pękają, a powstały krwotok wypełnia jamę oczodołową.
- Lekko wycofać rurkę kapilarną, aby uwolnić końcówkę, tak aby zgromadzona krew została wciągnięta do rurki.
- Po zebraniu odpowiedniej ilości krwi rurkę wyjmuje się, a powieki zamyka. Krwawienie ustaje po wycofaniu rurki i przywróceniu prawidłowego ciśnienia wewnątrzgałkowego w obrębie kompleksu żylnego.
- Krew z rurki kapilarnej przenosi się do probówki Microtainer i inkubuje przez 30 min na lodzie.
- Probówkę Microtainer wiruje się przy 7500 x g przez 2 min w temperaturze 4 °C.
- Nadosad stanowi surowicę, którą przenosi się do nowej probówki i przechowuje w temperaturze -80 °C.
- Surowicę można wykorzystać do oznaczenia miana przeciwciał metodą ELISA. Wskaźniki uszkodzenia wątroby, takie jak stężenia w surowicy enzymów wątrobowych: aminotransferazy alaninowej (ALT/GPT) i aminotransferazy asparaginianowej (AST/GOT), można ocenić przy użyciu odpowiednich pasków testowych firmy Roche Diagnostics (Mannheim, Niemcy) oraz analizatora Reflotron Plus (Roche Diagnostics, Mannheim, Niemcy).
Alternatywnie pobieranie krwi można przeprowadzić z żyły ogonowej lub z powierzchownej żyły skroniowej11.
3. Perfuzja wątroby myszy
Uwaga: Ten krok jest istotny, aby uniknąć zanieczyszczenia wyizolowanych limfocytów wątrobowych limfocytami krwi
- Uśmierć mysz przy użyciu letalnych dawek CO2, a następnie przeprowadź zwichnięcie stawuż łopatkowego.
- Umieść zwierzę na plecach na styropianowej płytce. Użyj igieł 23 G do unieruchomienia kończyn.
- Nawilż i zdezynfekuj mysz za pomocą 70 % EtOH.
- Około 1 cm od tylnych łap wykonaj nacięcie skóry i warstwy mięśniowej. Wykonaj cięcia po obu stronach ciała zwierzęcia, kierując się w stronę przepony.
- Po dotarciu do przepony skórę można odchylić do tyłu.
- Oddziel przeponę od żeber, a następnie przetnij żyłę główną.
- Przesuń żołądek i jelita na bok, aby odsłonić żyłę wrotną.
- W żyłę wrotną wprowadź igłę 27 G połączoną z strzykawką 5 ml wypełnioną zimnym PBS. Pozostaw PBS, aby powoli wypłukał krew z wątroby.
- Wypreparuj wątrobę, chwytając za przeponę i oddzielając ją od ciała.
- Przenieś wątrobę do szalki Petriego i usuń przeponę, pęcherzyk żółciowy oraz wszelkie inne tkanki wciąż połączone z wątrobą.
- Przenieś wątrobę do 10 ml PBS w probówce 50 ml na lodzie lub zamknij w związku OCT.
4. Izolacja limfocytów wątrobowych
- Przygotować następujące roztwory zapasowe:
- Zapas kolagenazy IV (100 mg/ml) w PBS. (Przygotować małe aliquoty i przechowywać w -20 °C).
- Zapas DNazy (25 mg/ml) w PBS. (Przygotować małe aliquoty i przechowywać w -20 °C).
- Bufor kolagenazowy: PBS zawierający 0,2 mg/ml kolagenazy IV, 0,02 mg/ml DNazy oraz 5% FCS; dla jednej wątroby zmieszać 9,5 ml schłodzonego na lodzie PBS, 20 μl kolagenazy IV (zapas 100 mg/ml), 8 μl DNazy (zapas 25 mg/ml) i 500 μl inaktywowanej termicznie FCS.
- 35 % Percoll; zmieszać 175 ml Percoll, 20 ml 10 x PBS zapas; 305 ml PBS.
- RPMIcomplete = RPMI zawierający 10% inaktywowanej termicznie FCS, 100 μ/ml penicyliny, 100 μg/ml streptomycyny, 2 mM L-glutaminy.
- Przenieść przepłukaną wątrobę (patrz sekcja 3) do 10 ml świeżego PBS w szalce Petriego na lodzie i pociąć na małe kawałki za pomocą nożyczek.
- Przenieść do sita komórkowego o oczkach 70 μm i przecisnąć fragmenty wątroby za pomocą szklanego tłuczka lub tłoczka z 2 ml strzykawki. Ostrożnie dodać 10 ml zimnego buforu kolagenazowego i przecisnąć przez sito. Zebrać zawiesinę i przefiltrować przez sito jeszcze dwa razy.
- Przenieść zawiesinę do świeżej probówki 50 ml na lód. Przetworzyć kolejną wątrobę.
- Inkubować zawiesinę komórek wątroby w 37 °C przez 60 min, delikatnie mieszając co 15 min.
- Wirować przy 30 x g przez 3 min w 4 °C.
- Przenieść nadsącz do nowej probówki, pozostawiając 5 mm cieczy nad pelletem.
- Wirować przy 650 x g przez 10 min w 4 °C.
- Odlać nadsącz, pozostawiając 3 mm nad pelletem.
- Resuspender pellet w 20 ml buforu Percoll.
- Wirować przy 600 x g przez 20 min w 4 °C.
- Odlać nadsącz i resuspender pellet poprzez energiczne potrząsanie probówką.
- Przemyć pellet 1 x w PBS.
- Przemyć pellet 1 x w RPMIcomplete.
- Resuspender pellet w 3 ml RPMIcomplete i policzyć komórki w rozcieńczeniu 1:10.
- Resuspender komórki do stężenia ~107 komórek/ml w RPMIcomplete i przenieść probówkę na lód.
5. Wewnątrzkomórkowe barwienie cytokin (ICCS)
5.1 Stymulacja:
- Przygotować limfocyty wątrobowe w stężeniu ~107 komórek/ml w RPMIcomplete zgodnie z opisem. Wysiać 100 μl (106 komórek)/do studzienki na płaską płytkę 96-dołkową, która nie jest przeznaczona do hodowli tkanek.
- Dodać 50μl RPMIcomplete zawierającego 2μg/ml Brefeldyny A, a następnie dodać 50μl RPMIcomplete zawierającego 2 μg/ml stymulującego peptydu CYP2D6 (tj. immunodominującego epitopu CD4 CYP2D641-60 PGLGNLLHVDFQNTPYCFDQ12 lub immunodominującego epitopu CD8 CYP2D6193-212 RRFEYDDPRFLRLLDLAQEG12). Wymieszać poprzez pipetowanie.
- Inkubować przez 5 h w 37°C (optymalny czas stymulacji, jednak inkubacja przez noc również jest skuteczna).
5.2. Barwienie:
- Przygotować następujące roztwory zapasowe:
- bufor FACS: PBS zawierający 1% płodowej surowicy bydlęcej (FCS).
- bufor do fiksacji i permeabilizacji: bufor FACS zawierający 0,1% saponiny i 4% paraformaldehydu
- bufor do płukania FACS/saponina: bufor FACS zawierający 0,1% saponiny
- bufor FACS/PFA: bufor FACS zawierający 1% paraformaldehydu (PFA)
- Przenieść komórki do płytki mikrotitracyjnej z dnem w kształcie litery V (96-dołkowej) i wirować przy 460 x g przez 3 min w temperaturze 4 °C. Odlać medium i wymieszać płytkę w wortexie.
- Dodać 150 μl buforu FACS i odwirować przy 460 x g przez 3 min w temperaturze 4 °C. Odlać medium i wymieszać płytkę w wortexie. Powtórzyć etap płukania.
- W razie potrzeby zablokować powierzchniowe receptory FcR (przy użyciu przeciwciał wtórnych) za pomocą koktajlu αCD16/32 (blokada FcR) w stężeniu 1 μg/ml w buforze FACS przez 15 min w temperaturze 4 °C, a następnie przemyć 2 x za pomocą 150 μl buforu do barwienia (460 x g przez 2 min w 4 °C).
- Przeprowadzić barwienie cząsteczek powierzchniowych: np. przeciwciało monoklonalne (mAb) Anti-CD8a-FITC 10 μg/ml w 50 μl buforu FACS przez 30 min w temperaturze 4 °C w ciemności.
- Dodać 100 μl buforu FACS i wirować przy 460 x g przez 3 min w temperaturze 4 °C.
- Przemyć komórki 2 x za pomocą 150 μl buforu FACS (460 x g; 3 min; 4 °C). Wymieszać płytkę w wortexie.
- Utrwalić i permeabilizować komórki za pomocą 100 μl buforu do fiksacji i permeabilizacji przez 10 min w temperaturze pokojowej (RT).
- Wirować przy 460 x g przez 7 min w temperaturze 4 °C. Należy pamiętać, że ważne jest wydłużenie czasu wirowania do 7 min, ponieważ etapy fiksacji i permeabilizacji zmieniają ogólną gęstość komórek. Wymieszać płytkę w wortexie.
- Przemyć 2 x za pomocą 150 μl buforu do płukania FACS/saponina (460 x g; 7 min; 4 °C). Wymieszać płytkę w wortexie.
- Przeprowadzić barwienie cząsteczek wewnątrzkomórkowych: np. przeciwciało monoklonalne (mAb) Anti-IFNγ-PE 10 μg/ml w 50 μl buforu do płukania FACS/saponina przez 30 min w temperaturze 4 °C.
- Dodać 100 μl buforu do płukania FACS/saponina i wirować przy 460 x g przez 7 min w temperaturze 4 °C.
- Przemyć komórki 2 x za pomocą 150 μl buforu do płukania FACS/saponina (460 x g; 7 min; 4 °C). Wymieszać płytkę w wortexie.
- Przemyć komórki 1 x buforem FACS (460 x g; 7 min; 4 °C). Wymieszać płytkę w wortexie.
- Resuspendować komórki w 200 μl buforu FACS/PFA, przenieść do probówek i przechowywać w temperaturze 4 °C w ciemności do czasu przeprowadzenia analizy cytometrycznej. Zazwyczaj używamy aparatów FACSCanto II lub FACSCalibur (BD Biosciences, Heidelberg, Niemcy).
6. Immunohistochemia
6.1. Barwienie H&E w celu oceny ogólnej patologii wątroby:
- Pobrać wątrobę, zanurzyć w Tissue-Tek O.C.T. w jednorazowej formie podstawowej i szybko zamrozić na suchym lodzie.
- Przygotować skrawki tkanki wątroby o grubości 7 μm przy użyciu kriostatu Leica ustawionego na -17 °C i nanieść skrawki na szkiełka przedmiotowe Superfrost Plus. Przechowywać szkiełka w temperaturze -20 °C do dalszego wykorzystania.
- Utrwalić krioskrawki w schłodzonym EtOH przez 15 min w temperaturze -20 °C. Pozostawić do wyschnięcia na 10 min.
- Przemyć 2 x wodą destylowaną przez 2 min w temperaturze pokojowej (następne kroki, 6.1.5 - 6.1.13, wykonuje się w temperaturze pokojowej).
- Barwić w roztworze hematoksyliny Meyera przez 8 min.
- Przemyć w ciepłej (30 °C) wodzie z kranu przez 10 min. Wodę wymieniać kilkakrotnie.
- Opłukać wodą destylowaną.
- Opłukać w 95% EtOH przez 20 sec.
- Wybarwić kontrastowo w roztworze eosyny G/Y przez 40 sec.
- Odwodnić 2 x w 95% EtOH przez 5 min na każdą inkubację.
- Odwodnić 2 x w 100% EtOH przez 5 min na każdą inkubację.
- Przejaśnić w ksylenie 2 x przez 5 min na każde przejaśnianie.
- Zamontować w Roti-Histokitt.
6.2. Immunohistochemia w celu oceny odkładania kolagenu I:
- Pobrać wątrobę, zanurzyć w Tissue-Tek OCT w jednorazowej formie podstawowej i szybko zamrozić na suchem lodzie.
- Przyciąć przekroje tkanki wątroby o grubości 7 μm za pomocą kriostatu Leica ustawionego na -17 °C i przymocować przekroje tkankowe do szkiełek mikroskopowych Superfrost Plus. Przechowywać szkiełka w temperaturze -20 °C do czasu dalszego użycia.
- Utrwalić krioprzekroje w zimnym EtOH przez 15 min w temperaturze -20 °C. Pozostawić do wyschnięcia przez 10 min.
- Przemyć 2 x w PBS przez 2 min w temperaturze pokojowej.
- Inkubować w PBS zawierającym 0.3% H2O2 i 0.1% Na-azide przez 10 min w temperaturze pokojowej.
- Przemyć 2 x w PBS przez 2 min w temperaturze pokojowej.
- Zablokować przy użyciu zestawu blokującego awidyna-biotyna zgodnie z wytycznymi producenta.
- Zablokować 10 % FCS w PBS (FCS/PBS) przez 30 min w temperaturze pokojowej.
- Przeciwciało pierwszorzędowe to królicze przeciwciało anty-mysi kolagen I rozcieńczone 1:200 w 10 % FCS/PBS. Inkubować przekroje z przeciwciałem pierwszorzędowym przez 2 h w temperaturze pokojowej.
- Przemyć przekroje 3 x w PBS przez 4 min w temperaturze pokojowej.
- Rozcieńczyć biotynlowane przeciwciało anty-królicze do stężenia 1:500 i inkubować z przekrojami przez 1,5 h w temperaturze pokojowej.
- Przemyć przekroje 3 x w PBS przez 4 min w temperaturze pokojowej.
- Reakcję barwną przeprowadzić poprzez sekwencyjną inkubację z koniugatem awidyna-peroksydaza oraz diaminobenzydyną i nadtlenkiem wodoru zgodnie z wytycznymi producenta.
- Barwić przeciwbarwnikiem w roztworze hematoksyliny Meyera przez 5 min, przemyć 2 x w PBS przez 2 min w temperaturze pokojowej i zamontować w Aquatex.
7. Reprezentatywne wyniki
Zakażenie myszy wirusem Ad-2D6 indukuje dwa odrębne etapy uszkodzenia wątroby. W pierwszych dniach po zakażeniu infekcja wirusowa wątroby powoduje gwałtowny wzrost poziomu aminotransferaz w surowicy, co jest wskaźnikiem śmierci hepatocytów6. Ten pierwszy, ostry etap występuje niezależnie od ekspresji hCYP2D6 i można go zaobserwować również po zakażeniu pustym wirusem kontrolnym (Ad-Control) lub wirusem wykazującym ekspresję zielonego białka fluorescencyjnego (Ad-GFP). Z kolei drugi etap jest zapośredniczony przez mechanizmy autoimmunologiczne i zależy od ekspresji cząsteczki wyzwalającej hCYP2D6. Ten etap autoimmunologiczny pojawia się w ciągu 2–4 tygodni po zakażeniu i utrzymuje się przez kilka miesięcy6.

Rysunek 1. Model CYP2D6. Myszy FVB lub C57BL/6 typu dzikiego otrzymują dwie dawki Ad-2D6 (dożylnie i dosytnnowłoczniowo). W wyznaczonym czasie pobiera się wątrobę oraz surowicę, a następnie ocenia stopień uszkodzenia wątroby oraz obecność przeciwciał i limfocytów T specyficznych dla hCYP2D6.
Poniższe cechy są charakterystyczne dla uporczywego autoimmunologicznego zapalenia wątroby rozwijającego się po zakażeniu myszy typu dzikiego FVB lub C57BL/6 wirusem Ad-2D6 w modelu CYP2D6: Po pierwsze, wątroba wykazuje aberracyjnie zmienioną morfologię. W szczególności płaty wątroby są zlane, w całej wątrobie pojawiają się rozproszone guzki hiperplastyczne oraz widoczne jest masywne włóknienie torebkowe (rycina 2).

Rysunek 2. Morfologia wątroby. Typowe uszkodzenie wątroby wywołane przez Ad-2D6, wykryte w 4. tygodniu po zakażeniu. Zauważalny jest zrost poszczególnych płatów wątroby (groty strzałek). Guzki hiperplastyczne są rozproszone w całej wątrobie (strzałki). Zakażenie kontrolnym adenowirusem niewyrażającym hCYP2D6 nie wpływa na morfologię wątroby.
Po drugie, w obszarach okołowrotowych i miąższowych wątrób myszy zakażonych Ad-2D6, ale nie tych zakażonych Ad-Control, pojawiają się rozległe i trwałe nacieki komórkowe (rycina 3A). Włóknienie rozwija się głównie w obszarze podtorebkowym, przy czym niektóre pęczki kolagenu wnikają do miąższu (rycina 3B).

Rycina 3. Histologia wątroby. A: Barwienie H&E przekroju tkanki wątroby myszy FVB zainfekowanych Ad-Control lub Ad-2D6 w 4. tygodniu po infekcji. Zauważalnie znaczne nacieki komórek jednojadrowych występują tylko u myszy zainfekowanych Ad-2D6 (pojedyncze strzałki). Potrójne strzałki wskazują większe nacieki komórkowe w miąższu wątroby, tworzące mostki między sąsiednimi drogami wrotnymi. B: Przedstawienie immunohistochemiczne włóknienia wątroby w 4. tygodniu po infekcji Ad-2D6 lub Ad-control. Przekroje wątroby zbarwiono na kolagen przy użyciu przeciwciała antykolagen I. Zauważalna jest wielowarstwowa depozycja kolagenu pod torebką wątroby (potrójne strzałki), z niektórymi pęczkami wnikającymi do miąższu (pojedyncze strzałki), a także obecność dużych skupisk komórek naciekających (groty strzałek). Dla każdego stanu zaprezentowano dwa reprezentatywne przekroje wątroby. Paski skali: 100μm.
Trzecią cechą jest generowanie wysokich mian przeciwciał anty-CYP2D6, które wykazują podobną specyficzność epitopową do ludzkich przeciwciał LKM-1 6,13. Ostatnim elementem jest generowanie swoistych dla hCYP2D6 limfocytów T CD4 i CD8, które migrują głównie do wątroby. Takie swoiste dla hCYP2D6 limfocyty T można wykryć poprzez stymulację immunodominującymi peptydami hCYP2D6 i następujący pomiar ekspresji IFNγ za pomocą wewnątrzkomórkowego barwienia cytokin (ICCS) (rycina 4). Swoiste dla hCYP2D6 limfocyty T CD8 niszczą zakażone Ad-2D6 komórki docelowe in vivo 12.

Rysunek 4. Limfocyty T specyficzne dla hCYP2D6. Analiza cytometryczna limfocytów T specyficznych dla hCYP2D6. Limfocyty wątrobowe wyizolowano w 4. tygodniu po zakażeniu Ad-2D6 i stymulowano przez noc epitopem hCYP2D6 immunodominującym dla CD4 lub CD8. Produkcja IFNγ została wykryta za pomocą wewnątrzkomórkowego barwienia cytokin i przeanalizowana metodą cytometrii przepływowej przy użyciu FACS Canto II (BD Biosciences, Heidelberg, Niemcy). Wskazano procentowy udział specyficznych dla hCYP2D6 komórek CD4 i CD8.