Film szczegółowo opisuje cewnikowanie dystalnej tętnicy ramiennej u świń. Ta procedura dokładnie mierzy ciśnienie tętnicze krwi i jest prostą i szybką metodą pobierania próbek do pomiarów gazometrii krwi tętniczej.
Artykuł metodologiczny
Film szczegółowo opisuje cewnikowanie dystalnej tętnicy ramiennej u świń. Ta procedura dokładnie mierzy ciśnienie tętnicze krwi i jest prostą i szybką metodą pobierania próbek do pomiarów gazometrii krwi tętniczej.
Film szczegółowo opisuje cewnikowanie dystalnej tętnicy ramiennej u świń. Technika ta umożliwia naukowcom ciągły pomiar ciśnienia tętniczego krwi i pobieranie próbek krwi tętniczej w celu oceny pomiarów gazometrii krwi tętniczej. Ciśnienie tętnicze krwi i gazometria krwi tętniczej są ważnymi parametrami fizjologicznymi, które należy monitorować podczas procedur eksperymentalnych. U świń opisano cztery popularne metody cewnikowania tętnic, w tym cewnikowanie tętnic szyjnych, udowych, usznych i przyśrodkowych tętnic odpiszczelowych. Każda z tych technik ma zalety, takie jak łatwość dostępu do tętnicy usznej oraz wady, które obejmują głębokie rozwarstwienie tkanek w celu cewnikowania tętnicy szyjnej. Opisana alternatywna metoda cewnikowania tętnic u świń, cewnikowanie dystalnego aspektu tętnicy ramiennej, jest szybką procedurą, która wymaga stosunkowo minimalnego wycięcia tkanek i dostarcza informacji zgodnych z danymi zebranymi z innych miejsc cewnikowania tętnic. Procedura wykorzystuje dostęp przyśrodkowy wzdłuż ukośnej płaszczyzny dolnego ramienia, umieszczonej między ołkiem łokciowym a zginaczem stawu łokciowego, a podejście to pozwala naukowcom na główną zaletę nieskrępowanej swobody w przypadku procedur, które obejmują ogonowo-brzuszne, ogonowo-ogonowe kończyny grzbietu lub tylne kończyny świni. Ze względu na lokalizację górnej kończyny przedniej cewnikowanego naczynia i potencjalne wyzwania związane ze skuteczną homeostazą po usunięciu cewnika z tętnicy, technika ta może być ograniczona do procedur niezwiązanych z odzyskiwaniem.
Interwencja chirurgiczna jest stosowana w badaniach eksperymentalnych w celu opracowania modeli zwierzęcych, które wspomagają rozwój naukowy. Literatura naukowa jest pełna przykładów nowatorskich chirurgicznych modeli zwierzęcych1,2,3. Zabiegi chirurgiczne to złożony proces obejmujący nie tylko manipulację strukturami anatomicznymi, ale także skomplikowane interakcje fizjologiczne z różnymi lekami wymaganymi do znieczulenia i znieczulenia. To wzajemne oddziaływanie może wywołać poważne zmiany w procesach fizjologicznych w organizmie zwierzęcia i jako takie wymaga czujnego monitorowania zwierzęcia4. Klinicznie udane wyniki chirurgiczne są związane z pomiarami gazometrii krwi tętniczej i ciśnienia tętniczego krwi5. Te parametry kliniczne wymagają zdolności do pomiaru ciśnienia tętniczego krwi i skutecznego pobierania krwi tętniczej, co z kolei wymaga pomyślnego cewnikowania tętnicy6,7.
Cewnikowanie tętnicze w celu pobrania krwi tętniczej i pomiaru ciśnienia było stosowane u różnych gatunków zwierząt5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21 oraz u zwierząt w różnym wieku rozwoju19,20,21 i został skierowany zarówno do procedur odzyskiwania (klinicznych i diagnostycznych)4,5,6,7,8 jak i procedur niezwiązanych z odzyskiwaniem (eksperymentalnych)14,15,16,17,18. Co więcej, łatwość dostępu do tętnicy i lokalizacja tętnicy w kontekście zabiegu chirurgicznego są również ważnymi czynnikami przy wyborze tętnicy do pomiarów krwi tętniczej. Na przykład środkowa tętnica ogonowa u psów i tętnica twarzowa u koni, a także tętnica pedałowa zarówno u psów, jak i koni, są używane do pomiarów diagnostycznych i monitorowania podczas procedur rekonwalescencji6,7,8. W przeciwieństwie do tego, tętnice szyjne i udowe są często cewnikowane u świń w celu przeprowadzenia eksperymentów z implantacją cewnika, które nie prowadzą do wyzdrowienia lub długotrwałego wszczepienia cewnika14,15,18.
U świń cewnikowanie tętnicze w celu pomiaru ciśnienia krwi tętniczej lub pobierania krwi tętniczej rutynowo wykorzystywało tętnice szyjne, udowe, przyśrodkowe odpiszczelowe lub uszne22,23. W przypadku specjalistycznych procedur nierutynowych wykorzystano inne, bardziej nietypowe tętnice, w tym tętnicę podobojczykową i biodrową, do pomiaru anatomicznej krętości tętnicy ramiennej17 i zobrazowania aorty16, odpowiednio. Niezależnie od tego, która tętnica zostanie wybrana do cewnikowania, każda tętnica ma nieodłączne zalety i wady jej stosowania. Na przykład tętnica uszna jest anatomicznie łatwo dostępna, ale jej zastosowanie może być ograniczone do jej bliskiego sąsiedztwa żył brzeżnych ucha11,12. Dla porównania, tętnica szyjna jest stosunkowo duża i wytrzymała24, ale leży głęboko w bruździe szyjnej i wymaga znacznego rozwarstwienia tkanki25. W związku z tym uzasadnione jest zidentyfikowanie innej tętnicy, którą można cewnikować w celu pomiaru ciśnienia tętniczego i pobrania krwi tętniczej. Ten film i manuskrypt szczegółowo opisują cewnikowanie dystalnej tętnicy ramiennej u świń, technikę, która może być zastosowana do procedur bez rekonwalescencji. Warto zauważyć, że cewnikowanie tętnicy ramiennej świni zastosowano do pomiaru ciśnienia tętniczego krwi i parametrów gazometrii krwi tętniczej podczas operacji kręgosłupa lędźwiowego z pomiarami kończyn tylnych (dane z tej części operacji nie są prezentowane).
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Wszystkie procedury na zwierzętach doświadczalnych opisane zarówno w filmie, jak i w rękopisie zostały zatwierdzone przez Instytucjonalny Komitet ds. Opieki i Użytkowania Zwierząt Uniwersytetu Alberty
1. Znieczulenie chirurgiczne i przygotowanie chirurgiczne świń.
2. Wypreparowanie tkanek i cewnikowanie tętnicy ramiennej
3. Zamykanie tkanek i ułożenie ciała
4. Monitorowanie parametrów klinicznych
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Cewnikowanie tętnicy ramiennej pozwala na ciągłe monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi i przerywane pobieranie próbek krwi tętniczej podczas długotrwałych zabiegów chirurgicznych u świń. Zmierzone parametry pobrano od siedmiu 50-kilogramowych świń komercyjnych Landrace-Yorkshire zgodnie z opisem. Całkowity czas potrzebny do cewnikowania tętnicy ramiennej wynosił 35,2 ± 4,4 minuty od początkowego punktu orientacyjnego tętnicy do ostatecznego zamknięcia nacięcia chirurgicznego (
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Cewnikowanie tętnicze w celu pomiaru ciśnienia tętniczego krwi i pobierania próbek krwi do pomiarów gazometrii krwi tętniczej zostało ustalone u wielu gatunków zwierząt 5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Autorzy nie mają nic do ujawnienia.
Ta praca była wspierana przez grant Kanadyjskich Instytutów Badań nad Zdrowiem i Kanadyjskiej Fundacji Innowacji dla V. K. Mushahwara. A. Toossi był wspierany przez stypendium Vanier Canada Graduate Scholarship, Alberta Innovates - Health Solutions Graduate Scholarshipship oraz stypendium Queen Elizabeth II. V.K. Mushahwar jest kanadyjskim kierownikiem naukowym w dziedzinie przywracania funkcjonalnego. Chcielibyśmy podziękować Panu J. Stackowi z Moss Street Productions za pomoc w produkcji dźwięku oraz personelowi Surgical Medical Research Institute za pomoc w przeprowadzaniu zabiegów.
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
| Nazwa | Firma | Numer katalogowy | Komentarze |
|---|---|---|---|
| 0,9% roztwór NaCl (soli fizjologicznej) | EMRN | JB1322P | 1 x 1 litr worek |
| 10% lidokaina w | sprayu AstraZeneca | DIN:02039508 / 1 x 50 ml butelka | |
| 10% Powidon-jod | Purdue Pharma | 521232 | 1 x butelka 500 ml |
| 20 ga 1-calowy angiocewnik | Becton Dickinson | 381433 | 1 x angiocewnik |
| 2-0 szew poliglaktynowy (Vicryl) | Ethicon | J339H | 2-0 vicryl / 1 opakowanie szwu |
| 2-0 szew polipropylenowy (Prolene) | Ethicon | 8833H | 2-0 prolene / 1 opakowanie szwu |
| 22 ga 1-calowy angiocewnik | Becton Dickinson | 381423 | 1 x angiocewnik |
| 9 ID mm rurka dotchawicza | Jorvet | J0835P | 1 x rurka dotchawicza |
| IV Argon | Urządzenia medyczne | 112411 | 1 x ciśnienie tętnicze krwi Linia dożylna |
| Jednorazowe serwety | Halyard Sales LLC | 89731 | 4-8 x zasłony jednorazowe |
| Chlorowodorek glikopironianu | Sandoz | DIN:02039508 / 1 x 20ml fiolka | |
| Isoflurane | Abbott Animal Zdrowie | 05260-5 | 1 x butelka 250ml |
| Kleszcze Kelly-zakrzywione (14cm) | Stevens | 162-7-38 | 8-10 instrumenty |
| Chlorowodorek ketaminy | Vetoquinol | DIN:02374994 / 1 x fiolka 10ml | |
| Lactated Ringer's Solution | Hospira | 0409-7953-09 | Torba 4 x1 litr |
| Nożyczki Metzenbaum | Fine Science | 14518-18 | |
| Ostrze laryngoskopu Miller | Welch Allyn | 68044 | 182 mm długość / 1 instrument |
| Sonda temperatury nosa | Surgivet | V3417 | 1 sonda |
| Sterowniki igieł | Stevens | 162-V98-42 | 2 instrumenty |
| Aplikatory końcówki Q | Fisher Scientific | 22-037-960 | 20-40 app |
| Chlorowodorek remifentanylu | TEVA | DIN:0234432 / fiolka 1 mg | |
| Doradca chirurgiczny: Monitor parametrów życiowych | Surgivet | V9203 | 1 monitor |
| Zwijacz Weitlanera | Stevens | 162-11-602 | 2 retraktory |
| Chlorowodorek ksylazyny | Bayer | DIN:02169606 1 x butelka 50ml |
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Poproś o pozwolenie na ponowne wykorzystanie tekstu lub ilustracji tego artykułu JoVE
Poproś o pozwolenie