$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Przewlekłe zapalenie jest głównym czynnikiem powodującym patologiczne uszkodzenia tkanek i cechą jednoczącą wiele przewlekłych chorób u ludzi. Choroby te obejmują choroby nowotworowe, autoimmunologiczne i przewlekłe choroby zapalne1. Etiologia wielu chorób przewlekłych pozostaje niejasna, ale uważa się, że jest złożona i wieloczynnikowa, obejmująca zarówno predyspozycje genetyczne, jak i wprowadzenie czynników środowiskowych. Podczas gdy utrwalacze stanu zapalnego pozostają nieuchwytne, profile komórkowe i molekularne aktywacji immunologicznej w znacznym stopniu pokrywają się z wzorcami obserwowanymi w odpowiedziach gospodarza na patogeny2.
Coraz więcej dowodów wskazuje na to, że infekcja patogenami mikrobiologicznymi wpływa na rozwój i postęp przewlekłego stanu zapalnego oraz jego różnorodnych objawów klinicznych2,3. Patogeny mogą wywoływać i utrzymywać przewlekły stan zapalny bezpośrednio poprzez osłabienie układu odpornościowego gospodarza i tworzenie uporczywych infekcji4. W przypadku braku trwałości drobnoustrojów infekcja może przyspieszyć przewlekły stan zapalny spowodowany reakcjami autoimmunologicznymi wywołanymi przez mimikrę molekularną na własne antygeny, zmianami w samoantygenach, które czynią je immunogennymi, lub uszkodzeniem, które uwalnia wcześniej zamaskowane antygeny gospodarza. Rzadko jednak identyfikowano konkretne patogeny jako uniwersalną przyczynę danej choroby przewlekłej. Większość dostępnych danych sugeruje raczej, że patogeny wykorzystują różne mechanizmy do wywoływania przewlekłego stanu zapalnego o szerokim spektrum objawów klinicznych i wyników choroby u genetycznie podatnego gospodarza3. W związku z tym szczegółowe zrozumienie mechanizmów, za pomocą których określone patogeny wywołują przewlekły stan zapalny, może mieć poważne implikacje dla zdrowia publicznego, a także leczenia i zapobiegania wielu chorobom przewlekłym.
Chociaż mechanizmy specyficzne dla gospodarza i patogenu przyczyniające się do indukcji i utrzymywania przewlekłego stanu zapalnego są słabo poznane, postępy w modelowaniu przewlekłego zapalenia wywołanego przez patogeny zaczęły pogłębiać nasze zrozumienie tych procesów. Model zakażenia jamy ustnej P. gingivalis jest unikalnym, dobrze scharakteryzowanym mysim modelem przewlekłego zapalenia wywołanego przez patogeny, który umożliwia analizę mechanizmów specyficznych dla gospodarza i patogenu przyczyniających się do przewlekłego stanu zapalnego w miejscach miejscowych (utrata masy ustnej) i ogólnoustrojowych (miażdżyca)5,6.
P. gingivalis to Gram-ujemny, beztlenowy patogen jamy ustnej związany z ludzką chorobą przyzębia, przewlekłą chorobą zapalną spowodowaną infekcją, charakteryzującą się niszczeniem tkanki podporowej zębów7. Oprócz patologii w początkowym miejscu zakażenia, coraz więcej dowodów wskazuje na to, że przewlekły stan zapalny wywołany przez P. gingivalis przyczynia się do rozwoju i progresji chorób ogólnoustrojowych, w tym miażdżycy5, choroby charakteryzującej się przewlekłym zapaleniem ściany naczynia tętniczego. Zakażenie jamy ustnej myszy P. gingivalis wolnych od specyficznych patogenów wywołuje miejscową reakcję zapalną, która prowadzi do zniszczenia kości wyrostka zębodołowego8. P. gingivalis można odzyskać z pyska zakażonych myszy do 42 dni po zakażeniu8 i myszy rozwijają wysoki poziom miana przeciwciał w surowicy swoistych dla patogenu9. W ustalonym mysim modelu miażdżycy przy użyciu myszy Apolipoproteina-E-/- (ApoE-/-), zakażenie jamy ustnej P. gingivalis wywołuje przewlekły stan zapalny, który napędza odkładanie się blaszki zapalnej w zatoce aortalnej10 i tętnicy nienazwanej11. Postępujący stan zapalny w tętnicy nienazwanej myszy zakażonych P. gingivalis można monitorować u żywych zwierząt za pomocą rezonansu magnetycznego in vivo. Histologicznie zmiany tętnicze u myszy zakażonych P. gingivalis wykazują zwiększoną akumulację lipidów, której towarzyszy aktywacja śródbłonka naczyniowego, zwiększony naciek komórek odpornościowych i zwiększona ekspresja mediatorów stanu zapalnego12. Zastosowanie tego modelu u myszy z nokautem wyjaśniło rolę składników sygnalizacyjnych gospodarza i mediatorów stanu zapalnego, a także specyficznych interakcji komórkowych, które napędzają immunopatologię indukowaną przez P. gingivalis 12. Ponadto eksperymenty z wykorzystaniem zdefiniowanych mutantów bakteryjnych zidentyfikowały krytyczne czynniki wirulencji P. gingivalis przyczyniające się do przewlekłego stanu zapalnego w miejscach lokalnych i ogólnoustrojowych15.
Ten artykuł szczegółowo opisuje metodologie oceny przewlekłego stanu zapalnego wywołanego przez P. gingivalis w miejscach lokalnych i ogólnoustrojowych. Udostępniamy szczegółowy protokół analizy zaniku kości wyrostka zębodołowego za pomocą mikrotomografii komputerowej przy użyciu oprogramowania Amira. Ponadto określamy przydatność seryjnego rezonansu magnetycznego żywych zwierząt in vivo do oceny postępującego stanu zapalnego w obrębie tętnicy nienazwanej. Uwzględniamy metodologie wizualizacji i kwantyfikacji blaszki zapalnej w zmianach tętniczych oraz opisujemy ich charakterystykę histologiczną. Wykorzystanie myszy transgenicznych i zdefiniowanych mutantów bakteryjnych sprawia, że model ten jest szczególnie odpowiedni do identyfikacji zarówno czynników gospodarza, jak i drobnoustrojów zaangażowanych w inicjację, progresję i wynik choroby. Ponadto model może być wykorzystywany do badań przesiewowych pod kątem nowych strategii terapeutycznych, w tym szczepień i interwencji farmakologicznej.