Name: Protokół heterotopowego przeszczepu serca u świń w celu dostarczenia leków do alloprzeszczepu serca (Wideo) | JoVE Journal
Uploaded: 2022-02-14T14:30:00.000+00:00
Duration: 8 min 30 s
Description: Poznaj metodę podawania leków do całego alloprzeszczepu serca w modelu heterotopowego przeszczepu u świń. Technika umożliwia długotrwałe testowanie terapii zapobiegających odrzuceniu.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

playerTrialDesktop

Chcielibyśmy podziękować Duke Large Animal Surgical Core i Duke Perfusion Services za ich pomoc podczas tych zabiegów. Chcielibyśmy również podziękować Paulowi Lezbergowi i TransMedics, Inc. za wsparcie.

<ol><li>Virani, S. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Heart+disease+and+stroke+statistics-2021+update%3A+A+report+from+the+American+Heart+Association%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Heart disease and stroke statistics-2021 update: A report from the American Heart Association.</a> Circulation. 143 (8), 254(2021).</li>
<li>Stehlik, J., Kobashigawa, J., Hunt, S. A., Reichenspurner, H., Kirklin, J. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Honoring+50+years+of+clinical+heart+transplantation+in+circulation%3A+in-depth+state-of-the-art+review%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Honoring 50 years of clinical heart transplantation in circulation: in-depth state-of-the-art review.</a> Circulation. 137 (1), 71-87 (2018).</li>
<li>Kadner, A., Chen, R. H., Adams, D. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Heterotopic+heart+transplantation%3A+experimental+development+and+clinical+experience%5BTitle%5D)+AND+%22European+Journal+of+Cardiothorac+Surgery%22%5BJournal%5D)">Heterotopic heart transplantation: experimental development and clinical experience.</a> European Journal of Cardiothorac Surgery. 17 (4), 474-481 (2000).</li>
<li>Hastings, C. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Drug+and+cell+delivery+for+cardiac+regeneration%5BTitle%5D)+AND+%22Advanced+Drug+Delivery+Reviews%22%5BJournal%5D)">Drug and cell delivery for cardiac regeneration.</a> Advanced Drug Delivery Reviews. 84, 85-106 (2015).</li>
<li>Sahoo, S., Kariya, T., Ishikawa, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Targeted+delivery+of+therapeutic+agents+to+the+heart%5BTitle%5D)+AND+%22Nature+Reviews.+Cardiology%22%5BJournal%5D)">Targeted delivery of therapeutic agents to the heart.</a> Nature Reviews. Cardiology. 18 (6), 389-399 (2021).</li>
<li>Stamp, N. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Successful+heart+transplant+after+ten+hours+out-of-body+time+using+the+TransMedics+Organ+Care+System%5BTitle%5D)+AND+%22Heart%2C+Lung+%26+Circulation%22%5BJournal%5D)">Successful heart transplant after ten hours out-of-body time using the TransMedics Organ Care System.</a> Heart, Lung & Circulation. 24 (6), 611-613 (2015).</li>
<li>Ragalie, W. S., Ardehali, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Current+status+of+normothermic+ex-vivo+perfusion+of+cardiac+allografts%5BTitle%5D)+AND+%22Current+Opinion+in+Organ+Transplantation%22%5BJournal%5D)">Current status of normothermic ex-vivo perfusion of cardiac allografts.</a> Current Opinion in Organ Transplantation. 25 (3), 237-240 (2020).</li>
<li>Koerner, M. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Normothermic+ex+vivo+allograft+blood+perfusion+in+clinical+heart+transplantation%5BTitle%5D)+AND+%22Heart+Surgery+Forum%22%5BJournal%5D)">Normothermic ex vivo allograft blood perfusion in clinical heart transplantation.</a> Heart Surgery Forum. 17 (3), 141-145 (2014).</li>
<li>Rosenbaum, D. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Perfusion+preservation+versus+static+preservation+for+cardiac+transplantation%3A+effects+on+myocardial+function+and+metabolism%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Heart+and+Lung+Transplantation%22%5BJournal%5D)">Perfusion preservation versus static preservation for cardiac transplantation: effects on myocardial function and metabolism.</a> Journal of Heart and Lung Transplantation. 27 (1), 93-99 (2008).</li>
<li>Cullen, P. P., Tsui, S. S., Caplice, N. M., Hinchion, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+state-of-the-art+review+of+the+current+role+of+cardioprotective+techniques+in+cardiac+transplantation%5BTitle%5D)+AND+%22Interactive+Cardiovascular+and+Thoracic+Surgery%22%5BJournal%5D)">A state-of-the-art review of the current role of cardioprotective techniques in cardiac transplantation.</a> Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery. 32 (5), 683-694 (2021).</li>
<li>Rurik, J. G., Aghajanian, H., Epstein, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Immune+cells+and+immunotherapy+for+cardiac+injury+and+repair%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation+Research%22%5BJournal%5D)">Immune cells and immunotherapy for cardiac injury and repair.</a> Circulation Research. 128 (11), 1766-1779 (2021).</li>
<li>Rincon, M. Y., VandenDriessche, T., Chuah, M. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gene+therapy+for+cardiovascular+disease%3A+advances+in+vector+development%2C+targeting%2C+and+delivery+for+clinical+translation%5BTitle%5D)+AND+%22Cardiovascular+Research%22%5BJournal%5D)">Gene therapy for cardiovascular disease: advances in vector development, targeting, and delivery for clinical translation.</a> Cardiovascular Research. 108 (1), 4-20 (2015).</li>
<li>Kieserman, J. M., Myers, V. D., Dubey, P., Cheung, J. Y., Feldman, A. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Current+landscape+of+heart+failure+gene+therapy%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+Heart+Association%22%5BJournal%5D)">Current landscape of heart failure gene therapy.</a> Journal of the American Heart Association. 8 (10), 012239(2019).</li>
<li>Perin, E. C. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aPerin%2C+EC+%22Stem+cell+and+gene+therapy+for+cardiovascular+disease%22">Stem cell and gene therapy for cardiovascular disease</a>. Perin, E. C., Miller, L. W., Taylor, D. A., Wilkerson, J. T. , Academic Press. 279-287 (2016).</li>
<li>Bishawi, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+normothermic+ex+vivo+organ+perfusion+delivery+method+for+cardiac+transplantation+gene+therapy%5BTitle%5D)+AND+%22Scientific+Reports%22%5BJournal%5D)">A normothermic ex vivo organ perfusion delivery method for cardiac transplantation gene therapy.</a> Scientific Reports. 9 (1), 8029(2019).</li>
<li>Hulot, J. S., Ishikawa, K., Hajjar, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gene+therapy+for+the+treatment+of+heart+failure%3A+promise+postponed%5BTitle%5D)+AND+%22European+Heart+Journal%22%5BJournal%5D)">Gene therapy for the treatment of heart failure: promise postponed.</a> European Heart Journal. 37 (21), 1651-1658 (2016).</li>
<li>Ho, C. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Molecular+characterization+of+swine+leucocyte+antigen+class+I+genes+in+outbred+pig+populations%5BTitle%5D)+AND+%22Animal+Genetics%22%5BJournal%5D)">Molecular characterization of swine leucocyte antigen class I genes in outbred pig populations.</a> Animal Genetics. 40 (4), 468-478 (2009).</li>
<li>Ho, C. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Molecular+characterization+of+swine+leucocyte+antigen+class+II+genes+in+outbred+pig+populations%5BTitle%5D)+AND+%22Animal+Genetics%22%5BJournal%5D)">Molecular characterization of swine leucocyte antigen class II genes in outbred pig populations.</a> Animal Genetics. 41 (4), 428-432 (2010).</li>
</ol>

Paul Lezberg jest zatrudniony przez TransMedics, Inc. Carmelo Milano otrzymał darowiznę finansową od TransMedics, Inc. na sfinansowanie heterotopowych operacji przeszczepu serca. Michelle Mendiola Pla jest wspierana przez T32HL007101. Pozostali autorzy nie mają do zadeklarowania konfliktu interesów.

Podawanie leków podczas perfuzji ex vivo w transplantacji serca oferuje strategię modyfikacji przeszczepu allogenicznego i potencjalnej poprawy wyników przeszczepu. Przedstawiony tutaj protokół obejmuje najnowocześniejsze normotermiczne przechowywanie krwi krwi ex vivo i oferuje obiecujący potencjał do testowania izolowanego dostarczania komórek, genów lub immunoterapii do przeszczepu allogenicznego 11,12,13. D...

Niewydolność serca to stan, który dotyka około 6 milionów dorosłych w Stanach Zjednoczonych i przewiduje się, że wzrośnie do 8 milionów dorosłych do roku 20301. Przeszczep serca jest złotym standardem leczenia schyłkowej niewydolności serca. Nie jest to jednak pozbawione ograniczeń i komplikacji. Pozostaje ograniczony przez liczbę dostępnych serc dawców, pierwotną dysfunkcję przeszczepu, odrzucenie serca i skutki uboczne długotrwałej immunosupresji2. Ograniczenia te są szczególnie ważne u młodych biorców, u których może wystąpić niewydolność przeszczepu alloidalnego i wymagać późniejszego ponownego przeszczepu w celu osiągnięcia normalnej oczekiwanej długości życia.
Idealną interwencją do pokonania tych ograniczeń byłoby leczenie całych alloprzeszczepów serca terapiami przed implantacją do biorcy, które mogą poprawić żywotność alloprzeszczepu i zapewnić "kardioprotekcję". Takie interwencje byłyby stosowane profilaktycznie w celu zminimalizowania występowania urazów niedokrwiennych, odrzucenia alloprzeszczepu serca, waskulopatii alloprzeszczepu serca, a nawet naprawy alloprzeszczepów brzeżnych. Badania translacyjne mające na celu opracowanie tego typu interwencji wymagają dużego modelu przeszczepu serca na zwierzętach, aby umożliwić długoterminowy nadzór nad przeszczepem serca. Heterotopowy model przeszczepu serca u świń w pozycji wewnątrzbrzusznej okazał się idealny do tego celu. Przeszczep serca w tej pozycji pozwala na testowanie efektów nowatorskich terapii i ocenę immunopatologii odrzucenia przeszczepu. Dodatkowo, model heterotopowy jest korzystniejszy w stosunku do modelu ortotopowego ze względu na lepsze całkowite przeżycie biorcy, brak konieczności stosowania krążenia pozaustrojowego i brak wymogu przeszczepu w celu utrzymania krążenia biorcy3.
Skuteczne dostarczanie interwencji terapeutycznych do serca, takich jak terapia genowa, komórkowa lub immunologiczna, stanowi istotną barierę dla zastosowania klinicznego4,5. Technologia wprowadzona przez urządzenia do perfuzji ex vivo pozwala na ciągłą perfuzję przeszczepów, utrzymując je w stanie niedziałającym, ale aktywnym metabolicznie6,7,8,9. Daje to wyjątkową okazję do leczenia całego serca zaawansowanymi terapiami przy jednoczesnym zminimalizowaniu potencjalnych skutków ubocznych podawania ogólnoustrojowego10,11,12,13. Kolejną zaletą stosowania urządzeń perfuzyjnych ex vivo do dostarczania terapeutycznego jest to, że umożliwiają one podawanie leków do krążenia wieńcowego przez dłuższy czas, co nie jest możliwe przy użyciu tradycyjnych metod przechowywania w niskiej temperaturze. Pozwala to na bardziej globalne dostarczanie środków terapeutycznych do klasy graft<sup="xref">14. Korzystając z przedstawionego tutaj protokołu, z powodzeniem dostarczyliśmy gen lucyferazy świetlika do przeszczepu serca całej świni przy użyciu wektorów adenowirusowych15. Celem tego protokołu jest zapewnienie powtarzalnego i solidnego podejścia do dostarczania leku do całego przeszczepu allogenicznego serca przed przeszczepem.

<table><tbody><tr><td>0 Pętlowy szew Maxon</td><td>Covidien</td><td>GMM-341L</td><td>Służy do zamykania powięzi nacięcia laparotomii</td></tr><tr><td>0 Jedwabne krawaty</td><td>Medtronic, Inc</td><td>S346</td><td></td></tr><tr><td>18 G Angiocath</td><td>BD</td><td>381144</td><td>Służy do odpowietrzania lewej komory serca dawcy po implantacji</td></tr><tr><td>20 Fr LV vent</td><td>Medtronic, Inc</td><td>12002</td><td></td></tr><tr><td>2-0 Jedwabne szwy</td><td>Ethicon, Inc.</td><td>SA11G</td><td></td></tr><tr><td>2-0 Jedwabne krawaty</td><td>Ethicon, Inc.</td><td>SA65H</td><td></td></tr><tr><td>2-0 Szew Vicryl</td><td>Ethicon, Inc.</td><td>J259H</td><td></td></tr><tr><td>24 Kaniula żylna</td><td>Medtronic, Inc</td><td>68124</td><td></td></tr><tr><td>3-0 Nici prolenowe</td><td>Ethicon, Inc.</td><td>8522</td><td></td></tr><tr><td>4-0 Szew monokrylowy</td><td>Ethicon, Inc.</td><td>Y469G</td><td></td></tr><tr><td>4-0 Nici prolenowe</td><td>Ethicon, Inc.</td><td>8521</td><td></td></tr><tr><td>Maszynka do strzyżenia sierści zwierzęcej</td><td>Wahl</td><td>8786-452</td><td></td></tr><tr><td>Zacisk aortalny</td><td>V. Mueller</td><td>CH6201</td><td></td></tr><tr><td>Zwijacz Marynarki Wojennej</td><td>V. Mueller</td><td>SU3660</td><td></td></tr><tr><td>ATF 40, Jednorazowy zestaw oszczędzający komórki</td><td>Fresenius Kabi</td><td>9108494</td><td>Wkładka do urządzenia oszczędzającego komórki</td></tr><tr><td>Zwijacz Balfoura</td><td>V. Mueller</td><td>SU3042</td><td>Używany jako retraktor ściany brzucha</td></tr><tr><td>Oszczędzanie komórek C.A.T.S</td><td>Fresenius Kabi</td><td>ES0019</td><td>Urządzenie oszczędzające komórki służące do płukania krwi dawcy</td></tr><tr><td>Defibrylator serca</td><td>Zoll</td><td>serii M</td><td>Defibrylator serca</td></tr><tr><td>Castro uchwyt na igły</td><td>V. Mueller</td><td>CH8589</td><td></td></tr><tr><td>CG4 iStat wkłady</td><td></td> Abbott <td>03P85-25</td><td>Testowanie POC</td></tr><tr><td>Wkłady CG8 iStat</td><td>Abbott</td><td>03P88-25</td><td>Testy POC</td></tr><tr><td>Kleszcze DeBakey</td><td>V. Mueller</td><td>CH5902</td><td></td></tr><tr><td>Jednorazowy ołówek do elektrokoagulacji</td><td>Covidien</td><td>E2450H</td><td></td></tr><tr><td>Kleszcze Geralda</td><td>V. Mueller</td><td>NL1451</td><td></td></tr><tr><td>Hemotherm 400CE Chłodnica/grzałka z podwójnym zbiornikiem</td><td>Cincinnati Sub-Zero</td><td>86022</td><td>Chłodnica grzałki służąca do regulacji temperatury perfuzji na perfuzji ex vivo urządzenie</td></tr><tr><td>iSTAT 1</td><td>Abbott</td><td>04P75-03</td><td>Przyrząd do testowania POC</td></tr><tr><td>Zacisk Kocher</td><td>V. Mueller</td><td>SU2790</td><td></td></tr><tr><td>Aplikator do dużych klipsów</td><td>Sklar</td><td>50-4300</td><td></td></tr><tr><td>Klipsy do dużych klipsów</td><td>Teleflex</td><td>4200</td><td></td></tr><tr><td>Duże miękkie zastawy</td><td>Covidien</td><td>8886867901</td><td></td></tr><tr><td>Średni aplikator do klipsów</td><td>Sklar</td><td>50-4335</td><td></td></tr><tr><td>Klipsy średnie</td><td>Teleflex</td><td>2200</td><td></td></tr><tr><td>Nożyczki Metzenbaum</td><td>V. Mueller</td><td>CH2006-001</td><td></td></tr><tr><td>Ostrze skalpela nr 10</td><td>Swann-Mortan</td><td>301</td><td>Służy do nacinania skóry</td></tr><tr><td>Ostrze skalpela nr 11</td><td>Kiato Plus</td><td>18111</td><td>Służy do nacinania naczyń</td></tr><tr><td>Urządzenie OCS z podstawą</td><td>TransMedics, Inc.</td><td></td><td>Urządzenie do perfuzji ex vivo</td></tr><tr><td>OCS jednorazowe</td><td>TransMedics, Inc.</td><td></td><td>Wkładka do urządzenia do perfuzji ex vivo z zestawami perfuzyjnymi</td></tr><tr><td>stymulacyjny</td><td>Remington Medical</td><td>FL-601-97</td><td></td></tr><tr><td>Cewnik do kardioplegii dziecięcej (4Fr)</td><td>Medtronic, Inc</td><td>10218</td><td>Służy do dostarczania kardioplegii do korzenia aorty dawcy</td></tr><tr><td>Pediatryczny cewnik Foleya</td><td>Teleflex</td><td>RSH170003080</td><td>Umieszczony przed operacją w celu odbarczenia pęcherza biorcy</td></tr><tr><td>Nożyczki Potts</td><td>V. Mueller</td><td>CH13038</td><td></td></tr><tr><td>Worek ciśnieniowy x2 (1,000 ml)</td><td>Novaplus</td><td>V4010H</td><td>Służy do dostarczania kardioplegii pod ustalonym ciśnieniem</td></tr><tr><td>Zacisk Satinsky</td><td>V. Mueller</td><td>CH7305</td><td>Zacisk naczyniowy służy do tworzenia zespoleń między sercem dawcy a naczyniami biorcy</td></tr><tr><td>Nożyczki</td><td>Felco</td><td>FELCO 200A-50</td><td>Służy do wykonywania sternotomii</td></tr><tr><td>Małe twarde zastawy</td><td>Covidien</td><td>8886867701</td><td></td></tr><tr><td>Retraktor mostka</td><td>V. Mueller</td><td>CH6950-007</td><td></td></tr><tr><td>Tymczasowe druty stymulujące serce</td><td>Ethicon, Inc.</td><td>TPW32</td><td></td></tr><tr><td>Tymczasowy dwukomorowy rozrusznik</td><td>serca Medtronic, Inc</td><td>5388</td><td>Urządzenie do stymulacji serca</td></tr><tr><td>Zestaw opasek uciskowych</td><td>Medtronic, Inc</td><td>79005</td><td>Opaski uciskowe Rummel</td></tr><tr><td>Taśma pępowinowa</td><td>Covidien</td><td>8886861903</td><td></td></tr><tr><td>Pętle naczyń</td><td>Covidien</td><td>31145686</td><td></td></tr></tbody></table>

protokół heterotopowego przeszczepu serca u świń w celu dostarczenia leków do alloprzeszczepu serca

A Porcine Heterotopic Heart Transplantation Protocol for Delivery of Therapeutics to a Cardiac Allograft

Transplantacja serca jest złotym standardem leczenia schyłkowej niewydolności serca. Pozostaje jednak ograniczony liczbą dostępnych serc dawców i powikłaniami, takimi jak pierwotna dysfunkcja przeszczepu i odrzucenie przeszczepu. Niedawne zastosowanie kliniczne urządzenia do perfuzji ex vivo w transplantacji serca stwarza wyjątkową okazję do leczenia alloprzeszczepów serca interwencjami terapeutycznymi w celu poprawy funkcji i uniknięcia szkodliwych reakcji biorcy. Stworzenie translacyjnego, dużego modelu zwierzęcego do dostarczania terapeutycznego do całego przeszczepu alloidalnego ma zasadnicze znaczenie dla testowania nowych podejść terapeutycznych w transplantacji serca. Heterotopowy model przeszczepu serca u świń w pozycji wewnątrzbrzusznej służy jako doskonały model do oceny efektów nowych interwencji i immunopatologii odrzucania przeszczepu. Model ten dodatkowo zapewnia świni długoterminowe przeżycie, biorąc pod uwagę, że przeszczep nie jest wymagany do utrzymania krążenia biorcy. Celem tego protokołu jest zapewnienie powtarzalnego i solidnego podejścia do osiągnięcia ex vivo dostarczania leku do całego alloprzeszczepu serca przed przeszczepem oraz dostarczenie szczegółów technicznych umożliwiających przeprowadzenie przeżycia heterotopowego przeszczepu serca z perfuzją ex vivo.

W tej grupie pomyślnie przeżyło 9 świń w okresie od 5 do 35 dni po zastosowaniu przedstawionego tutaj protokołu, w zależności od projektu badania. Spośród 10 świń poddanych temu protokołowi tylko jedna padła przedwcześnie z powodu powikłań chirurgicznych, co dało przeżywalność na poziomie 90%. Na Rysunku 2 przedstawiono schemat konfiguracji heterotopowego serca przeszczepionego w pozycji wewnątrzbrzusznej u świni. Podczas wyznaczania miejsca anastomozy allograftu należy wybrać miejsce, które...

Przedstawiamy protokół wykorzystania normotermicznego systemu perfuzji krwi ex vivo do dostarczania środków terapeutycznych do całego alloprzeszczepu serca w heterotopowym modelu przeszczepu serca u świń.

Protokół heterotopowego przeszczepu serca u świń w celu dostarczenia leków do alloprzeszczepu serca

Cardiac transplantation is the gold standard treatment for end-stage heart failure. However, it remains limited by the number of available donor hearts ...

Protokół ten jest pierwszym, który opisuje, w jaki sposób terapia może być skutecznie podawana do całego alloprzeszczepu serca w dużym zwierzęcym modelu przeszczepu serca. Główną zaletą tego protokołu jest to, że umożliwia badaczom testowanie wpływu terapii na cały przeszczep allogeniczny serca przez dłuższy czas po przeszczepie. Technika ta może być wykorzystana do zbadania interwencji, które zapobiegają odrzuceniu przeszczepu allogenicznego serca, pierwotnej dysfunkcji przeszczepu, minimalizują potrzebę pooperacyjnej immunosupresji lub wydłużają żywotność alloprzeszczepu serca.Optymalizacja ekspozycji jest najtrudniejszą częścią procedury przeszczepu i wymaga wielu członków zespołu. Podobnie, doświadczeni perfuzjoniści są potrzebni do koordynowania i monitorowania perfuzji ex vivo. Na początek wykonaj nacięcie o długości od 20 do 30 centymetrów za pomocą ostrza numer 10 od manubrium w dół do mieczykowatego, w zależności od wielkości świni.Użyj elektrokoagulacji, aby podzielić mięsień piersiowy większy w dół od mostka do mieczykowatego, uważając, aby podzielić wzdłuż linii środkowej mostka. Po zejściu do mostka naciąć linię środkową i rozpocząć sternotomię od mieczykowatego, dziel

a-porcine-heterotopic-heart-transplantation-protocol-for-delivery

Research

JoVE Journal

Medicine

Medycyna

W tym filmie opisujemy krok po kroku protokół pobierania serca z modelu świni do przeszczepu serca.

Wycięcie serca świni: protokół ekstrakcji serca świni do przeszczepu serca

Świńskie modele transplantacji narządów stanowią ważną platformę do badania mechanizmów konserwacji narządów. W artykule opisano heterotopowy model autotransplantacji nerki świń, który pozwala na badanie nowych podejść do poprawy wyników przeszczepu przy użyciu brzeżnych przeszczepów nerki.

Heterotopowy autotransplantacja nerki w modelu świni: protokół krok po kroku

Tutaj opisujemy przedkliniczny model ortotopowego przeszczepu serca na dużych zwierzętach (świniach), który został mocno ugruntowany i wykorzystany do zbadania nowych strategii kardioprotekcyjnych.

Przedkliniczny model ortotopowego przeszczepiania serca od świń

W obecnym protokole, model przeszczepu serca myszy jest używany do badania mechanizmu odrzucania przeszczepu alloprzeszczepu serca. W tym heterotopowym modelu przeszczepu serca poprawia się efektywność operacji, a przeżycie przeszczepów serca jest zapewnione dzięki zespoleniu implantacji serca w szyjce macicy od końca do końca przy użyciu zmodyfikowanej techniki Cuff.

Zmodyfikowana technika mankietowa dla heterotopowego modelu przeszczepu szyjki macicy serca u myszy

Niniejszy artykuł opisuje zmodyfikowaną technikę heterotopowego przeszczepu unaczynionego serca z zaktualizowaną techniką aseptyczną, analgezją i znieczuleniem.

Zmodyfikowany protokół przeszczepu serca heterotopowego u myszy zgodny ze współczesnymi standardami techniki aseptycznej, anestezjologii i analgezji

Protokół tutaj opisuje model przeszczepu serca o wysokiej jakości wieprzowinki po oddaniu serca po śmierci krążeniowej, wykorzystujący perfuzję przeszczepu ex vivo .

Model o wysokiej wierności wieprzi ortotopowej transplantacji serca po oddaniu po śmierci krążenia

W niniejszym badaniu zaproponowano przedkliniczny ortotopowy model przeszczepu serca u miniaturowych świń Bama, wykorzystujący technikę dwuprzedsionkową. Model ma zastosowanie w immunologii transplantacyjnej, ocenie leków i optymalizacji technik chirurgicznych, zapewniając wsparcie dla klinicznych zastosowań transplantacji serca.

Przedkliniczny model ortotopowego przeszczepienia serca u miniaturowych świń z Bama z wykorzystaniem techniki dwuprzedsionkowej

Badanie to przedstawia przedkliniczny heterotopowy model ksenotransplantacji serca brzusznego z wykorzystaniem świń i makaków metodą knockout (GTKO) metodą α-Gal. Model obejmuje zoptymalizowany wybór biorcy, techniki anastomozy naczyniowej oraz strategie zarządzania okołooperacyjnego. Nadaje się do oceny nowych leków immunosupresyjnych i stanowi wygodną platformę do postępów w ksenotransplantacji serca.

Standaryzowany model ksenotransplantacji serca heterotopowego z świni na makaka

W manuskrypcie opisano kroki wymagane do przeprowadzenia heterotopowego przeszczepu serca u myszy.

Mysia heterotopowa technika przeszczepu serca

Aby zrozumieć komórkowe i molekularne mechanizmy leżące u podstaw powstawania nowotworów i rozwoju zwężeń w zastawkach serca z inżynierii tkankowej, opracowano mysi model heterotopowego przeszczepu zastawki serca. Zastawkę płucną serca przeszczepiono biorcy przy użyciu techniki heterotopowego przeszczepiania serca.

Przeszczepienie zastawki płucnej z wykorzystaniem mysiego modelu heterotopowego przeszczepienia serca

Poznaj metodę podawania leków do całego alloprzeszczepu serca w modelu heterotopowego przeszczepu u świń. Technika umożliwia długotrwałe testowanie terapii zapobiegających odrzuceniu.

Protokół heterotopowego przeszczepu serca u świń w celu dostarczenia leków do alloprzeszczepu serca

Przeglądaj więcej filmów