Stwardnienie rozsiane (SM) jest przewlekłą autoimmunologiczną chorobą zapalną atakującą ośrodkowy układ nerwowy (OUN). Wskazuje na obecność okołonaczyniowego nacieku komórek zapalnych, demielinizacji, utraty aksonów i glejozy1. Jego etiologia pozostaje nieznana, a aspekty kliniczne, cechy radiologiczne i patologiczne sugerują niezwykłą heterogeniczność choroby2.
Ze względu na jego nieznaną etiologię i złożoność, obecnie żaden model zwierzęcy nie podsumowuje wszystkich klinicznych i radiologicznych cech wyświetlanych u człowieka MS3,4. Jednak różne modele zwierzęce są wykorzystywane do badania różnych aspektów MS3,4. W tych modelach inicjacja choroby jest zazwyczaj bardzo sztuczna, a ramy czasowe wystąpienia objawów klinicznych są różne u ludzi i myszy. Na przykład u ludzi procesy patofizjologiczne leżące u podstaw choroby pozostają niewykryte przez wiele lat przed wystąpieniem objawów klinicznych. I odwrotnie, eksperymentatorzy mogą wykryć objawy w modelach zwierzęcych w ciągu kilku tygodni lub nawet dni po indukcji SM4.
Trzy podstawowe modele zwierzęce wytwarzają cechy demielinizacji, które są charakterystyczne dla SM: te, które są wywołane przez wirusa (np. wirus mysiego zapalenia mózgu i rdzenia Theilera), te, które są indukowane przez czynniki toksyczne (np. kupryzone, lizolecytyna) oraz różne warianty eksperymentalnego autoimmunologicznego zapalenia mózgu i rdzenia (EAE)5. Każdy model pomaga badać pewne specyficzne aspekty choroby, ale żaden nie replikuje wszystkich cech MS6. Dlatego tak ważne jest, aby wybrać właściwy model, biorąc pod uwagę konkretne potrzeby eksperymentalne i pytania naukowe, którymi należy się zająć.
Dzięki procedurom immunizacji przeciwko antygenom pochodzącym z mieliny, EAE jest indukowane poprzez wywołanie autoimmunologicznej odpowiedzi na składniki OUN u podatnych myszy. Wzajemne oddziaływanie między szerokim zakresem mechanizmów immunopatologicznych i neuropatologicznych powoduje rozwój głównych cech patologicznych SM (tj. zapalenie, demielinizacja, utrata aksonów i glejoza) u immunizowanych myszy7,8. Myszy zaczynają wykazywać objawy kliniczne około drugiego tygodnia po szczepieniu i na ogół wykazują paraliż wstępujący od ogona do kończyny i kończyny przedniej. Wynik kliniczny (tj. kwantyfikacja akumulacji deficytów związanych z chorobą) jest zazwyczaj oceniany za pomocą 5-punktowej skali7.
Aktywna immunizacja białkiem lub peptydem lub pasywny transfer encefalitogennych limfocytów T może być użyty do wywołania EAE u myszy o różnym pochodzeniu genetycznym (np. SJL/J, C57BL/6 i myszy bez otyłości i cukrzycy (NOD)). Białko proteolipidowe mieliny (PLP), podstawowe białko mieliny (MBP) i glikoproteina oligodendrocytów mieliny (MOG) są przykładami białek własnego OUN, z których zwykle wytwarzane są immunogeny. W szczególności myszy SJL / J uodpornione immunodominującym epitopem PLP (PLP139−151) rozwijają przebieg choroby rzutowo-remisyjnej (RR), podczas gdy myszy C57BL / 6J immunizowane immunodominującym peptydem MOG35-55 wykazują EAE o charakterze przewlekłym1. Pomimo pewnych ograniczeń, takich jak dostarczanie bardzo mało informacji na temat progresji stwardnienia rozsianego, roli limfocytów B w chorobie, mechanizmów inside-out czy trudności w badaniu remielinizacji, modele EAE w ogromnym stopniu przyczyniły się do zrozumienia procesów autoimmunologicznych i neurozapalnych, zwiększając wiedzę w dziedzinie stwardnienia rozsianego, a tym samym umożliwiając opracowanie nowych podejść terapeutycznych dla tej choroby4, 6.
W niniejszej pracy skupiliśmy się na szczególnej formie aktywnego EAE, peptydzie glikoproteinowym oligodendrocytów mielinowych 35-55 (MOG35-55)9,10,11,12. EAE wywołane przez MOG35-55 modeluje przewlekłą postać stwardnienia rozsianego. Po szczepieniu myszy przechodzą fazę bezobjawową w ciągu pierwszego tygodnia po szczepieniu, następnie choroba zwykle pojawia się w drugim tygodniu po szczepieniu, natomiast między trzecim a czwartym tygodniem po szczepieniu choroba staje się przewlekła, bez możliwości pełnego wyleczenia ze skumulowanych deficytów7,8,13. Co ciekawe, w większości badań obecnych w literaturze14 nie obserwuje się różnic między mężczyznami i kobietami pod względem częstości występowania, początku choroby, przebiegu lub progresji, nawet jeśli w mniejszej liczbie badań porównuje się chorobę u mężczyzn i kobiet.
Natomiast u ludzi te parametry są silnie dymorficzne płciowo2. Stwardnienie rozsiane dotyka więcej kobiet niż mężczyzn; Jednak u mężczyzn na ogół rozwija się bardziej agresywna forma choroby2. Dowody te sugerują istotną, a także złożoną rolę hormonów gonad15; Niemniej jednak rola i mechanizm działania hormonów płciowych w patologii pozostają niejasne. Co więcej, dane z modeli zwierzęcych potwierdzają ideę, że zarówno estrogeny, jak i androgeny wywierają pozytywny wpływ na różne drogi patologii w sposób specyficzny dla płci16,17.
Niektóre badania sugerują również neuroprotekcyjne, promilenizujące i przeciwzapalne działanie progesteronu18 i, chociaż dowody u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym są rzadkie18, sterydy neuroaktywne (tj. steroidy de novo syntetyzowane przez układ nerwowy, takie jak pregnenolon, tetrahydroprogesteron i dihydroprogesteron) mogą również wpływać na przebieg patologiczny19. Podsumowując, dane te potwierdzają tezę, że hormony płciowe wytwarzane zarówno obwodowo, jak i wewnątrz OUN odgrywają ważną i specyficzną dla płci rolę w powstawaniu i postępie choroby. Dlatego w niniejszej pracy nalegamy na zebranie oddzielnych danych zarówno od samców, jak i samic.
Z punktu widzenia histopatologicznego, istota biała rdzenia kręgowego służy jako główne miejsce uszkodzenia OUN w tym modelu, który charakteryzuje się wieloogniskowymi, zlewającymi się regionami jednojądrzastego nacieku zapalnego i demielinizacji8. Tak więc, opisując ten protokół indukcji EAE indukowanego przez MOG35-55 u myszy C57BL / 6J, weźmiemy pod uwagę wynik choroby u obu płci i przedstawimy pewne histopatologiczne spostrzeżenia dotyczące rdzenia kręgowego.