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As abordagens para avaliar a respiração mitocondrial no câncer têm sido em grande parte limitadas aos modelos in vitro 13,14,15,16. Algum sucesso foi alcançado na medição da respiração mitocondrial em tumores usando permeabilização química6,7,17, mas não há uma abordagem uniforme e padrão-ouro que possa ser universalmente aplicada e comparada entre os tipos de tumores. Além disso, a falta de análise e relatório de dados consistentes tem generalizabilidade e reprodutibilidade de dados limitados. O método aqui descrito fornece uma abordagem simples e relativamente rápida para medir a respiração mitocondrial18 em preparações mitocondriais de amostras de tumores sólidos recém-extirpados. Os tumores foram cultivados a partir de murina luminal b, ERα-negativo EO771 células cancerígenas mamárias19.
A diligência e o cuidado com o manuseio de tecidos melhorarão muito a precisão e a normalização das taxas de consumo de oxigênio. O tecido e as mitocôndrias podem ser facilmente danificados se a amostra não for mantida fria, não estiver consistentemente submersa em meios de preservação, ou for excessivamente manuseada, resultando em rotina subótima e taxas de OXPHOS. Além disso, o peso úmido preciso do tecido homogeneizado é de importância crítica, pois este é o método primário de normalização. Outros métodos de normalização podem ser considerados, como proteína total ou marcadores específicos mitocondriais, como a atividade de sinthase citrato20. Além disso, a heterogeneidade tecidual precisará ser abordada, com decisões sobre regiões tumorais para incluir em experimentos feitos a priori. O tecido necrosado, fibroso e conjuntivo não pode homogeneizar e/ou respirar bem e deve ser evitado a menos que intencionalmente testenize essas regiões tumorais. Notavelmente, o tumor pode ser muito pegajoso dependendo do tipo e região de excisão, tornando a pesagem precisa e a transferência mais desafiadora. O número de derrames utilizados para homogeneizações deve ser otimizado para garantir a preparação completa das mitocôndrias, ao mesmo tempo em que mitiga danos às membranas mitocondriais externas.
Para maior precisão e reprodutibilidade, recomendamos que sejam realizados experimentos de otimização para o número de derrames para preparação homo homogene, concentração de tecido e substrato, desacoplador, inibidor. Estudos podem comparar o número diferente de derrames e como correspondem à resposta à adição de citocromo c dentro do estudo, bem como a capacidade respiratória mitocondrial máxima 21. Embora exista uma aceitação geral de que a resposta c menos citocromocômo é melhor, pois um aumento no consumo de oxigênio após a adição de citocromo c pode indicar danos à membrana mitocondrial externa, não há padrão-ouro quanto ao que é esse limiar para cada tecido e deve ser investigado experimentalmente para garantir que o tecido não esteja sendo sobrecarregado ou despreparado. Neste tecido tumoral, verificou-se que uma resposta citocromática c em ~30% não prejudicou a função respiratória. O uso do citocromo c torna-se fundamental para uma quantificação precisa da capacidade respiratória se o teste for positivo. Neste caso, a adição repõe citocromo endógeno c, o que, se esgotado, causará uma subestimação das taxas respiratórias.
Experimentos de titulação de concentração de tecidos podem ser realizados em uma série de concentrações viáveis e, idealmente, seriam feitos com SUITs que serão investigados durante o estudo. A capacidade respiratória vai variar de acordo com o tipo de tumor e composição. Assim, tumores densos com mitocôndrias ou alta capacidade respiratória exigirão concentrações mais baixas (0,5-5 mg/mL). Tumores com poucas mitocôndrias ou baixa capacidade respiratória exigirão concentrações mais elevadas (7-12 mg/mL). Além disso, os SUITs que são longos ou têm substratos altamente consumidos podem precisar de menos tecido para evitar a reoxigenação da câmara ou limitação de ADP. Alguns tecidos terão uma relação linear no consumo de oxigênio, enquanto outros mostrarão melhor sensibilidade e oxidação máxima em determinadas faixas de concentração. A concentração de tecido escolhida deve ser otimizada para maximizar o fluxo de oxigênio, limitando o número de eventos de reoxigenação. Além disso, muitas vezes é melhor superestimar a necessidade ou mirar para a extremidade superior da faixa de concentração. Os inibidores, essenciais para a quantitação de fluxos respiratórios, são mais precisos quando usados em piscinas maiores de mitocôndrias.
Outra consideração essencial é a concentração das drogas que são utilizadas durante os protocolos. Alterações na concentração homogeneizado podem alterar as concentrações de substratos, desacopladores e inibidores necessários para a resposta máxima. Assim, uma vez escolhida a faixa de concentração ideal, deve ser realizado um teste de experimentos das doses necessárias para o protocolo SUIT. ADP adicional pode ser adicionado para garantir que as concentrações de adenilato não sejam limitantes a fluxos respiratórios. Desacopladores químicos como FCCP ou CCCP inibirão a respiração em concentrações mais elevadas22. Como tal, é essencial titular em pequenas quantidades para revelar a taxa máxima alcançada. Inibidores, como rotenona e antimicina A, são melhor utilizados quando saturados dentro da primeira injeção. Embora as concentrações ideais tenham sido determinadas em experimentos preliminares, também observamos diferenças relacionadas ao tratamento em resposta aos inibidores e, portanto, muitas vezes adicionamos uma injeção adicional de inibidores para demonstrar inibição máxima, pois as taxas resultantes servem como base para quantificação. A inibição química do Ascorbate/TPMD é essencial para uma redução analítica precisa, pois o TMPD sofre autooxidação23. Controlamos a auto-oxidação de ascorbate/TMPD/citocromo c através da adição de azida de sódio, um inibidor de CIV estabelecido. Para os estudos do Km, a adição de rotenona na presença de succinato por si só previne o acúmulo de oxaloacetato que pode inibir a atividade desidrogenase de succinato em baixas concentrações24. O volume e a concentração de ADP são altamente dependentes da sensibilidade das mitocôndrias à combinação de substrato predominante. Preparações mitocondriais altamente sensíveis ao ADP exigirão concentrações iniciais mais baixas. Além disso, produtos químicos validados e preparação adequada de medicamentos com atenção ao pH, sensibilidade à luz, se aplicável, e temperatura de armazenamento são essenciais para experimentos bem sucedidos.
A configuração dos instrumentos e os cuidados rotineiros são de fundamental importância para o sucesso desses experimentos. A limpeza adequada e adequada das câmaras é essencial para a reprodutibilidade e prevenção da contaminação biológica, proteica, inibidora ou desacopladora. Eletrodos do tipo Clark e sistemas O2k utilizam câmaras de reação de vidro, o que é uma vantagem significativa de custo para sistemas baseados em placas que dependem de consumíveis. No entanto, as câmaras de vidro devem ser vigorosamente limpas e podem ser uma fonte de contaminação inibidora em estudos subsequentes. A incubação com espécimes ricos em mitocôndrias durante o processo de lavagem (mitocôndrias isoladas do coração ou fígado, por exemplo) pode reduzir o risco de contaminação experimental e é recomendada, além de procedimentos de diluição e lavagem à base de álcool. Se são realizados estudos consecutivos, a limpeza com etanol e mitocôndrias minimiza a possibilidade de contaminação inibidora. A calibração do sensor de oxigênio é recomendada antes de cada experimento para obter medições precisas da respiração em relação à pressão parcial predominante do oxigênio. Se várias calibrações não forem viáveis, uma calibração por dia pode ser suficiente se a concentração de oxigênio permanecer estável e consistente após o procedimento de lavagem.
Os procedimentos descritos acima alavancam o instrumento Oroboros O2k para medir o consumo de oxigênio no tecido tumoral dentro de 4 horas após a excisão tumoral utilizando solução de preservação previamente projetada e otimizada e mídia de respiração25,26,27. Vários parâmetros neste protocolo podem ser modificados para aplicações subsequentes. A configuração e calibração do instrumento, os homogeneizadores utilizados para a preparação do tecido e a ótima concentração de oxigênio homogêneo e de câmara podem ser adaptados para uso em outros instrumentos com potencial de monitoramento de oxigênio. Por exemplo, as câmaras foram ligeiramente preenchidas ao adicionar homogeneização, e assim, quando a câmara está totalmente fechada, a câmara capilar permanece cheia. Isso vai consumir um pouco de oxigênio na câmara, mas com a otimização da concentração amostral, podemos explicar esse consumo na determinação do nível de oxigênio para começar. Alternativamente, a amostra pode ser permitida a equilibrar-se com oxigênio ambiente antes que a câmara seja fechada, mas isso muitas vezes aumentará a quantidade de tempo antes do experimento começar e atrasará a adição de substratos. Embora os homogeneizadores utilizados neste protocolo sejam amplamente acessíveis, outras técnicas de homogeneização comercial poderiam ser empregadas, como um triturador de tecido ou homogeneizador automatizado28.
Além disso, os procedimentos de preparação e instrumento tecidual podem ser utilizados com uma série de SUITs diferentes para estudar o controle respiratório por uma diversidade de estados de acoplamento e controle de vias29. Estes protocolos SUIT foram desenvolvidos para medir a capacidade funcional e, portanto, a contribuição de substratos endógenos potenciais não tem impacto na medição da capacidade. Explicamos analiticamente o consumo não mitocondrial de oxigênio e/ou o consumo residual do homogeneizar através da subtração da antimicina A-rotenona, ou taxas insensíveis de azida de sódio, conforme apropriado. Mitocôndrias podem permanecer viáveis em BIOPS ou soluções de preservação construídas da mesma forma por longos períodos de tempo (>24 h) dependendo do tipo de tecido e da intactidade30,31. Estudos podem ser realizados com antecedência para determinar os limites de armazenamento temporal, pois o OXPHOS de certos substratos pode ter limitações diferentes. Isso é essencial se o experimento não puder ser realizado dentro de várias horas de excisão/biópsia tecidual. 37°C é uma temperatura ótima e fisiológica para a avaliação da função respiratória na maioria dos sistemas de mamíferos. No entanto, se a temperatura do ensaio parecer interferir na avaliação32,estudos comparativos podem ser realizados em uma ampla faixa de temperatura (25-40 °C) para garantir a resposta adequada. Restrições instrumentais podem limitar a capacidade de realizar tais estudos.
As principais limitações do método acima descritas são 1) o potencial de dano às mitocôndrias através da homogeneização mecânica, 2) presença de ATPases ou outros bioquímicos subcelulares em preparações homogeneizadas que podem interferir na determinação simultânea de ATP ou outras variáveis de interesse e podem exigir métodos adicionais de correção ou uso inibidor33 , e 3) a avaliação de muitas amostras e/ou SUITs múltiplos por amostra é demorada, pois um instrumento pode acomodar dois experimentos por vez e requer limpeza e configuração entre experimentos sucessivos. Experimentos de otimização e preparação consistente de amostras podem minimizar danos mitocondriais substanciais que contribuiriam para dados inconsistentes.
A significância do método em relação aos métodos existentes/alternativos é a melhor viabilidade em comparação com a quantidade de material inicial, desafio de isolar mitocôndrias ou desafio técnico no tecido permeabilizante. A preparação dos homogeneizadores é mais rápida, o oxigênio não é tão limitador, e é menos suscetível à variabilidade entre o pessoal em comparação com o tecido permeabilizado. É importante ressaltar que quase todos os tipos de amostra são adequados para a preparação homogênea que permite a análise comparativa entre tecidos. Respirometria de alta resolução é a medida padrão-ouro de OXPHOS mitocondrial e ET. A aplicação desse método em pesquisas pré-clínicas e clínicas de câncer tem a capacidade de expandir as investigações in vitro atuais para estudos ex vivo. Além disso, oferece aplicações potenciais em configurações clínicas e diagnósticas.