28 listopada 2025
Celem tego badania jest opracowanie skutecznej metody osiągania hemostazy w tętnicach myszy.
Badania te opracowują metodę uszczelniania nakłuć tętnic przy jednoczesnym zachowaniu przepływu krwi. Bada, czy owijanie tłuszczu zapobiega niedokrwieniu po nakłuciu tętnic. Kluczowym wyzwaniem eksperymentalnym w tym zabiegu jest osiągnięcie skutecznej hemostazy po nakłuciu tętnicy bez powodowania okluzji tętnic.
Na początek ustaw znieczuloną mysz na stole chirurgicznym. Po potwierdzeniu znieczulenia usuń owłosienie z okolic szyjnych i czaszkowych za pomocą depilatora. Dezynfekuj odsłoniętą skórę jodem povidonowym, a następnie 75% etanolu, aby usunąć wszelkie pozostałości.
Połóż mysz na termoforze ustawionej na 37 stopni Celsjusza i trzymaj ją tam przez cały czas trwania eksperymentalnych procedur. Przestaw mysz na poduszce grzewczej, leżącej na plecach. Po wykonaniu nacięcia w linii środkowej szyjki szyjnej wyciąć podskórny przeszczep tkanki tłuszczowej o wymiarach trzy na trzy na jeden milimetr do przyszłego użytku.
Wykonaj tępe rozwarstwienie gruczołu podżuchwy, mięśnia gnykowego mostka i mięśnia sterno-klesno-domostoidowego, aby odsłonić obie wspólne tętnice szyjne. Następnie ostrożnie uwolnić tętnicę szyjną wspólną, aby odsłonić tętnice wewnętrzne i zewnętrzne. Załóż zacisk naczyniowy jeden na dalszy koniec tętnicy szyjnej, a następnie zacisk naczyniowy numer dwa na bliższym końcu tętnicy.
Następnie przekłuj wspólną tętnicę szyjną pomiędzy dwoma klamrami za pomocą igły 23-gauge. Po usunięciu igły owiń wspólną tętnicę szyjną w miejscu nakłucia, używając przeciętej powierzchni lub nie-serozowej strony wcześniej pobranego tłuszczu. Umieść szew 4-0 pod tętnicą owiniętą tłuszczem.
Delikatnie przywiąż pojedynczy przerzut na powierzchni tłuszczu, aby wywierać nacisk i zapewnić bezpieczny kontakt między poduszką tłuszczową a ścianą naczynia. Następnie stopniowo regulować wiązanie, aby zrównoważyć ciśnienie i osiągnąć hemostazę. Unieś dalszą tętnicę szyjną za pomocą nawilżonego wacika.
Zwolnij zacisk naczyniowy jeden i powoli wyjmij wymaz, aby umożliwić stopniowy powrót krwi w kierunku miejsca nakłucia. Teraz sprawdź przepływ krwi w miejscu nakłucia. Jeśli zauważysz aktywne krwawienie, ponownie załóż zacisk naczyniowy jeden na dalszą tętnicę szyjną wspólną.
Po minucie powoli zwolnij zacisk naczyniowy numer jeden. Jeśli krwawienie się utrzymuje, przesuń poduszkę tłuszczową lub lekko zaciśnij więź, aby zwiększyć ciśnienie aż do pełnej hemostazy. Unieś bliższą tętnicę szyjną za pomocą nawilżonego wacika.
Następnie zwolnij drugi zacisk naczyniowy i powoli wyjmij wymaz, aby umożliwić kontrolowany przepływ krwi w kierunku miejsca nakłucia. Jeśli wystąpi krwawienie, ponownie załóż zacisk naczyniowy numer dwa na dalszą tętnicę szyjną wspólną. Teraz lekko dokręć pojedynczy ruch szwu, aby zwiększyć ciśnienie i odczekaj minutę.
Następnie unieś bliższą tętnicę szyjną wspólną i zwolnić zacisk naczyniowy numer dwa, powoli przesuwając wilgotny wymaz w stronę miejsca ukłucia. Dodaj kolejny rzut tym samym szwem, aby utworzyć podwójny węzeł na pierwszym rzucie, poprawiając utrwalanie tłuszczu i wspierając zrównoważoną hemostazę. Potwierdź, że wspólne tętnice szyjne po obu stronach poduszki tłuszczowej są wypełnione i utrzymują stałą średnicę naczynia, co wskazuje na pomyślną przywrócenie przepływu krwi.
Na koniec zszyj nacięcie szyjki macicy i nałóż środek antyseptyczny na miejsce rany. Przed- i pooperacyjne laserowe obrazowanie z kontrastem plamkowym oraz pomiary jednostek perfuzji zarówno u myszy fikcyjnych, jak i operowanych nie wykazały istotnych zmian, co potwierdza, że przepływ krwi w mózgu nie został osłabiony przez technikę hemostazy tętniczej. Histologiczne badania tkanki mózgowej za pomocą barwienia hematoksyliny i eozyny w 7, 14 i 28 dniach po operacji u operowanych myszy oraz u myszy fikcyjnych wykazały nienaruszoną strukturę tkanek w korze, hipokampie i wzgórzu bez zmian patologicznych.
Barwienie Nissl wykazało zorganizowane wyrównanie neuronów, prawidłową strukturę komórkową oraz zachowane ciała Nissl we wszystkich grupach i punktach czasowych, co wskazuje na brak uszkodzeń strukturalnych spowodowanych zamknięciem tętnic. Obecna metoda ma na celu uszczelnienie miejsca wkłucia po zabiegu, przy jednoczesnym zachowaniu prawidłowego przepływu krwi, co zapobiega niedokrwieniu pooperacyjnemu.
Wyświetl pełny transkrypt i uzyskaj dostęp do tysięcy filmów naukowych
Niniejsze badanie opracowuje metodę uszczelniania miejsc nakłuć tętniczych przy jednoczesnym zachowaniu przepływu krwi. Badano, czy owijanie tkanką tłuszczową zapobiega niedokrwieniu po nakłuciu tętnicy.
Osiągnięcie niezawodnej hemostazy w tętniczych modelach małych zwierząt jest kluczowe dla translacyjnych badań naczyniowych oraz przedklinicznej walidacji interwencji chirurgicznych. Technika owijania tkanką tłuszczową umożliwia zachowanie drożności tętnicy i fizjologicznego przepływu krwi, ograniczając zakłócający wpływ urazów niedokrwiennych oraz powikłań wtórnych w modelach istotnych dla przebiegu chorób. Metoda ta zwiększa wiarygodność prognostyczną w badaniach naczyniowych i neurologicznych poprzez minimalizację artefaktów proceduralnych, które mogą naruszać integralność danych.
Technika ta integruje się z przepływem pracy przedklinicznej w badaniach nad interwencjami naczyniowymi, łącząc wczesną fazę odkryć z fazą badań translacyjnych.