Wykonywanie akkotomii zmiażdżenia nerwu twarzowego w modelu mysim

Zacznij od znieczulonej myszy umieszczonej na boku, z ustalonym prawym uchem i ogolonym obszarem za uchem.

Śledź tylną żyłę uszną i zrób małe nacięcie, aby uzyskać dostęp do tkanek znajdujących się poniżej.

Wykonaj sekcję warstw tkanki, zapobiegając uszkodzeniom pobliskich struktur.

Użyj bawełnianego wacika, aby zatrzymać krwawienie.

Zlokalizuj biały nerw twarzowy.

Zidentyfikuj kanał słuchowy, perłowobiałą strukturę i brzuch mięśnia dwubrzuścowego jako kluczowe punkty orientacyjne dla dokładnego zlokalizowania nerwu twarzowego.

Proszę dokładnie przeanalizować te punkty orientacyjne, aby odsłonić pień nerwu twarzowego zawierający wiązkę włókien aksonalnych, które przekazują sygnały do mięśni twarzy.

Utrzymuj odsłonięty obszar otwarty i, używając kleszczy, delikatnie miażdż pień nerwu twarzowego ze stałym naciskiem.

Powtórz zgniatanie w tym samym miejscu pod prostopadłym kątem.

To kontrolowane zgniatanie wywołuje mechaniczne naprężenia na włóknach aksonów, powodując ich uszkodzenie i zakłócenie sygnalizacji neuronalnej.

Aby określić miejsce pierwszego nacięcia, prześledź tylną żyłę uszną od ucha doogonowo do obszaru za wypukłością ucha. Następnie za pomocą nożyczek sprężynowych wykonaj 4-milimetrowe nacięcie 2 do 3 milimetrów za wypukłością. Dla celów dydaktycznych nacięcie to zostanie powiększone, aby odsłonić leżącą pod nim anatomię.

Teraz wykonaj rozwarstwienie podskórnej tkanki tłuszczowej i powięzi. Naczynia krwionośne i mięśnie mogą zostać łatwo uszkodzone nożyczkami. Jeśli wystąpi krwawienie, uciskaj sterylnym wacikiem przez co najmniej 30 sekund. Jeśli nastąpiła znaczna utrata płynów, wstrzyknąć dootrzewnowo do 1/2 mililitra soli fizjologicznej za pomocą igły o rozmiarze 25 lub 27.

Teraz zlokalizuj nerw twarzowy, korzystając z kluczowych punktów orientacyjnych. Nerw dodatkowy rdzenia kręgowego jest powierzchowny w stosunku do nerwu twarzowego i można go zobaczyć przemieszczającego się z ogonowej części czaszki, aby unerwić mięsień czworoboczny. Zidentyfikuj chrzęstny przewód słuchowy. Jest perłowobiały i można go zobaczyć rostralnie do nerwu twarzowego. Nerw twarzowy owija się wokół ogonowej części przewodu słuchowego.

Następnie zidentyfikuj brzuch mięśnia przedniego mięśnia dwubrzuścowego, który leży na wierzchu i ogonowo do nerwu twarzowego. Przeprowadź sekcję pod tą strukturą, aby odsłonić nerw twarzowy. Jest to solidna biała struktura przylegająca do warstwy leżącej pod spodem powięzi. Zidentyfikuj główne gałęzie nerwu twarzowego. Prześledź je grzbietowo do ich pochodzenia z otworu rylcowo-sutkowego.

Użyj cienkich kleszczy, aby przytrzymać miejsce otwarte, jednocześnie używając końcówki nożyczek sprężynowych do wypreparowania wzdłuż ścieżki nerwu twarzowego. Kostny otwór rylcowo-sutkowy może być wyczuwalny przez kleszcze. Teraz zidentyfikuj pień nerwu twarzowego. Aby zmiażdżyć nerw, ściskaj go cienkimi kleszczami przez 30 sekund ze stałym naciskiem. Spowoduje to przecięcie wszystkich aksonów. Następnie powtórz kompresję pod prostopadłym kątem przez kolejne 30 sekund. Utrzymuj stałą presję między eksperymentami.