Modulação da dor crônica usando estimulação da medula espinhal com chumbo de pá multicoluna

0 vistas2:20 min • August 29th, 2025

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Comece com um paciente diagnosticado com síndrome de cirurgia nas costas malsucedida, caracterizada por dor lombar crônica persistente após as cirurgias na coluna.

Para este tratamento, o paciente teve um eletrodo de pá multicoluna pré-implantado sobre a medula espinhal, posicionado na linha média do nível vertebral T8-T9.

Esse posicionamento tem como alvo os segmentos da coluna vertebral que transmitem sinais de dor da parte inferior das costas para o cérebro.

O eletrodo de pá multicoluna possui uma série de eletrodos projetados para fornecer estimulação focada na medula espinhal.

Em seguida, conecte o cabo a um gerador de pulso externo.

Forneça pulsos elétricos através do eletrodo implantado para gerar parestesia - uma sensação de formigamento que se sobrepõe à região dolorida do paciente.

Essa estimulação ativa vias sensoriais não dolorosas, interrompendo os sinais de dor antes que eles subam para centros mais altos no cérebro.

Como resultado, a percepção do paciente sobre a dor lombar é reduzida, melhorando o conforto geral.

Algumas horas após a cirurgia, conecte o neuroestimulador externo às extensões externas extrínsecas e coloque o programador clínico no neuroestimulador externo.

Ligue o programador clínico e a neuroestimulação com uma largura de pulso definida para 260 milissegundos, a uma taxa de 60 Hertz. Em seguida, use a configuração de cátodo protegido para testar primeiro uma configuração tripolar transversal na parte superior do cabo. Se essa configuração fornecer cobertura de parestesia e/ou supressão de dor suficiente, aumente a largura de pulso para 450 milissegundos para ajustar a cobertura da área de dor nas costas e permitir o aumento da área de estimulação, ajustando a frequência de pulso entre 40 e 60 Hertz para obter a cobertura de parestesia mais satisfatória da área dolorosa.

Em seguida, use uma tesoura afiada para cortar a extensão externa rente à pele, para reduzir o risco de infecção até o próximo procedimento cirúrgico.

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Última atualização: 15 agosto 2026