Starzejąca się ludzka błona Brucha (macierz zewnątrzkomórkowa) przyczynia się do postępu choroby AMD, a zatem istnieje potrzeba zrozumienia, w jaki sposób ta zmieniona matryca przyczynia się do dysfunkcji komórek RPE. Biorąc pod uwagę brak wystarczającej liczby modeli zwierzęcych do badania zmian związanych z wiekiem w AMD, systemy modelowe ex vivo , które naśladują skutki choroby, mogą służyć jako cenne narzędzie do zrozumienia patofizjologii. Metodologia opisana w tym manuskrypcie może być stosowana do konsekwentnego izolowania eksplantatów błonowych ludzkiego Brucha i hodowli komórek RPE, w tym pierwotnych, unieśmiertelnionych lub pochodzących z komórek macierzystych linii komórkowych RPE.
Jak wspomniano wcześniej, eksplantaty błonowe ludzkiego Brucha pochodzą z NDRI. Z NDRI ustala się protokół, który określa kryteria określone dla akceptowalnych oczu dawcy. Na przykład dawcy nie mogą mieć stwierdzonych chorób siatkówki oka, oczy/kule są pobierane w ciągu 10 godzin po śmierci, a kule docierają do laboratorium w ciągu 48 godzin po śmierci (w postaci nocnej dostawy paczki na lodzie). Należy określić odpowiedni przedział wiekowy i liczbę oczu potrzebnych do analizy statystycznej badania, np. pięć par globusów od dawców w wieku od 20 do 49 lat oraz pięć par globusów od dawców w wieku od 50 do 89 lat.
Dostępność kulek ocznych jest różna, zazwyczaj każdego miesiąca dostępnych jest średnio dziesięć par globlerów. Do zestawu okulistów dołączone są podstawowe, zanonimizowane informacje o dawcy: wiek, rasa, godzina zgonu, przyczyna zgonu i krótka historia medyczna (lista chorób lub chorób współistniejących).
Co najważniejsze, zbieranie eksplantatów błony Brucha u człowieka wymaga usunięcia przedniego odcinka oka i ciała szklistego, co pozwala na wyizolowanie kompleksu błonowo-naczyniówkowego RPE-Bruch. Po wyizolowaniu błony Brucha komórki RPE można wysiać na bezkomórkowe eksplantaty w różnych stężeniach i hodować do dalszych eksperymentów. Przygotowanie i postępowanie proceduralne opisane w niniejszym dokumencie ma kluczowe znaczenie, zwracając uwagę na orientację izolowanej błony Brucha, aby upewnić się, że powierzchnia laminalna jest skierowana do góry, jednocześnie nie dotykając powierzchni mechanicznie, aby uniknąć uszkodzenia struktury powierzchni macierzy zewnątrzkomórkowej.
Należy również zauważyć, że w przypadku korzystania z systemów eksplantacji błonowych Brucha istnieją pewne zmienne, które mogą wpływać na wyniki dalszych eksperymentów, takie jak tło genomowe indywidualnego dawcy, wiek błony Brucha lub czas pośmiertny błony Brucha oraz lokalizacja błony Brucha, tj. centralna lub obwodowa część eksplantatów błonowych Brucha. Podobnie jak w przypadku każdego innego badania tkanek ludzkich, należy zrekrutować odpowiednią liczbę próbek oka dawcy, aby uzyskać niezbędną moc statystyczną i w razie potrzeby dopasować wiek oka dawcy. Ustalenie ścisłych kryteriów przyjmowania oczu z banków oczu jest krytycznym parametrem. Przyjmuj tylko oczy, które są wyłuszczone w czasie krótszym niż 10 godzin po śmierci i które można pobrać za pomocą błony Brucha w ciągu 24 - 48 godzin po śmierci. Miejsce nerwu wzrokowego może być używane jako marker orientacji i używać tych samych lokalizacji dla grup eksperymentalnych i kontrolnych. Podejmując te środki, można zminimalizować zmienność eksperymentalną.
Podsumowując, zrozumienie kompleksu błona-naczyniówka RPE-Bruch i tego, jak wpływa na niego wiek i choroba, ma kluczowe znaczenie dla zrozumienia jego wkładu w patofizjologię AMD. Systemy modelowe, które wykorzystują techniki ex vivo, są cennym narzędziem do badania tych efektów przy użyciu tkanki ludzkiej. W niniejszym artykule opisujemy metodologię, która wykorzystuje eksplantaty ludzkiego dawcy jako odpowiedni model ex vivo starzejącej się błony Brucha. Technika ta pozwala na wykorzystanie starzejącej się i / lub chorej ludzkiej błony Brucha jako narzędzia badawczego do zbadania, w jaki sposób zmiany strukturalne w macierzy mogą wpływać na nakładanie się komórek RPE, w tym przyczepianie, proliferację i ekspresję genów25,27. Pomyślne opracowanie podobnych systemów modelowych ex vivo pogłębi naszą wiedzę na temat AMD i ułatwi opracowanie nowych opcji terapeutycznych.