Intubacja tchawicy w celu wentylacji mechanicznej: procedura wprowadzania rurki dotchawiczej do tchawicy modelu królika

0 wyświetleń2:58 min • July 8th, 2025

Tchawica jest strukturą rurkową, która łączy krtań lub krtań z oskrzelami w płucach. Na bliższym końcu tchawicy krtań pokryta jest chrzęstnym płatem zwanym nagłośnią, który otwiera się podczas oddychania, umożliwiając swobodny przepływ powietrza do tchawicy.

Aby wykonać intubację tchawicy - procedurę polegającą na wprowadzeniu rurki do tchawicy - umieść znieczulonego królika w pozycji leżącej. Poszerz pysk królika i włóż wstępną rurkę dotchawiczą do jamy ustnej. Ten krok ułatwia otwarcie nagłośni, a rurka porusza się wewnątrz krtani.

Użyj otworu w rurce, aby wprowadzić cewnik prowadzący do tchawicy, aż dotrze do pożądanego miejsca poza krtanią. Usuń wstępną rurkę dotchawiczą, utrzymując cewnik prowadzący we właściwej pozycji.

Weź ostateczną rurkę dotchawiczą z dołączonym mankietem - nadmuchiwaną częścią - obecną na jej końcu. Wsuń rurkę na cewnik prowadzący, aby prześledzić ścieżkę prowadzącą, która ostatecznie dotrze do pożądanego miejsca w tchawicy. Usunąć cewnik prowadzący.

Użyj zespołu balonu pilotującego terminala, aby napompować mankiet. Ten krok zakotwicza rurkę w świetle, uszczelniając drogi oddechowe, aby zapobiec wyciekowi powietrza lub płynów z tchawicy. Po udanej intubacji królik jest gotowy do wentylacji mechanicznej.

Po uśpieniu zwierząt należy umieścić kaniulę dożylną w żyle brzeżnej z ucha i trzymać ją zamkniętą do momentu zakończenia intubacji. Ułóż królika w pozycji leżącej i utrzymuj jego głowę w pionowym wyprostowaniu. Znieczulić tchawicę miejscowo, rozpylając 10% lidokainy.

Wsuń rurkę dotchawiczą o małej średnicy do tchawicy królika, aż będzie słyszalny przepływ powietrza w rurce. To otworzy krtań i ułatwi wprowadzenie ostatecznej rurki. Następnie włóż prowadnicę do rurki, aby ustalić położenie rurki w tchawicy. Wyjmij rurkę o małej średnicy i wsuń ostateczną rurkę dotchawiczą na prowadnicę. Zdejmij prowadnicę i napompuj balon na końcu rurki dotchawiczej, aby uszczelnić i zablokować urządzenie w tchawicy.

Ciągłe perfuzje fentanylu w celu wywołania znieczulenia, 2 do 4 mg/kg propofolu w celu wywołania znieczulenia i 4 ml/kg/godzinę octanu Ringera w celu utrzymania warunków izowolumetrycznych. Natychmiast przewietrzyć zwierzę 3% sewofluranem w czystym tlenie.