1,2. W raporcie Centers for Disease Control and Prevention z 2017 r. oszacowano, że w 2013 r. w Stanach Zjednoczonych odnotowano łącznie 2,8 miliona wizyt w szpitalu i zgonów z powodu TBI3. Wiele łagodniejszych TBI nie jest zgłaszanych każdego roku. Poważne TBI może prowadzić do upośledzenia funkcji poznawczych, funkcji motorycznych i ogólnej jakości życia przez całe życie. Konsekwencje łagodnego TBI, zwłaszcza powtarzającego się TBI związanego ze sportem, dopiero niedawno zostały docenione ze względu na ich podstępne skutki zdrowotne4,5.
Modelowanie przedkliniczne jest kluczowym elementem rozwoju nowych mechanistycznych spostrzeżeń i potencjalnej terapii naprawczej dla TBI. Model kontrolowanego uderzenia korowego (CCI) TBI jest modelem mechanicznego uszkodzenia kory mózgowej z otwartą głową. Parametry uderzenia mogą być modyfikowane w celu uzyskania obrażeń CCI, które wahają się od łagodnych do ciężkich6. Urazy CCI są ogniskowe, a nie rozlane, jak widać w przypadku innych modeli TBI z zamkniętą głową. CCI można wykonać w celu wywołania jednostronnego urazu, tak aby kora przeciwległa mogła służyć jako wewnętrzny komparator. Protokół ten demonstruje cechy łagodnego CCI dla części kory mózgowej, która obejmuje podstawowe regiony somatosensoryczne i motoryczne. Ten obszar kory mózgowej został wybrany ze względu na jego udział w zachowaniach sensomotorycznych, dla których liczne testy behawioralne mogą wykryć deficyty wywołane urazami7. Można również wykryć poprawę zachowania dzięki interwencjom terapeutycznym w TBI.
Cechą charakterystyczną TBI jest powszechna dysfunkcja neuronów w uszkodzonym obszarze. Uszkodzone neurony ulegają śmierci komórkowej, a łączność sieci neuronalnej zostaje zakłócona8,9. TBI zaburza rekrutację endogennych komórek macierzystych, co prowadzi do dalszych deficytów zachowań10,11. Przeszczep nerwowych komórek macierzystych i komórek pochodzących z komórek macierzystych został zbadany jako możliwość przywrócenia funkcji w uszkodzonym mózgu. Oprócz potencjału do przywrócenia uszkodzonych obwodów neuronalnych, przeszczepione komórki wywierają efekty parakrynne, które sprzyjają przetrwaniu neuronów i funkcjonalnemu odzyskiwaniu po TBI12. Różne typy komórek zostały przeszczepione przedklinicznie w celu oceny ich potencjału regeneracyjnego w modelach zaburzeń neurologicznych13,14,15. Niedawna popularyzacja technologii indukowanych pluripotencjalnych komórek macierzystych16 ułatwiła rozwój wielu linii ludzkich komórek macierzystych do użytku eksperymentalnego. Badania przedkliniczne z wykorzystaniem komórek pochodzących z hiPSC są ważnym pierwszym krokiem do scharakteryzowania potencjalnej skuteczności terapeutycznej danej linii komórkowej przeciwko chorobom u ludzi. To laboratorium opracowało protokoły różnicowania hiPSC do fenotypów neuronalnych17 w poszukiwaniu komórek nadających się do przeszczepu, aby wspomóc powrót do zdrowia po urazowym uszkodzeniu mózgu.
Eksperymenty w tym protokole wykorzystują jednostronny CCI do indukowania TBI do lewej kory somatosensorycznej i ruchowej dorosłych myszy. Łagodny uraz CCI powoduje utrzymujący się deficyt funkcjonalny prawej przedniej łapy, który służy do śledzenia wpływu wszczepienia komórek nerwowych pochodzących z hiPSC na powrót do sprawności. Testy sensomotoryczne przedniej łapy w tym protokole zostały zaadaptowane z metodologii ustalonej przez Boueta i współpracowników18 i zademonstrowanej wcześniej przez Fleminga i współpracowników19. Protokół ten przedstawia kompletny przepływ pracy dla przeprowadzenia eksperymentalnego uszkodzenia mózgu, terapeutycznego przeszczepu komórek hiPS oraz behawioralnej i histologicznej analizy eksperymentalnych miar wyników.