Summary
我们的目标是确定相关的神经基础的持续和瞬态抑制的思想,并认为重新出现在控制,在风险和抑郁症患者。活化是最大为对照相比有风险的和凹陷组中的背外侧前额叶皮层中思想抑制和前扣带皮层中的思想重新出现。
Introduction
与严重抑郁症(MDD)个人一个共同特点是从事沉思思维1的倾向。这种应对机制被认为是不适应的,因为它涉及到固定的被动消极的想法和事件,在2-5号决议没有尝试。反刍与患抑郁症1,6-9的风险抑郁发作10的增加,增加的长度和严重程度有关。
个人谁经常寻味往往会试图通过积极抑制他们11来减少这些消极思想的频率。然而,从事思想抑制能做出这样的想法更加方便和容易迅速重新出现在个人的想法12。这可能更经常在抑郁症患者作为他们的积极打压的想法可能会受到影响的能力可见一斑。另外,认为抑制已显示增加的催产素的可能性她的消极的想法在烦躁不安的人13。因此,对于抑郁症患者中的沉思的抑制可能导致症状的恶化;沉思入侵的增加自行车和提高的消极思想的产物。
抑郁症病理模型断定边缘,纹状体,丘脑和皮质的脑电路14的失调。区域新陈代谢和血液流动的中断休息一致地报道MDD,与提高基础水平的杏仁核,眶额叶皮质,腹内侧前额叶皮层和丘脑内侧观察。此外,降低水平被发现在背外侧前额叶皮层,和膝下和背侧前扣带皮层健康对照组相比15,16。这些观察导致了MDD涉及减少在背侧区域的活性和提高情绪边缘活性更腹侧和腹腔的概念n区。
关于思想的调控认知理论已经确定了在思想抑制两个独立的机制的作用。有人建议,控制的第一个机制是不断地进行,以保持思维抑制与第二机构的基线水平瞬时激活,重新打压的管理闯入高于此基准线17的任何有害的想法。功能磁共振成像数据牵连许多大脑区域在这些过程包括背外侧和腹外侧前额叶皮层18,19, 在岛19,20,前扣带回皮层20,和背内侧前额叶皮层19,21维修思想压制过程中。此外,重新出现抑制的思想已经专门与前扣带皮层18参与有关。因此,似乎是大脑区域之间有相当大的重叠证明是失调抑郁症,包括背外侧前额叶皮层,岛,前扣带皮层,背内侧前额叶皮层22和那些参与思想抑制。这表明,神经生理学,而不仅仅是一个行为的链接,思维抑制和抑郁症之间存在。
年轻妇女谁从事沉思的思想是在对患抑郁症23更大的风险。风险抑郁症也赋予基因;父母或兄弟姐妹患有抑郁症的人更容易患上抑郁症不是与疾病24没有家族病史的个体。这项研究进行了探讨参与镇压思想在一群年轻女性与家庭的风险抑郁症,一群年轻女性目前正经历着抑郁症,和一组健康对照者的神经系统。我们开发了一种新的思想沉思抑制范式检查以中性和个人相关的想法持续和瞬态抑制的思想变化相关的神经活动。这种设计使我们调查是否有对相对中立的思想与个人相关的思想抑制神经活动的差异。此外,测试在风险组提供了一个机会以确定是否风险的抑郁症与血氧水平依赖(BOLD)的信号在与抑郁症区域的大小相关联的探索抑郁的潜在脆弱性标记。
基于对周围神经活动在抑郁症15,16文献,以及反刍的研究,认为抑制25,26有人预测,思想的压制将与背外侧前额叶皮层的减少参与,参与者与MDD相关联,与对照组相比。据预计,更大的漏洞DEPression处于危险组将反映在背外侧皮层活动的控制和压抑组之间那年秋天的水平。另外,预计该重新出现抑制想法会与活化前扣带皮质的关联,并且这个激活将是更大的控制比所述风险组。此外,预计在为重新出现抑制的想法相比,在控制和风险的参与者,观察显著小于前扣带皮质的活化郁闷的参与者。
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Protocol
所有与会者听取了有关手续,并签署在研究开始前知情同意书。麦克马斯特大学健康科学和圣若瑟医疗研究伦理委员会批准的所有程序。
注:在这个协议中,使用16至24岁的年龄介于47右手女性。其中,15名学员遭受MDD(医生确诊),并正经历着抑郁发作在研究的时间。这种个体组被表示为“MDD基”。在高危人群中的这一协议包括16名学员谁拥有一级亲属(父母或兄弟姐妹)与MDD的诊断,但诊断为精神障碍,并且不郁闷目前。在这个协议中,对照组由谁没有一级亲属患有抑郁症16名学员,有没有失效诊断精神障碍和目前不郁闷。
- 通过在当地社区的互联网和印刷广告招募健康对照和高危女性参加,并通过心理学系,神经科学和当地大学的行为。通过心境障碍诊所在当地医院招募参与者郁闷。
注:合格的患者有资格,如果他们是女性,已确诊为根据DSM-IV标准27的主要情绪障碍,并有临床显著标准化截止分数贝克抑郁量表-II版(BDI-II参加)和汉密尔顿抑郁量表(HAM-D)调查问卷,由到达时,这些措施完成确定。 - 最初进行电话或面对面采访感兴趣的与会者建立资格。排除不符合扫描仪的安全要求,或为MDD资格标准的参与者,AT-风险或对照组,并与精神病,躁狂症或广泛性焦虑障碍(GAD)的当前或过去的历史上所有的参与者。此外,排除谁经历了头部受伤,导致神志不清,或有以前的治疗电休克治疗或经颅磁刺激参与者。
- 邀请选定的组个人进行广泛的测试,并使用以下参数[3T,T1加权SPGR轴收购了功能性磁共振成像(fMRI)扫描:132 - 160片(1毫米厚)。功能磁共振成像扫描,8通道头线圈,31轴位片(4毫米厚,无间隙),TR / TE = 2500/35毫秒,FOV = 24厘米,矩阵= 64×64,翻转角度90°。
注:排除参与者的GAD,因为它预期他们可能研究的磁共振成像扫描部分期间经历更高水平的焦虑,随浓度和任务符合干扰。 - 在第一个12扫描的参与者自己的生理周期(卵泡期)天,以减少荷尔蒙波动的潜在影响。
2.构建思想抑制任务
- 建立由米切尔和同事18所描述的抑制范式,将通过在扫描仪中的参与者观看的修改版本。该模式由4块,每块标志是新提出的画面。
- 运用心理学范式构建软件编程范式。使用该软件,安装的文本和图像幻灯片进行串行呈现,与毫秒时间响应收集。第一块用于呈现12.5秒在屏幕上目标语句。格式化范例,使得三色交通信号存在于所有后续屏幕的左手侧。
- 配置模式下面的屏幕上30秒出现红灯信号。编程范式的NEX 30秒出现一个绿色的交通信号牛逼屏幕中显示。
- 配置最终画面呈现闪烁的黄灯。闪光灯发出的光线四次伪随机间隔之间1500 - 2500毫秒分开。重复此系列的屏幕12倍。
- 在参与者参观将目标语句转换为范式,因此构建模式的方式,使得它很容易修改。在参与者参观,指导学员打压目标以为红灯时提出,释放认为当绿灯亮提出,并且每次按下按钮响应的黄灯闪烁。在MRI扫描仪完成这项任务将让神经活动的差异的评估每一个指示任务中。
3.参与者参观
- 抵达后,评估抑郁症的严重程度,并与BDI-II,HAM-D和迷你国际神经精神量表所有参与者的精神状态(MINI)问卷调查。收集有关用药状况和受教育背景信息。
注意:这些问卷完成一个更大的调查,包括其他未列出的措施的一部分。 - 请参与者列出令人不安的想法和担心,他们已经多次重温过去的几个星期,他们已经无法撼动。在讨论它们与参与者记录下这些口头发言。与参加工作,意译的说法,它缩短了7 - 10字的篇幅,并确定一个关键的词是情感显著并明确传达目标句子的意思来参加。
- 扫描之前,指示参与者观察交通信号在整个范例在屏幕上。指导参与者打压红灯时提出的目标提出声明。请参与者自由思考任何事情,让当绿灯亮起时,提出他们的想法徘徊。
- 指导参与者每次想到目标在思想抑制和自由的思想既时期重新出现按下扫描仪上的响应中的按钮。最后,要求参与者闪烁的黄灯,提出每一次按下响应框按钮。
注:块的各功能运行顺序如下:1)目标语句介绍期间b)对个人或分心认为抑制期,C)自由思想时期,和d)电机的响应时间以控制在激活过程中引起的运动区按键的思想抑制和自由思想块。此模式重复12次,四次在每个3运行的。 - 将个人和相关目标分心语句和关键词到范式。在每次运行,确保第一块由两个人的思想压制块和两个分心联党的思想ression块( 见图1)。
- 目前缩短语句和关键词在随后的顺序和1TR每一个,其次是交通灯号为目标报表列报期间的其余部分。平衡在每个3功能磁共振成像扫描和跨参与者个人和分心思想周期的顺序。
注:目标语句和关键词将包括由参与者都提供个人相关的负面的沉思(例如:“想想没有进入大学”),和中性分心从报表编制诺伦Hoeksema的电池取(例如:“想想上显示一排瓶洗发水的”2)。
- 目前缩短语句和关键词在随后的顺序和1TR每一个,其次是交通灯号为目标报表列报期间的其余部分。平衡在每个3功能磁共振成像扫描和跨参与者个人和分心思想周期的顺序。
- 扫描每个参与者与三个功能磁共振成像扫描。
4.功能磁共振成像数据采集与分析
- 进行成像在3T整个博DY短孔扫描仪,8通道并行接收头线圈。执行权一T1三维SPGR轴向扫描解剖用132 - 160片(1毫米厚)。收购三家功能磁共振运行使用梯度回波序列EPI组成的31轴位片(4毫米厚,无间隙)开始在大脑顶点和涵盖整个大脑(TR / TE = 2500/35毫秒,FOV = 24厘米,矩阵= 64×64,翻转角度90°)。
- 所获得的图像传输到工作站。
- 变换解剖MRI数据集向塔莱拉什空间28对功能数据集和平均执行配准,以生成合成图像。
- 时间校正功能数据集29。 3D动作纠正功能的数据集29。重新调整功能的数据集,以每次运行29第5帧。采用平滑6毫米高斯核和规范,以塔莱拉什空间29。
- 使用事件,涉及三维分析方法分析数据时。建立一个分析的协议,提取与思想抑制有关的时间间隔,想重新崛起和成功的再压制,概述如下。
- 定义一个重新崛起的事件作为开始按下按钮(重新出现之前,按下按钮思维)前500毫秒,并继续为2000毫秒按下按钮后,本以为抑制或自由思考块时的时间间隔。时间跨越与排除重新出现的事件的思想抑制块是定义在分析协议思想抑制。
注:定义成功的再压制在分析协议作为保持压制,没有入侵事件,在一个TR下面再抑制事件。定义电机控制的协议作为事件的时候,黄灯亮时电机响应时间一闪而过。 - 利用神经影像软件,使用一般的锂对比激活图近模型来确定集群活动与和之间的组内相关对比。进行随机效应的分析(3×2)与先验假设检验。组间进行对比思考对抑制电机控制,以为重新出现与重抑制控制/高风险与压抑,控制与压抑,控制与高风险,并在风险与郁闷组。
- 正确对比了使用假发现率(FDR,设定为p值= 0.05)中的神经成像软件中实现的方法的多重比较。
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Representative Results
块条件分析:思想与抑制电机控制
方差分析用于测定与思维抑制的块周期相关联(与除去侵入)的脑激活相对于一个电机控制。对比结果控制和风险与MDD,对控制抑郁症,控制与高风险,并在风险与MDD 见表1详细。目前还没有间或内与抑制个人相关的思想相关联活动的组间差异与牵引的想法。其结果是,所有的进一步分析折叠的个人和牵引思想抑制条件组。相对于MDD参与者抑制在控制和MDD组之间检查组差异揭示了在背外侧前额叶皮层激活较大(DLPFC)(BA 8),背侧前扣带回,内侧前额叶和顶叶优越的区域控制( 图2B)的高风险和MDD组间比较相似透露镇压中更大的激活背外侧前额叶皮层,以及更大的前额叶的活化有风险的参与者。倒塌的控制和高危群体,并对比这个更大的一群健康的年轻女性患者MDD更大透露激活许多相同的区域的控制与MDD的独立分析,并在风险与MDD上面详述。更大的活化抑制过程中的背外侧前额叶(BA 8),下额和前脑岛皮质的控制/高危人群确定为比MDD组。与此相反,更大的激活的岛的更背侧方面中,顶下皮层和楔叶期间思想抑制MDD组相对于对照和有危险的群体的中被引出。最后,对比组控制之间和高危参与者探索差异揭示相对于有风险的( 图2C)抑制期间在背外侧和背内侧前额皮层控制更大的活化。
事件相关分析:思想再出现与再抑制
方差分析被用来研究瞬态重新崛起相比,思想再压制目标的想法相关的脑激活。方差分析比较控制和风险与MDD,对控制抑郁症的参与者,控制与高风险的参与者,并在风险与MDD的参与者。这些分析的结果详述于表2组对比之间。(思想重新出现-思想重新抑制)显示显著簇活化的前扣带皮层(ACC),用于控制与有风险的组相比,MDD组。这些群体差异归因于在ACC控制更大的激活和高危人群相比,MDD组。本组对比探索控制和MDD组间差异的前扣带/内侧前额叶皮层,下,中额叶皮层和颞皮层( 图3A),确定了控制更大的激活。本组对比探索之间的控制和高危人士透露差异为控件前扣带更大激活,下额叶和前额叶背内侧皮质( 图3B)。最后,在风险和MDD组之间比较发现更大的激活前扣的,劣质额叶皮层,前额叶背内侧,岛,并在风险比的参与者参加MDD( 图3C)的钩回。这些结果表明,重新出现和随后的再压制闯入性思维产生组激活的连续differenCES在一组区域一致,其中包括前扣带皮层。控制参与者显示在重新出现和重新抑制周期之间激活的最大区别接着在风险,然后MDD参与者显示在这些区域中的活化的变化( 图4)。
图1:压制思想范式MRI检查 。思想抑制范式,其中包括目标思想的介绍画报,以为抑制期,自由思想期和电机控制任务。授权转载30。
图2:思想抑制 。思想抑制相比,电机控制(A)控制与MDD个人(B)的风险与MDD个人(C)控件,而有危险的个人。授权转载30。 请点击此处查看该图的放大版本。
图3:虽然再度出现与思想抑制 。重新崛起目标的想法相比,成功的思维抑制(A)控制与MDD个人(B)控制与风险个体(C)的风险与MDD个人。授权转载30。
图4:前扣带有限公司在思想抑制和重新出现RTEX活动。中前扣带皮层的重新崛起,重新压制思想条件BOLD信号变化。这两个条件之间最大的BOLD差异是由控制引出,然后在风险和最后的MDD的参与者。授权转载30。
抑制VS电机任务 | |||||||
区域 | BA | X | ÿ | ž | T-值 | p值 | 体素号 |
一)控制及在风险与MDD | |||||||
控制及在风险>MDD | |||||||
额下回 | 9 | 53.85 | 17.34 | 22.29 | 74.08 | <0.001 | 473 |
额下回 | 47 | 42.19 | 25.85 | -3.22 | 9.044 | <0.001 | 4554 |
背外侧前额叶皮层 | 8 | 26.16 | 21.28 | 34.45 | 7.461 | <0.001 | 1011 |
扣带回 | 32 | 11.46 | 23.68 | 29.97 | 7.223 | <0.001 | 783 |
额上回 | 6 | -8.23 | 13.27 | 47.31 | 8.456 | <0.001 | 11795 |
楔前叶 | 7 | -2.48 | -69.17 | 39.1 | 74.17 | <0.001 | 1534 |
岛 | 13 | -36.11 | 22.58 | 4.08 | 10.770 | <0.001 | 30885 |
颞中回 | 21 | -55.72 | -32.24 | -7.34 | 9.660 | <0.001 | 4080 |
MDD>控制/ AT-风险 | |||||||
楔叶 | 18 | -23.73 | -91.4 | -1.15 | -6.653 | <0.001 | 392 |
岛 | 13 | -40.53 | -11 | 8.2 | -7.457 | <0.001 | 977 |
在ferior顶叶 | 40 | -51.62 | -31.52 | 23.08 | -8.290 | <0.001 | 1776 |
B)控制与MDD | |||||||
控制> MDD | |||||||
梭状回 | 37 | 54.57 | -60.2 | -12.05 | 5.753 | <0.001 | 366 |
额中回 | 9 | 47.84 | 20.07 | 28.47 | 5.563 | <0.001 | 624 |
梭状回 | 20 | 38.21 | -24.52 | -26.78 | 5.990 | <0.001 | 461 |
顶上小叶 | 7 | 28.48 | -59.26 | 44.5 | 7.155 | <0.001 | 1617 |
额中回 | 6 | 24.66 | -1.78 | 53.11 | 5.688 | <0.001 | 500 |
背外侧前额叶皮层 | 8 | 28.62 | 21.46 | 35.58 | 6.205 | <0.001 | 1112 |
腹内侧前额叶 | 10 | 16.92 | 32.46 | -8.48 | 5.845 | <0.001 | 973 |
前扣带 | 32 | 10.72 | 33.08 | 25.96 | 5.731 | <0.001 | 561 |
尾 | -15.22 | 23.75 | -6.17 | 7.428 | <0.001 | 6062 | |
顶上小叶 | 7 | -25 | -54.08 | 39.14 | 5.915 | <0.001 | 1183 |
额中回 | 46 | -35.33 | 29.34 | 19.61 | 6.629 | <0.001 | 1693 |
颞下回 | 20 | -54.85 | -34.52 | -12.19 | 7.253 | <0.001 | 2062 |
c)对与AT-风险 | |||||||
控制>在风险 | |||||||
背外侧前额叶皮层 | 8 | 35.55 | 28.27 | 38.61 | 59.49 | <0.001 | 5053 |
楔前叶 | 7 | 21.29 | -69.02 | 35.03 | 5.312 | <0.001 | 391 |
背内侧前额叶 | 8 | -10.18 | 38.86 | 39.05 | 6.524 | <0.001 | 22307 |
楔叶 | 19 | 4.55 | -87.54 | 39.61 | 5.127 | <0.001 | 1086 |
舌回 | 18 | 2.46 | -89.17 | -18.33 | 5.475 | <0.001 | 1886年 |
扣带回 | 31 | -2.7 | -44.13 | 40.29 | 4.933 | <0.001 | 803 |
后扣 | 29 | -3.85 | -44.61 | 7.25 | 4.966 | <0.001 | 641 |
额中回 | 6 | -27.97 | -0.74 | 56.75 | 5.694 | <0.001 | 5025 |
梭状回 | 20 | -44.03 | -4.97 | -24.44 | 4.710 | <0.001 | 324 |
背外侧前额叶皮层 | 9 | -46.06 | 20.83 | 32.63 | 5.336 | <0.001 | 569 |
颞中回 | 22 | -54.22 | -47.41 | 1.45 | 5.166 | <0.001 | 1710 |
d)在风险与MDD | |||||||
AT-风险> MDD | |||||||
额中回 | 46 | 45 | 18.86 | 18.56 | 5.393 | <0.001 | 555 |
额下回 | 47 | 37.93 | 31.63 | -0.06 | 6.854 | <0.001 | 5826 |
背外侧前额叶皮层 | 8 | 28.78 | 18.53 | 34.15 | 6.718 | <0.001 | 889 |
额下回 | 47 | -27.97 | 24.94 | -5.92 | 8.273 | <0.001 | 8208 |
颞下回 | 20 | -48.48 | -34.62 | -11.66 | 6.695 | <0.001 | 2349 |
额下回 | 9 | -43.33 | 5.5 | 31.04 | 5.926 | <0.001 | 880 |
MDD>在风险 | |||||||
中央前回 | 4 | -58.64 | -4.45 | 22.75 | -6.031 | <0.001 | 500 |
岛 | 13 | -45.77 | -34.9 | 22.43 | -6.123 | <0.001 | 1062 |
表1:思想抑制 。 ( 一 )控制及在风险:抑制个人和中性语句-电机状态,MDD:电机状态-抑制个人和中性语句。 (二)控制:禁止向个人和中性语句-电机状态,MDD:电机状态-抑制个人和中性语句。 (三)控制:禁止向个人和中性语句-电机状态,在风险:电机状态-抑制个人和neutral语句。 (d)在风险:抑制个人和中性报表─电机状态,MDD的:电机状态-抑制个人和中性语句。授权转载30。
重新崛起VS重新suppresion | |||||||
区域 | BA | X | ÿ | ž | T-值 | p值 | 体素号 |
一)控制及在风险与MDD | |||||||
控制及在风险> MDD | |||||||
颞上回 | 13 | 47.55 | -48.85 | 15.16 | 6.935 | <0.001 | 18665 |
颞下回 | 20 | 50.5 | -11.15 | -34.26 | 6.002 | <0.001 | 804 |
梭状回 | 37 | 38.04 | -46.75 | -17.86 | 5.106 | <0.001 | 531 |
前扣带 | 32 | 3.15 | 14.93 | 41.26 | 6.755 | <0.001 | 20349 |
扣带回 | 23 | 7.05 | -18.18 | 25.01 | 6.334 | <0.001 | 568 |
岛 | 13 | -39.51 | 16.12 | 11.4 | 7.167 | <0.001 </ TD> | 24746 |
缘上回 | 40 | -46.36 | -43.59 | 31.1 | 7.248 | <0.001 | 14751 |
B)控制与MDD | |||||||
控制> MDD | |||||||
颞上回 | 22 | 50.2 | -48.65 | 10.5 | 6.480 | <0.001 | 8042 |
额下回 | 9 | 45.18 | 8.16 | 23.21 | 6.390 | <0.001 | 5739 |
岛 | 36.95 | -0.51 | -2.36 | 6.222 | <0.001 | 2542 | |
背内侧前额叶/前庆安乌拉特 | 32 | 4.8 | 22.94 | 39.24 | 6.758 | <0.001 | 10780 |
扣带回 | 23 | 7.67 | -14.61 | 26.13 | 7.135 | <0.001 | 406 |
前扣带 | 24 | -6.41 | 22.89 | 25.5 | 5.876 | <0.001 | 670 |
扣带回 | 24 | -10 | 2.38 | 35.19 | 5.888 | <0.001 | 380 |
额中回 | 10 | -32.54 | 34.35 | 21.99 | 5.870 | <0.001 | 2918 |
岛 | 13 | -39.56 | 4.6 | 2.22 | 6.740 | <0.001 | 8142 |
顶下小叶 | 40 | -41.12 | -30.05 | 35.15 | 6.189 | <0.001 | 936 |
颞中回 | 21 | -48.87 | -32.53 | -5.01 | 5.960 | <0.001 | 591 |
颞上回 | 39 | -53.69 | -53.65 | 23.97 | 5.547 | <0.001 | 1144 |
c)对与AT-风险 | |||||||
控制>在风险 | |||||||
岛 | 13 | 38.49 | -10.73 | -2.5 | 6.743 | <0.001 | 7591 |
额下回 | 47 | 24.74 | -3.47 | 5.159 | <0.001 | 1135 | |
海马 | 27.45 | -40.77 | 1.97 | 4.207 | <0.001 | 630 | |
背内侧前额叶 | 9 | 0.45 | 46.97 | 29.98 | 6.248 | <0.001 | 13057 |
扣带回 | 31 | 10.4 | -25.45 | 34.63 | 4.061 | <0.001 | 439 |
前扣带 | 32 | -2.93 | 38.46 | -6.89 | 5.453 | <0.001 | 4329 |
楔叶 | 18 | 3.55 | -94.91 | 24.44 | 4.708 | <0.001 | 339 |
扣带回 | 31 | -10.53 | -36.01 | 34.5 | 4.541 | <0.001 | 453 |
尾 | -17.99 | -31.31 | 16.85 | 4.488 | <0.001 | 489 | |
颞上回 | -47.13 | -24.52 | 3.47 | 5.639 | <0.001 | 8162 | |
d)在风险与MDD | |||||||
在风险> MDD | |||||||
颞上回 | 39 | 47.02 | -48.19 | 14.17 | 6.649 | <0.001 | 15860 |
额下回 | 9 | 43.17 | 9.48 | 21 | 6.122 | <0.001 | 16140|
颞下回 | 20 | 52.27 | -10.57 | -33.72 | 4.815 | <0.001 | 584 |
背内侧前额叶 | 32 | 4.87 | 7.97 | 46.92 | 5.688 | <0.001 | 8580 |
前扣带 | 32 | -9.46 | 18.24 | 24.38 | 5.869 | <0.001 | 494 |
钩回 | 36 | -24.63 | -3.52 | -27.89 | 5.165 | <0.001 | 827 |
岛 | 13 | -40.1 | 15.42 | 16.26 | 7.314 | <0.001 | 21421 |
顶上小叶 | 7 | -30.73 | -54.74 | 40 | 6.175 | <0.001 | 3551 |
顶下小叶 | 40 | -46.34 | -36.74 | 33.83 | 63.64 | <0.001 | 4717 |
颞中回 | 37 | -52.46 | -54.47 | 1.43 | 5.899 | <0.001 | 1484 |
表2:虽然再度出现与思想抑制 。 ( 一 )控制及在风险:重新出现-抑制个人和中性语句,MDD:抑制-重新崛起的个人和中性语句。 (二)控制:重新出现-抑制个人和中性语句,MDD:抑制-重新崛起的个人和中性语句。 (三)控制:重新出现-抑制个人和中性陈述,在风险:抑制-重新崛起的Personal和中性语句。 (d)在风险:重新出现-抑制个人和中性语句,MDD:抑制-重新崛起的个人和中性语句。授权转载30。
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Discussion
是神经电路打乱了抑郁症15,16,25的元素也有意识思维17,18的调节有关。通过考察抑制相关的神经处理在风险和压抑的参与者,我们能够检查是否有是在两个人有抑郁倾向遗传和当前抑郁发作常见的改变脑激活模式。
按照我们的假设与现有文献研究认为抑制健康对照组,背外侧前额叶皮层的响应要求参与镇压的想法在一段被认定18,20较长的时间。这个区域的激活是明显在所有三个学科组。然而,我们也确定了持续压制思想在DLPFC的激活组差异(相对于电机控制),不仅区分赌注吐温MDD患者与健康对照之间,以及有风险和MDD的患者,而且基团之间的控制和有风险的。从而持续思想抑制在DLPFC的差动啮合随后与见于对照的最大激活的进展,随后在风险,然后MDD。集团在顶上皮质的控制和MDD组进一步之间的对比激活的差异表明,有在思想抑制在减少背MDD控制系统的参与。控制也从事腹内侧前额叶/膝下扣带皮层的面积更大幅度超过MDD患者。腹内侧前额叶皮层有牵连的思想压制以前的研究。腹内侧前额叶皮质与自省与情绪处理28和该区域的另外,以前的fMRI工作相关的活化已被证明是上调期间自省31
为了进一步探索参与侵入思想活跃抑制脑区,与重新出现的目标思想及其随后再抑制相关的激活的事件相关的变化进行了研究。为了与现存文献中发现,当入侵的思绪回到了他们的抑制状态17,18的前扣带皮层瞬时激活。此外,ACC接合与对照表示本区域的最大激活的连续被确定,随后的有风险的GROU p和然后最后抑郁组。虽然已经进行了有限的前人研究量检查瞬态认知过程中的思想压制的背景下,我们的任务很可能吸引在最近的研究中,涉及内存抑制确定了类似的神经网络。 Anderson 等人的 32,发现内存抑制与在背外侧显著活性和腹外侧前额叶皮层和前扣带皮层相关联。他们的研究结果表明前扣带皮层可能抑制中发挥不可或缺的作用,标志着背外侧前额叶皮层抑制记忆的入侵期间接合。这就是说,这样的结论应该谨慎考虑与以前的研究已经牵连ACC激活了一些角色,包括冲突监控,错误检测和抑制。需要进一步研究来区分ACC的思想活跃的抑制的作用。
jove_content“>研究MDD已经期间的用药天真的青少年经历抑郁症首次发作的一项研究运动反应抑制任务所确定的前扣带皮层和背外侧前额叶皮层的hypoactivation。有人建议,这些发现暗示这些神经的失调发生地区抑郁症33病程早期。我们的研究结果建立在这一观察与青壮年MDD表示在瞬态抑制的思想思维的持续压制在DLPFC的hypoactivation并降低ACC参与。此外,目前的研究结果延长观察失调在DLPFC和ACC对有危险的个人。在这方面,研究发现,与对照组相比,年轻的成年人在家庭风险的抑郁症表现在情感的Stroop任务34激活减少前扣带皮质的,因此,它可能是建议ACC那hypoactivation和在思想抑制DLPFC可能是神经失调的两个早期标志物的MDD和赋予脆弱性抑郁症在那些处于危险之中。这项建议是由谁发现,自然发生的病变的背外侧前额叶皮层做个人更容易患抑郁症从柯尼希斯和他的同事35工作的支持。减少的激活背外侧前额叶皮质和前扣带皮质在高风险和压抑的参与者表示在改变大脑活动,可能会损害短暂的思想在调控与个体和高危抑郁症。控制显示可靠的激活前扣带皮层和背外侧前额叶皮层在目标思想入侵,提供神经机制监控失误在思想调节和快速reinitiating抑制。如果没有这种监测系统谁接触到一个负压力源的个人可能会更易寻味一个事件,这可以促进一种发作或在风险和抑郁症患者恶化的抑郁症状。
本研究旨在探讨变化与相关的镇压思想健康对照以及个体和高危抑郁症的脑激活区域格局。该发现提供了神经失调本重要证据的患者与抑郁症,以及在同一个家族风险抑郁症的个体。虽然它绝不是肯定这些有危险的个人将继续发展抑郁症,这可能是因为这些变化在思想上调节电路胙漏洞侵入增加或沉思的思想,从而增加最终制定抑郁症状的风险。此外,这些变化可能赋予脆弱性在已经抑郁症患者的抑郁症状的恶化。未来的研究需要检查轨迹Ø˚F随着时间的推移,这些神经的改变,和他们在预测最终性抑郁症的发生,发展有用性。
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Materials
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Magnetic Resonance Imaging Scanner | General Electric | 3T, whole body, short bore scanner, Milwaukee, WI | |
Brain Voyageur, QX, V2.1 | Brain Innovation (B.V.) | Maastricht, The Netherlands | |
E-prime | Psychology Software Tools | Pennsylvania, USA | |
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Rosenberg Self-Esteem Questionnaire (RSE) | Rosenberg M (1965). Society and the Adolescent Self-Image. Princeton University Press : Princeton, NJ. | ||
Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) | Bernstein DP, Stein JA, Newcomb M, et al. (2003) Development and validation of a brief screening version of the Childhood Trauma Questionnaire. Child Abuse & Neglect 27: 169–190. | ||
Mini International Neuropsychiatric Inventory (MINI) | Folstein, M. F., Folstein, S. E., & McHugh, P. R. (1975). “Mini-mental state.” Journal of Psychiatric Research, 12(3), 189–198. | ||
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